Тонзиллитофарингит, односторонняя ангина — вопрос №1704268

Question

Тонзиллитофарингит, односторонняя ангина — вопрос №1704268

Валентина, Тула

258 просмотров

22 ноября 2023

Это уже 4й эпизод болезни с сентябрь по ноябрь данного года. 1 эпизод (08.09) - было как ОРВИ (зелёные сопли, температура 37,5, красное горло, прошло быстро, пила Амиксин). Через 4 недели (09.10) - второй эпизод, тонзиллитофарингит, местное лечение занимает неделю и не даёт результатов, терапевт назначает Цефиксим, лор тоже смотрит, говорит, что можно антибиотик. После антибиотика становится лучше, но в это время приходит бакпосев зева - стрептококк вириданс в норме; кровь в норме. Третий эпизод (20.10) - добавились высокое давление, ЧСС, спутанность сознания, головокружения, жуткая тошнота, отсутствие аппетита, саднило горло, выделения из носа по задней стенке, t=37. Лечение: Ингавирин 7д., полоскание ротокан/прополис/фурацилин, капельницы (р/Рингера, витамин С), уколы В12 через день, Имудон, Аквалор. Анализы крови в норме, повышен ревматоидный фактор (14,49), гормоны щитовидки в норме. Улучшение наступило: пошла к ЛОРу все равно с непроходящей краснотой, промыл шприцем с фурацилином миндалины, вышло две маленькие пробки. Врач сказал, что видит улучшение, мол, полоскать надо 20-30 раз в день, я полоскала усердно, но не фанатично. 4й - (22.11)эпизод, проходит неделя и вот сейчас я снова вижу красное горло, добавилась боль при глотании только слева, отдает в ухо. Зуб мудрости прорезывается с правой стороны.. беспокоил озноб, сонливость, ломота в пояснице, в мышцах, потемнение в глазах и головокружение, а также спутанность сознания (думала, что ПМС). После Лора ходила к эндокринологу, сказали, что нет подозрений на проблемы с щитовидкой. Переживаю, что некротическая ангина, поскольку все симптомы мне эти хорошо знакомы (болела ангиной 4 года назад, тогда тоже зуб резался), но температуры нет. На миндалинах появляются белые точечные пятна. Ноют шейные лимфоузлы. Возможно, получила переохлаждение в понедельник на работе, пришла домой - села в горячую ванную, вестимо, это чревато.
Нос не заложен, полощу ОКИ, орошаю Ингалиптом, рассасываю Имудон, пью Вобензим. Что происходит? Такое ощущение, что у меня это будет повторяться циклично и никогда не пройдет

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

односторонняя боль в горле

тонзиллитофарингит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

1 ответ врача

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Здравствуйте.
В самом начале в первом эпизоде сдавали анализ крови? Может есть на руках?
Подчелюстные лимфоузлы были увеличены, может болели? Ранее были проблемы с печенью? Не делали УЗИ брюшной полости за это время?

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! в самом начале, в сентябре не делала, т.к. протекало всё относительно легко. А вот дальше начиналось с интоксикации...с давлением, тошнотой и прч. неприятными симптомами. Подчелюстные болели, да. УЗИ не делала, с печенью нет проблем, не болит. Повышен билирубин всегда, вероятно, синдром Жильбера, но анализ я этот не делала.
Искривлена перегородка носа, снимков в последнее время не делала. Жалобы на нос отсутствуют сейчас.
В данный момент ощущаю привкус кислоты во рту. Сухости. Видимо, от частого полоскания уже...При глотании также болит левая сторона горла и отдает в ухо, хотя я полоскала ОКИ два часа назад. Саднит левая часть глотки, там как раз большая локализации покраснения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, также обложен язык белым налетом, это и настораживает, что будет ангина...

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, я уже три раза была на больничном, если что - уже не знаю, как объяснять следующий случай болезни директору. Я работаю в школе, а там не поболеешь. Да и в школе никаких вспышек болезней не было. После больничного хожу в маске

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Кислое во рту плюс налет на языке, да и боль в глотке могут быть характерными для гастроэзофагиального рефлюкса, то есть заброса желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки. Ранее были у вас проблемы с желудком, изжога или частая отрыжка, тяжесть в желудке после еды и т.д.?

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, проблем с желудком не было, горечь бывает, но редко, частая отрыжка наблюдалась

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, если рефлюкс, то почему близлежащие узлы болят и общее самочувствие неважное. Головокружения. Или это побочные от В12? Но, мне кажется, я от него себя, наоборот, прекрасно чувствую.
И по поводу ВЭБ, сдамьего и далее что делать? Он же вроде как не лечится...

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

1.4
2.3
3. 1
4. 0
5.0
6.4
7.0
8. 5
9. 4

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Частые рецидивы вашего состояния, да и многие симптомы, могут быть связанны с перенесением раннее инфекции вызванной вирусом Эбштейн Барр. В этом случае также может быть ангина, внешне похожая на стрептококковую ангину, но при этом может быть и насморк и другие симптомы ОРВИ. Анализ крови достаточно характерен для этого вируса, поэтому и спрашиваю был ли сделан тогда анализ.
Заболевание часто протекает в "лёгкой" форме, длительно, с непонятными симптомами, так что пациент вроде как и не сильно болен, но и не чувствует себя здоровым.
С другой стороны на фоне ВЭБ инфекции также легко заболеть и другими вирусными , сезонными инфекциями,
Поэтому желательно вам сдать анализ крови на антитела к ВЭБ по типу IgG VCA с определением авидности.

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, я это сдавала, когда болела ангиной..

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Есть результат на руках?

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, да, сейчас прикреплю

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, прикрепила две фотографии

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, я недавно прополоскала ротоканом, через полчаса ОКИ. И боль при глотании с одной стороны до сих пор присутствует . Причем болит где-то глубоко. Есть некое ощущение давления в области шеи. Я вчера ела чеснок и укроп. Повредила что ли? Таких проблем у меня не было никогда.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Судя и по опроснику у вас скорее всего есть и рефлюкс, заброс желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки. То есть на данный момент скорее всего не идёт речь о ОРВИ, классическом фарингите, а о раздражении слизистой оболочки глотки кислотой.
Рассасывайте Гевискон каждый раз после еды и перед сном и внутрь Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней. Также рекомендую консультацию гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, а шейные лимфоузлы могут из-за этого "ныть"?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 23 ноября 2023

ЛОР

Вот у вас есть антитела по типу IgG к ВЭБ инфекции, просто не хватает ещё определения так называемой авидности. Это помогает понимать сейчас вы болели (то есть 1-2 месяца назад) ВЭБ инфекцией или нет давно, то есть несколько лет назад.
В любом случае этот вирус у вас есть. А он атакует лимфоузлы. Я бы дополнительно рекомендовала вам провести лечение с применением препарата гроприносин или любой другой с инозином пранобекс, по 500 мг 2 раза в день 30 дней. Это препарат иммуномодулирующий и противовирусный. Хорошо помогает и деткам и взрослым которые часто болеют вирусными. Инфекциями, а также для восстановления после перенесенной ВЭБ инфекции.

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Спасибо доктор! Сегодня сдала Эпштейн Барр (anti-EBV-VCA IgG). Сказали, что результаты придут только через два дня

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 23 ноября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, теперь поняла. Позвонила в клинику, всё поменяют.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Несколько месяцев субфебрильная температура и лимфоаденопатия

3 ответа

15 мая 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Односторонняя боль в горле, отдаёт в ухо. Год назад удалили миндалины

1 ответ

27 января 2024

Карина

Вопрос закрыт

Заеды,отечность десен,прыщи в горле

4 ответа

17 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Паратонзиллит и три курса антибиотика

5 ответов

17 июля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-23T10:18:47+03:00

Просто выявление антител ничего не даст, они будут в любом случае. Они сохраняются всю жизнь, поэтому сложно понять когда вы именно встречались с этим вирусом.
Чтобы доказать сейчас вы болели или нет нужен такой анализ - "Антитела к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр (IgG) с определением авидности" - так анализ называется в лаборатории Хеликс например.