Консультация эндокринолога /

Диабет 2 типа — вопрос №1707826

309 просмотров

Здравствуйте! Болею сахарным диабетом 2 года. Принимаю утро : амарил 4 мг, вечером форсига 10 мг. Сахар натощак от 5 до 7 моль. При каждом посещении врача заставляют сесть на инсулин. Требует сахар 4,5 моль. Я говорю, что при таком сахаре мне плохо, меня трясет. Помогите пожалуйста подобрать правильную терапию. И возможно ли дальнейшее лечение без инсулина?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Сахар у Вас хороший
Гликированный в норме
Показание к инсулину это гликированный более 8

У Вас дефицит вит д, принимайте Аквадетрим или винантол по 7000 ед в течении мес и потом по 2000 ед длительно

Ферритин низкий, при таком дефиците нужно прокапать в/в железо и потом проверить его уровень
Норма не ниже 45
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче,это же не норма?может это от форсиги?стоит ли заменить этот препарат?
Эндокринолог
Может нарушать почечный порог и глюкоза появляется, Форсига выводит сахар через почки и может сахар в моче быть
Заменить можно на випидия 25 или галвус 50 мг
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас хорошие уровни сахара. Глюкоза крови натощак менее 5 нежелателен, низковатый для вас. Тем более, что при таком уровне сахара вы себя плохо чувствуете.
Показаний к инсулину у вас нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Имеется дефицит витамина д3.
Можете принимать вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.
Клиент
Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче,это же не норма?может стоить заменить мне таблетки?
Эндокринолог
Да, форсига выводит сахар через почки, поэтому появляется сахар в моче.
Можно заменить на галвус 50мг - 1 таб. 1 р/д, от приём пищи не зависит
Эндокринолог
Здравствуйте, Оксана! Показаний к инсулинотерапии у вас сейчас нет, гликемия в пределах целевых значений, гликированный немного выше нормы, но не критично. Есть железодефицитная анемия. Принимайте сорбифер 100 мг по 1 таб. 2 раза в день в течение месяца, далее по 1 таб. 1 раз в день в течение 6-8 недель. Есть недостаточность витамина Д. Принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель во время еды 1 раз в день в течение месяца, далее по 4 капли в день ежедневно длительно. Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца.У вас целевой уровень гликированного менее 7%.
Принятый ответ
Клиент
Асият Хажмуратовна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче.три месяца назад не было.что делать?
Эндокринолог
Оксана, глюкоза в моче будет появляться на фоне приема форсиги - это нормально, не переживайте. Этот препарат выводит глюкозу с мочой.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2
Через 2 месяца повторите витамин д и ферритин
Для вашего возраста целевой сахар натощак ниже 7, через 2 часа после еды ниже 9.0.
Инсулин вам точно не показан. Форсигу лучше принимать в первую половину дня.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас абсолютно адекватный уровень сахара.
И Гликированный неплох.
Я так понимаю речь идет о низком с-пептиде и о наличии антител?
Да,это доводы в пользу 1 типа диабета.Но опираемся мы все равно на цифры сахара.
И поэтому продолжайте вашу терапию.
У вас дефицит железа и вит Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой.
Феррум-лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее сдать витамин Д и ферритин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста,появились сахара в моче?три месяца назад не было.что делать?
Терапевт, Эндокринолог
У вас должны быть сахара в моче поскольку вы получаете форсигу
Препарат механически выводит Сахар.
Соответственно он будет определяться в моче и в высоком титре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растет вес
3 часа назад
800.00 р.
Виктория, Таганрог
Повышение эстрогенов и повышенный ттг
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация эндокринолога
7 часов назад
699.00 р.
Полина
Неприятный запах тела
7 часов назад
700.00 р.
Оксана
Гестационный СД
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Оптимизация терапии СД 2 типа
7 часов назад
800.00 р.
Дмитрий, Ставрополь
Инсулинорезистентность
7 часов назад
700.00 р.
ЕЛЕНА
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна