Что вас беспокоит?
Обсуждение анализов и диагноза Гиперандрогении
Здравствуйте! Меня зовут Ксения, мне 25 лет. Хочу обсудить с вами мои анализы и диагноз гиперандрогении. Я обратила внимание на повышенные уровни тестостерона и ГСПГ в своих анализах. После этого обратилась к эндокринологу. Мой тестостерон увеличился с 1.91 нмоль/л до 2.11 нмоль/л, что выше нормы, указанной как 0.52 - 1.72 нмоль/л. Также уровень ГСПГ повысился с 150.4 нмоль/л до 165.7 нмоль/л, превышая норму 14.7 - 122.5 нмоль/л. Могли бы вы пояснить, как эти показатели связаны с диагнозом гиперандрогении? Правда что повышенный уровень тестостерона может влиять на ГСПГ? Так же по узи щитовидки ничего не обнаружили. Я делала узи малого таза 3 раза и у меня диагноз: миаматозное изменение матки или умеренные диффузные изменения матки. Мне сказали, что это состояние нужно наблюдать каждые 6 месяцев. Мне были назначены Верошпирон и противозачаточные. Существуют ли альтернативные методы лечения гиперандрогении без использования противозачаточных средств? Что вы думаете вообще про диагноз Гиперандрогении? У меня прыщи и месячные начались в 9 лет. В 15 лет мне назначали кок, но как только я проходила курс лечения противачаточными все возвращалось. Не думаю, что такой подход мне поможет.
Здравствуйте! Менструальный цикл регулярный? Когда отменили прием КОК?
Кроме акне есть какие - то жалобы? Например, избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове?
Екатерина Владимировна, просто повышенная жирность кожи, худое телосложения, маленькая грудь, на груди и в зоне живота есть волосы, но они белого цвета, а так же на лице мелкие волосы по типу пушка и их не видно.
Мой цикл составляет 35 дней, месячные идут регулярно. НО за 2 дня до месячных начинаются прыщи большие узлы, которые долго заживают и появляются в одних и тех же местах, а именно на возле подбородка, иногда в волосах, и на шее.
Екатерина Владимировна, я отменила примем кок 2 года назад.
Екатерина Владимировна, кроме акне нет ничего из жалоб
Можете приложить фото высыпаний?
Какой у Вас рост и вес?
Безусловно повышение тестостерона в крови есть, функция ГСПГ связывать этот тестостерон; возможно ГСПГ компенсаторно увеличивается в ответ на рост андрогенов, чтобы из связать.
Так же ГСПГ может расти при нарушении работы щитовидной железы (у Вас этот момент исключен), при патологии печени ( ферменты печени тоже в норме).
КОК и антиандрогены (верошпирон) - это симптоматическое лечение, т.е. будут оказывать антиандрогенный эффект только на период приема препаратов и несколько месяцев после отмены.
Если высыпания для Вас проблема, можно рассмотреть в качестве лечения прием системных ретиноидов.
Причина повышенного тестостерона может быть из-за генетически заложенной повышенной чувствительности к андрогенам, либо за счет более усиленной работы ферментов, которые участвуют в образовании тестостерона.
Екатерина Владимировна, да я тоже думала про генетические проблемы, потому что у своих родителей я замечала прыщи, но не на лице. У мамы иногда на подбородке может один появится. Фото сейчас приложу.
Мой рост 150, вес 35 кг. Волосы на голове не выпадают. Очень густые, как у мамы и папы.
Екатерина Владимировна, приложила на фото. 1 сделано в период месячных. 2 фото сделала сейчас
Вы всегда в таком весе были?
На фоне низкой массы тела у Вас низкий инсулин. Инсулин тоже влияет на уровень ГСПГ, чем выше инсулин, тем сильнее он подавляет уровень ГСПГ и , наоборот, чем ниже инсулин, тем выше может быть ГСПГ.
Екатерина Владимировна, нет, я весила 45 кг, когда принимала КОК, но прыщи все равно были, Сейчас такой вес держится уже давно.
Принятый ответ
Были какие - то попытки набрать вес или Вас такой вес устраивает?
Екатерина Владимировна, я сейчас планирую создать режим питания, который нужен при моем диагнозе, а так же у меня регулярные упражнения в спортзале, поэтому да вес я планирую набирать
Екатерина Владимировна, хочу бы выразить свою благодарность за предоставленные разъяснения и рекомендации. Все, что вы объяснили относительно моего состояния и возможных вариантов лечения, стало для меня гораздо более понятным.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202315 ответов
- 6 Марта 202511 ответов
- 28 Марта 202522 ответа
- 30 Июня 20255 ответов