Что вас беспокоит?
Красные пятна после купания
Ребёнку 3,5 месяца с 2 месяцев после купания ребёнок весь в красных пятнах, в нормальном состоянии пятен нет, появляется именно после купания, они без шелушений, с 3 недель было сильное акне лицо и тело было усыпано сыпью к двум месяцам все самостоятельно прошло. Вскармливание грудное, на диете с рождения ем из мяса курица, индейка иногда свинина и печень,из овощей кабачок, картофель, морковь в супах, из фруктов печеное зелёное яблоко, либо детское яблочное пюре, мучное лаваш, либо бездрожжевой ржаной хлеб, крупы гречка, овсянка, рис, редко макароны. Пробовала вводить банан, высыпало на щечках, пастилу в составе белок яичный и яблочное пюре, тоже появилась сыпь на щечках. Каждое кормление урчит живот, ребёнок бросает грудь и плачет, с питанием не связываю, так как нового ничего не ем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Роза.
Это проявления атопического дерматита.
Рекомендую по лечению
Внутрь Фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 10дней.
Главное использовать эмолиенты для кожи и для купания.
Наружно использовать Биодерма атодерм интенсив и масло для купания или Липикар ар или Eucerin atopi control 2 р в день длительно.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55 градусов.
Проверить кал на углеводы.
Татьяна Сергеевна, спасибо, подскажите пожалуйста через какой период прием фенистила можно повторять? И почему он проявился только с 2 месяцев, до этого ничего подобного не было, условия теже, питание тоже, порошок с рождения ушастый нань, не меняли, эмолентами пользуемся липикаром и маслом для купания тоже в течение месяца уже.
Не хватает иммунитета кожи из-за нарушения белка в коже и триггеры теперь влияют, фенистил можно принимать только в период сильного обострения, иногда даже месяц
Татьяна Сергеевна, после купания краснеет пятнами, но уже через минут 15 кожа снова белая без видимых пятен
Обязательно вода не должна быть тёплой, значит попробуйте без добавления в воду масел и гелей.
Татьяна Сергеевна, кал на углеводы для устранения лактозной недостаточности? Атопический дерматит как может быть с этим связан?
Татьяна Сергеевна,подскажите какой температуры должна быть вода? Если не теплой, значит прохладной?
Кал на углеводы, на лактазную недостаточность, это триггер, вода 36 гр, прошу прощения, конечно ошибка, не горячая.
Татьяна Сергеевна, т е если будет подтверждение лактозной недостаточности возможно это может быть связано с ней, прием лактозы в виде лактозара со временем сможет решить эту проблему с кожей, если повторюсь же связано с лактозной недостаточностью
Да, это одна из причин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Роза
Вы сдавали копрограмму?
Какой стул у ребёнка? Жидкий, пенистый, прожилки крови?
Дарья Николаевна, здравствуйте, кал не сдавали, стул жидкий част впитывается в подгузник, а часть прям слизь одна кажется, прожилок крови нет, иногда пенистый
Рекомендую вам сдать расширенную копрограмму с определением скрытой крови для исключения аллергии на белок коровьего молока
Говядину, молочные продукты, соевые продукты, яйца кушаете?
Дарья Николаевна, нет молочное не ем с 3 недель ребенка, как появилось акне, говядину и все что связано с коровьим белком исключила, сливочное масло, творог, сыр и тд, яйца тоже
Тогда думаю можно исключить АБКМ
Но по описанию стула у ребёнка есть признаки лактазной недостаточности
Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
По поводу высыпаний:
Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте, Роза
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще
Назначать ребенку диету не нужно
А вот ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастном дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Виктория Николаевна, спасибо, подскажите пожалуйста через какой период прием фенистила можно повторять? И почему он проявился только с 2 месяцев, до этого ничего подобного не было, условия теже, питание тоже, порошок с рождения ушастый нань, не меняли, эмолентами пользуемся липикаром и маслом для купания тоже в течение месяца уже. Еще периодически краснеет складка на шее и подмышками, мажу неотанином, это тоже связано с атопическим дерматитом?
При АД фенистил применяете при зуде и пои обострении
Он мог и в 3 г появиться
Информация заложена генами
Она не зависит от вашего сознания
Виктория Николаевна, а к какому примерно возрасту ребёнок это перерастает, или все индивидуально? Еще подскажите пожалуйста в таком случае нужно ли обращаться к аллергологу, сдать какие то аллергопробы?
Аллергены могут быть связаны, могут нет
Лучше показаться
Да, разрешение индивидуально происходит
К переходному возрасту чаще разрешается
Принятый ответ
Роза,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем неотанин на покраснение 2 р в день 14 дней(при сильном обострении крем комфодерм к 1 р в день 7 дней)
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/адмера/атодерм биодерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Светлана Александровна, спасибо, подскажите пожалуйста через какой период прием фенистила можно повторять? И почему он проявился только с 2 месяцев, до этого ничего подобного не было, условия теже, питание тоже, порошок с рождения ушастый нань, не меняли, эмолентами пользуемся липикаром и маслом для купания тоже в течение месяца уже. Еще периодически краснеет складка на шее и подмышками, мажу неотанином, это тоже связано с атопическим дерматитом?
Роза ,атопический дерматит как раз дебютирует в 2-3 месяца,не ранее ,так же часто обостряется в холодное время года .
Да,это тоже может быть связанно .
Светлана Александровна, а возможно что если это связано с незрелостью ЖКТ, то к полугоду это может пройти?
Роза,да!
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- Вчера в 19:5521 ответ