Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1707826

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

Здравствуйте! Болею сахарным диабетом 2 года. Принимаю утро : амарил 4 мг, вечером форсига 10 мг. Сахар натощак от 5 до 7 моль. При каждом посещении врача заставляют сесть на инсулин. Требует сахар 4,5 моль. Я говорю, что при таком сахаре мне плохо, меня трясет. Помогите пожалуйста подобрать правильную терапию. И возможно ли дальнейшее лечение без инсулина?

Нет
44 года
24 Ноября 2023·Просмотров: 336·Оксана, Салават

Принятый ответ

Здравствуйте
Сахар у Вас хороший
Гликированный в норме
Показание к инсулину это гликированный более 8

У Вас дефицит вит д, принимайте Аквадетрим или винантол по 7000 ед в течении мес и потом по 2000 ед длительно

Ферритин низкий, при таком дефиците нужно прокапать в/в железо и потом проверить его уровень
Норма не ниже 45

Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче,это же не норма?может это от форсиги?стоит ли заменить этот препарат?

Может нарушать почечный порог и глюкоза появляется, Форсига выводит сахар через почки и может сахар в моче быть
Заменить можно на випидия 25 или галвус 50 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас хорошие уровни сахара. Глюкоза крови натощак менее 5 нежелателен, низковатый для вас. Тем более, что при таком уровне сахара вы себя плохо чувствуете.
Показаний к инсулину у вас нет.

Имеется дефицит витамина д3.
Можете принимать вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче,это же не норма?может стоить заменить мне таблетки?

Да, форсига выводит сахар через почки, поэтому появляется сахар в моче.
Можно заменить на галвус 50мг - 1 таб. 1 р/д, от приём пищи не зависит

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана! Показаний к инсулинотерапии у вас сейчас нет, гликемия в пределах целевых значений, гликированный немного выше нормы, но не критично. Есть железодефицитная анемия. Принимайте сорбифер 100 мг по 1 таб. 2 раза в день в течение месяца, далее по 1 таб. 1 раз в день в течение 6-8 недель. Есть недостаточность витамина Д. Принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель во время еды 1 раз в день в течение месяца, далее по 4 капли в день ежедневно длительно. Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца.У вас целевой уровень гликированного менее 7%.

Асият Хажмуратовна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче.три месяца назад не было.что делать?

Оксана, глюкоза в моче будет появляться на фоне приема форсиги - это нормально, не переживайте. Этот препарат выводит глюкозу с мочой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2
Через 2 месяца повторите витамин д и ферритин
Для вашего возраста целевой сахар натощак ниже 7, через 2 часа после еды ниже 9.0.
Инсулин вам точно не показан. Форсигу лучше принимать в первую половину дня.

Принятый ответ

Добрый день.
У вас абсолютно адекватный уровень сахара.
И Гликированный неплох.
Я так понимаю речь идет о низком с-пептиде и о наличии антител?
Да,это доводы в пользу 1 типа диабета.Но опираемся мы все равно на цифры сахара.
И поэтому продолжайте вашу терапию.
У вас дефицит железа и вит Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой.
Феррум-лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее сдать витамин Д и ферритин

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче?три месяца назад не было.что делать?

У вас должны быть сахара в моче поскольку вы получаете форсигу
Препарат механически выводит Сахар.
Соответственно он будет определяться в моче и в высоком титре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.