Что вас беспокоит?
Все анализы в норме кроме цитологии
Всем добрый день!У меня возникла следующая ситуация:были роды 22.12.22, сейчас еще есть ГВ, в августе пришли месячные и я решила сделать узи (в результатах: УЗ -признаки параовариальных образований справа, гиперэхогенности стромы правого яичника). После я мазок выделений из шейки матки (в нем было большое количество лейкоцитов) и цитологию по системе Бетесда (в нем клетки плоского эпителия с атипией неясного значения). После я сдала кровь на определение рака яичников (результат хороший), затем сдала анализ на впч 21 вид (не обнаружено).Затем сделала еще раз узи (УЗ- признаки очагового образования правого яичника) После врач назначил лечение флуомизином на 12 дней. После лечения сделала кольпоскопию (Кольпоскопия адекватная. Зона трансформации 1 типа. Нормальная кольпоскопическая картина. Метапластический эпителий. Открытые и закрытые железы. Патологий шейки матки не выявлено.). После заново сдала анализ выделений из шейки матки (анализ пришел хороший) и цитологию (интраэпителиальные изменения плоского эпителия низкой степени). Скажите есть ли повод для беспокойства? Может быть как то грудное вскармливание оказывает влияние на результат исследования. Просто все анализы в пределе нормы а цитология нет, может быть анализ не верно взят. Буду благодарна если поможете разобраться в ситуации и не накрутить себя.
Здравствуйте.
Грудное вскармливание не влияет на клетки шейки матки. Это никак не связано между собой.
Вам нужно дообследование.
Повторить Расширенную кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Здравствуйте, Татьяна! Это состояние (интраэпителиальное поражение низкой степени) проходит как правило самостоятельно в большинстве случаев. Вам сейчас необходимо дообследование - биопсия шейки и при подтверждении диагноза динамическое наблюдение: раз в 6 месяцев онкоцититология (желательно жидкостная). Если в течении 12 месяцев оно самостоятельно не пройдет - проводят хирургическое лечение.
Грудное вскармливание никак на онкоцитологию не влияет
Если по результатам биопсии будет дисплазия тяжелой степени, то необходима конизация шейки для того, чтобы предотвратить ее развитие в рак шейки
Анастасия Олеговна, скажите почему тогда все анализы в норме и кольпоскопия не показала этих зараженных участков?
Принятый ответ
Они могут быть глубоко в цервикальном канале ,в таком случае по кольпоскопии их не видно.
В 95% дисплазия вызвана впч, но есть еще 5% никому не известных причин, поэтому да, такое бывает, что при нормальных анализах есть атипия
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20251 ответ