Плохие анализы крови.

Анастасия Степашкина22 Ноября 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 821 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, саркаидоз по КТ невозможно поставить. Если имеются увеличенные изменённые лимфоузлы средостения, периферические узлы, то нужно делать как положено пункцию и смотреть гистологию. В анализах идут признаки активного воспаления, а любое воспаление напрягает гемостаз и повышает РФМК, Д-димер. Это вовсе не значит что будет тромбоз, так как и противосвертывающая система тоже свое дело делает. Если у мамы имеются дополнительные отягощающие факторы рисков тромбоза, то врач все это учтет и пропишет аспирин или антикоагулянты. Учитывая что отек только одной конечности, стоит выполнить КТ и брюшной полости тоже, там также можно оценить лимфоузлы и дополнительные образования.

Диляра Биктимирова23 Ноября 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте.
Оценить риски тромбозов по подобным анализам невозможно, так как эти анализы очень чувствительные, и реагируют на различные состояния: недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также они меняются с возрастом.
Повышение всех показателей в вашем случае связано с воспалительным процессом, которое подтверждается характерными изменениями в общем анализе крови и повышением СРБ. Нужно лечиться у терапевта/пульмонолога/ревматолога.

Мария Головизнина25 Ноября 2023

4.2

Гематолог

3 725 консультаций

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, что подтверждается совокупностью данных СОЭ, СРБ, КТ органов грудной клетки.
Необходимо очно пройти осмотр пульмонолога/терапевта для определения дальнейшей тактики.