Консультация эндокринолога /

Диабет 2 типа — вопрос №1707826

293 просмотра

Здравствуйте! Болею сахарным диабетом 2 года. Принимаю утро : амарил 4 мг, вечером форсига 10 мг. Сахар натощак от 5 до 7 моль. При каждом посещении врача заставляют сесть на инсулин. Требует сахар 4,5 моль. Я говорю, что при таком сахаре мне плохо, меня трясет. Помогите пожалуйста подобрать правильную терапию. И возможно ли дальнейшее лечение без инсулина?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Сахар у Вас хороший
Гликированный в норме
Показание к инсулину это гликированный более 8

У Вас дефицит вит д, принимайте Аквадетрим или винантол по 7000 ед в течении мес и потом по 2000 ед длительно

Ферритин низкий, при таком дефиците нужно прокапать в/в железо и потом проверить его уровень
Норма не ниже 45
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче,это же не норма?может это от форсиги?стоит ли заменить этот препарат?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Может нарушать почечный порог и глюкоза появляется, Форсига выводит сахар через почки и может сахар в моче быть
Заменить можно на випидия 25 или галвус 50 мг
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас хорошие уровни сахара. Глюкоза крови натощак менее 5 нежелателен, низковатый для вас. Тем более, что при таком уровне сахара вы себя плохо чувствуете.
Показаний к инсулину у вас нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Имеется дефицит витамина д3.
Можете принимать вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.
Клиент
Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче,это же не норма?может стоить заменить мне таблетки?
Эндокринолог
Да, форсига выводит сахар через почки, поэтому появляется сахар в моче.
Можно заменить на галвус 50мг - 1 таб. 1 р/д, от приём пищи не зависит
Эндокринолог
Здравствуйте, Оксана! Показаний к инсулинотерапии у вас сейчас нет, гликемия в пределах целевых значений, гликированный немного выше нормы, но не критично. Есть железодефицитная анемия. Принимайте сорбифер 100 мг по 1 таб. 2 раза в день в течение месяца, далее по 1 таб. 1 раз в день в течение 6-8 недель. Есть недостаточность витамина Д. Принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель во время еды 1 раз в день в течение месяца, далее по 4 капли в день ежедневно длительно. Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца.У вас целевой уровень гликированного менее 7%.
Принятый ответ
Клиент
Асият Хажмуратовна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче.три месяца назад не было.что делать?
Эндокринолог
Оксана, глюкоза в моче будет появляться на фоне приема форсиги - это нормально, не переживайте. Этот препарат выводит глюкозу с мочой.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2
Через 2 месяца повторите витамин д и ферритин
Для вашего возраста целевой сахар натощак ниже 7, через 2 часа после еды ниже 9.0.
Инсулин вам точно не показан. Форсигу лучше принимать в первую половину дня.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас абсолютно адекватный уровень сахара.
И Гликированный неплох.
Я так понимаю речь идет о низком с-пептиде и о наличии антител?
Да,это доводы в пользу 1 типа диабета.Но опираемся мы все равно на цифры сахара.
И поэтому продолжайте вашу терапию.
У вас дефицит железа и вит Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой.
Феррум-лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее сдать витамин Д и ферритин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче?три месяца назад не было.что делать?
Терапевт, Эндокринолог
У вас должны быть сахара в моче поскольку вы получаете форсигу
Препарат механически выводит Сахар.
Соответственно он будет определяться в моче и в высоком титре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел