Консультация терапевта /

Про остеопороз — вопрос №1706942

116 просмотров

На КТ выявили остеопороз ребер. Это последствия облучения при лечении РМЖ. Что делать? Это лечится или как? К какому врачу идти? Какие анализы сдать, чтобы выяснить, есть ли в других костях такие нарушения?

Возраст: 54

Хронические болезни: Онкология 1987г РМЖ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Это послелстпия овариальной супрессии гормональными препаратами. С целью выявления остеопороза нужно пройти денситометрию, сдать биохимических анализ крови на содержание кальция. С целью профилактики остеопороза Бифосфонаты Вам не назначали?Результат Кт смотрел онколог?
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, я только начала свой путь к врачу для решения вопроса, еще ничего не назначили, консультация онколога только в конце декабря. Меня должен по остеопорозу вести онколог или другой врач, и какой?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач медико-социальной
Эндокринолог, онколог тоже компетентен.Врачей по остеопорозу практически нет.
Клиент
Армине Рубеновна, спасибо за помощь
Терапевт, Врач медико-социальной
Пожалуйста. Обсудите с онкологом препарат деносумаб или замета для профилактики остеопороза.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Необходимо обратиться к эндокринологу для проведения денситометрии.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо за помощь. А вы как кардиолог, что скажете о кальцинатах в стенках аорты и коронарных артерий? Как с этим живут?
Терапевт, Кардиолог
Изменения на фоне гиперлипидемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету.
Показан прием гиполипидемических лекарств на постоянной основе.
Динамическое наблюдение эхокг 1 раз в год.
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения, диагностики остеопороза и подбора препаратов для лечения рекомендую консультацию остеопоролога (данные специалисты есть в крупных городах) или эндокринолога.
Есть более острая проблема - увеличение СРБ, которое говорит о наличии воспаления или инфекции, необходимо сдать свежие - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, пройти консультацию терапевта для поиска очага воспаления\инфекции.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать анализ крови на фосфор, паратгормон, остеокальцин, кальцитонин, кальций ионизированный, кальций общий, мочу на дезоксипиридинолин, пройти обследование денситометрию.
В б/х анализе крови- гиперхолестеринемия за счет атерогенной фракции. Необходимо сделать уздг сосудов шеи. С результатами показаться терапевту или кардиологу. Необходимо соблюдать гиполипидемическую диету, принимать омегу3 по 1000 мг в сутки. С учетом результатов уздг сосудов шеи - решить вопрос о необходимости приёма статина.
Трансаминазы повышены. Для поддержки печени можно принимать гептрал 400 мг- 2 р/д 2 нед.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина