Консультация гематолога /

Плохие анализы крови. — вопрос №1703706

94 просмотра

Здравствуйте. Получили анализы крови мамы и немного в шоке. Такие показатели. Начали обследование из-за шишек и отеках на ногах. Поставили узловатую эритему. По КТ поставили саркаидоз 1 степени. Но д-димер зашкаливает и прочие анализы тоже. Прикрепляю анализы

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, саркаидоз по КТ невозможно поставить. Если имеются увеличенные изменённые лимфоузлы средостения, периферические узлы, то нужно делать как положено пункцию и смотреть гистологию. В анализах идут признаки активного воспаления, а любое воспаление напрягает гемостаз и повышает РФМК, Д-димер. Это вовсе не значит что будет тромбоз, так как и противосвертывающая система тоже свое дело делает. Если у мамы имеются дополнительные отягощающие факторы рисков тромбоза, то врач все это учтет и пропишет аспирин или антикоагулянты. Учитывая что отек только одной конечности, стоит выполнить КТ и брюшной полости тоже, там также можно оценить лимфоузлы и дополнительные образования.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Виктория, здравствуйте.
Оценить риски тромбозов по подобным анализам невозможно, так как эти анализы очень чувствительные, и реагируют на различные состояния: недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также они меняются с возрастом.
Повышение всех показателей в вашем случае связано с воспалительным процессом, которое подтверждается характерными изменениями в общем анализе крови и повышением СРБ. Нужно лечиться у терапевта/пульмонолога/ревматолога.
Принятый ответ
Гематолог
Виктория, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, что подтверждается совокупностью данных СОЭ, СРБ, КТ органов грудной клетки.
Необходимо очно пройти осмотр пульмонолога/терапевта для определения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на гены f2,f5
54 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
1 час назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
2 часа назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
3 часа назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у подростка
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Усваивается ли у меня препарат железа?
4 часа назад
800.00 р.
Арина Сергеевна Жарцова
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи