Консультация педиатра /

Капограмма — вопрос №1704898

421 просмотр

Были на приеме у врача педиатра, сказала, что нужно менять смесь на безлактонзную, якобы переизбыток лактозы, фото закрепил, другой врач сказал, что наоборот недостаток лактозы, и рекомендует добавлять в смесь лактозавр, подскажите, что и как

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
прием
врач
врач педиатра

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Какой возраст ребёнка?
Жалобы?
Что кушает сейчас?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, возраст 2 месяца, кушает нутрилон 1

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, днем плачет, срыгивает, спит по 40 минут в туалет ходит раз в 3 дня, иногда ставим свечи, кал нормальный, не зелёный не пенистый
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Транзиторная лактазная недостаточность в таком возрасте при отсутствии жалоб( частый пенистый стул, раздражение вокруг ануса, обилие газов мешающих кушать) не требует коррекции.
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, а по анализам углеводов, что скажете есть там переизбыток и стоит ли давать лактозавр?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Углеводы в кале по верхней границе нормы по возрасту, при отсутствии клинических признаков лактазной недостаточности, фермент не даём
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, то есть лактозавр давать больше не надо, если будем давать он же будет поднимать показатели? Он не помогает перевариванию? Днём она стала вести себя лучше с приёмом лактозавра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если увидели улучшение, тогда можно пропить курсом месяц. Но это не обязательно.

Он помогает усваивать лактозу, так как собственного фермента у ребёнка мало.
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, улучшения есть, днем спокойней себя ведёт, срыгивает по 2 иногда почти 3 столовой ложки, капризов стало меньше, бывают как и запор иногда ставим свечу и то не до конца, а только чтобы чуть помочь
Пожаловаться
Клиент
Ангелина Альбертовна, ещё вопрос нам выписали бифидумбактерин его надо пропивать? 5 доз на ночь 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, бифидобактерин не нужно, закрепит стул.
Тогда только лактазар
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, в 2 месяца еще может быть транзиторная, то есть физиологическая лактазная недостаточность.
А какие жалобы у ребёнка? Стул жидкий пенистый? Есть раздражение ануса и покраснение анальной области?
Если есть жалобы которые указала выше, то можно использовать лактазар в каждое кормление на месяц.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, днем плачет, спит по 40 мин, срыгивает после того как поест, ни сразу через пол часа или час, кал не пенистый, в виде кашици жёлтого цвета, раздражение никого нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
По анализам, у вас есть от Транзиторная лактозная недостаточность, она проявляется из-за того что не хватает ферментов, но у вас нет клинической симптоматики, то есть нет пенистого стула, нет жидкого стула, нет раздражения ануса. Поэтому препарат лактазар не показан в данном случае.

Ну искусственном скармливания стул может задерживаться до пяти дней, но при этом у ребёнка не должно быть беспокойство, стул может быть цвета вообще любого зелёного, коричневый, жёлтого, не должно быть прожилок крови, совсем белого как замазка цвета, и чёрного.

Какой объем срыгиваний? В норме за один раз 2 столовые ложки может быть объем.
Какой вес ребёнка? Сколько смеси кушает за кормление и суточный объем какой ?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, как раз 2 столовые ложки срыгивает, вес сейчас 4600 был 3900
Пожаловаться
Клиент
Ирина Михайловна, за кормления 90гр, иногда не иерпит время, 2 часа максимум 2.5 просит кушать
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Функциональный диагност
На ваш вес можно давать больше 90 гр за кормление.
Если кормите 7 раз в день, то можно 120 мл.
Суточный объем смеси не должен превышать 850 мл до 3 мес
В 4 мес 900 мл
После 5 мес - 1000 мл в сутки.

Срыгивает 2 ст ложки это норма. Чуть дольше носите столбиком, используйте соску для смеси специальную, чтоб не заглатывал воздух и думаю все наладится
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день, опишите характер стула: впитываетя в подгузник, пенится, цвет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, стул нормальный, жёлтого цвета, не пенится, ввиде кашици
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
по клинике у вас нет лактазной недостаточности, к приему препарата показаний нет.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, нам и говорят, что переизбыток и надо переходить на безлактозную смесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
СМотрите, сейчас вам ничего делать не нужно, т.к. это транзиторная лактазная недостаточность.
Если появится пенящийся стул, раздражение периональной области, кал на углеводы будет расти, тогда да, нужно будет добавлять фермент лактозу в каждое кормление. Сейчас же вам ничего делать не нужно в том числе и переходить на безлактозную смесь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет

По результату кала на углеводы лактазная недостаточность, необходимо добавлять фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление при появлении пенистого жидкого стула

Сейчас, если самочувствие малыша не нарушено, фермент добавлять не обязательно

Смесь менять не нужно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте, с применением лактазара малыш стал более спокойный
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можно продолжить его применение, препарат безопасный, можно применять длительно
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, а ещё наш педиатр прописал бифидумбактерин это для чего? И нужно ли его давать, 5 доз на ночь 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если у ребенка активных жалоб нет, применение его не обязательно
Пожаловаться
Клиент
Наталья Сергеевна, а какие именно жалобы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Беспокойство, избыточные срыгивания, отсутствие стула
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, это вы так понимаю мне оставили отзыв плохой на страничке, что же так, если вам другие врачи говорят о лактазаре и вы сами здесь пишете, что произошли улучшения на нем? К тому же я не говорила, что такие показатели углеводов кала требуют лечения, я лишь посоветовала для улучшения самочувствия прием лактазара, и просила рассказать вас о динамике состояния ребенка
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, ды мы вообще не поймём, какому врачу верить и как понять все это
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Я вам писала в другом вопросе о недостатке лактАзы, это фермент который перерабатывает лактОзу, которую содержит смесь.
Что сейчас беспокоит ребенка? Давайте разберемся в ситуации?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, были на приеме у 2-х врачей сказали, что нужно переходить на безлактозную смесь, мы не поймём, кто и как это понимает и что нам делать, переизбыток лактозы их слова
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Так я рекомендовала вам лактАзу чтобы переработать лактОзу, чтобы ее стало меньше
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, мы не поймём как делать выводы углеводов много или мало? Стоит переходить на безлактозную смесь или нет, кто говорит, что её недостаточно, а кто-то что переизбыток
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Вам говорят что недостаточно лактАзы, а переизбыток лактОзы. Это разные понятия. Они связаны между собой. ЛактАза это фермент. ЛактОза это углевод, который перерабатывается эти ферментом. И лактОза повышает показатель углеводы кала. У вас 0.5. это считается незначительным повышением, при котором смена смеси на смесь без лактОзы не требуется. Достаточно применения фермента лактАзы который содержит препарат ЛАКТАЗАР вместе с обычной смесью
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Дмитриевна, спасибо большое, вот теперь нам все ясно что есть что, извините за отзыв?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки Аит
1 ответ
24 февраля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Герпесный стоматит и гингивит
6 ответов
19 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
На узи в 6 недель не видно эмбрион
3 ответа
8 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Результаты анализа крови
5 ответов
18 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Опухоль легкого
3 ответа
21 января
Екатерина, Ипатово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Светлана Артемова
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com