Экссудативный отит — вопрос №1710639

Question

Экссудативный отит — вопрос №1710639

Екатерина, Санкт-Петербург

15699 просмотров

25 ноября 2023

В прошлую субботу на фоне насморка при орви резко заложило и заболело ухо. До этого было орви уже 6 дней.На осмотре признаки катарального отита. Назначили називин, промывание и Назонекс. В пятницу уже на приёме увидели экссудативный отит. Врач сказала, что если не станет легче в течение пяти дней, то начинать Амоксиклав. Купила умную уснул палочку, сделала фото. Требуется в итоге приём антибиотика или выжидательная тактика?
Ещё купила отовент. Щёлкает при надувании, но не раскладывает. На первом фото ухо вчера, на втором сегодня.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

экссудативный отит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Сергей Александрович, у ребёнка тоже отит на фоне вируса и там лор сказал, что при экссудативном прием антибиотика не показан вообще никогда. Поэтому я и смутилась.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 25 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

да ,действительно антибиотик не всегда нужен в таких случаях, но при длительности заболевания более недели я все таки советую начать
При отсутствии эффекта от лечения в течении 2х-3х недель , решается вопрос об парацентезе барабанной перепонки ( маленький разрез) и выпускание данной жидкости

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Сергей Александрович, спасибо. Нормально ли усиление боли в ухе после надувания шарика носом?

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 25 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

да , такое может быть

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, у меня уже 7 день болезней, сосудосуживающие отменили. Остался гипертонический раствор, назонекс и упражнения. Сегодня дула отовент, ухо после этого беспокоит сильнее, болит. Это нормально?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, такое возможно.
Отовент продолжайте использовать и поактивнее с чистым носом.

Если нет эффекта от медикаментозного лечения и упражнений в течение 2-3 недель- выполняется миринготомия- прокол перепонки и эвакуация содержимого из среднего уха

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Есть ещё ощущение боли в горле при глотании, но по факту горло нормальное, не красное. Это может быть в евстахиевой трубе ощущение или от кашля в глотке?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Это может быть на фоне приема назонекса.

Не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле у вас?

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, нет, сейчас такого нет, горло болит больше со стороны уха, при глотании, но есть сухой кашель ещё, возможно от него. Сухость в горле есть. Как её убрать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Можно использовать спрей Олефар дуо для снятия симптома сухости в горле до 3 раз в день до 5-7 дней

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! Ещё кстати, второй день в горле периодически ощущение, что что-то будто прилипло, как бывает кожица от помидора. Тоже от сухости, вероятно?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, это от сухости. Дополнительно рассасывайте таблетки лизобакт до 3 раз в день до 5-7 дней для восстановления слизистой оболочки глотки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экссудативный отит среднего уха

2 ответа

14 декабря 2021

ольга, Москва

Вопрос закрыт

Аллергический ринит и ЭСО у ребенка с Атд и пищевой аллергией

2 ответа

1 февраля 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Отправляют на аденотомию

5 ответов

24 апреля 2024

Анна, Уссурийск

Вопрос закрыт

Стрептококковый тонзилит + экссудативный отит

4 ответа

5 мая 2024

trifonova_natalia@mail.ru, Тула

Вопрос закрыт

Экссудативный отит у ребёнка

3 ответа

20 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Экссудативный отит у ребёнка

6 ответов

25 октября 2024

Кристина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крюков Сергей Александрович, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T20:54:16+03:00

Здравствуйте , да по фотографии это экссудативный отит ( скопление жидкости за барабанной перепонкой)

По лечению
1) спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
2) в уши борный спирт 3% по 5 капель 3-4 раза в день в течении недели

3) сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом

Так же начните амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7 днгей

При отсутствии эффекта в течении 10 дней необходимо выполнить тимпанометрию и аудоиметрию

Сорокина Анна Юрьевна, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T21:02:31+03:00

Здравствуйте

При экссудативном отите жидкость за перепонкой не является гнойной и не требует назначения антибиотиков

Основной механизм возникновения экссудативнрго отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Это все что вы максимально можете выполнить самостоятельно в домашних условиях

Accepted Answer · 2023-11-26T00:54:50+03:00

Здравствуйте
Антибиотики пока что не нужны, выжидательная тактика
Вам нужно снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе через нос, чтобы улучшить отток экссудата из уха

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы на устройстве Отовент, это хорошее эффективное устройство, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T01:18:25+03:00

Здравствуйте. У вас действительно острый серозный средний отит.
При данном заболевании антибиотики не показаны. Я вам рекомендую сделать рентгенографию ОНП, для оценки состояния пазух носа. Также необходимо выполнить тональную пороговую аудиометрию для уточнения порогов слуха, исключения поражения слухового нерва и отслеживания слуха в динамике. Сейчас тимпанометрию можно и не делать, так как диагноз очевиден, но будет необходимо делать данное исследование в динамике, для оценки состояния среднего уха.
В нос используйте мометазона фуроат (назонекс, дезринит или момат рино) по 2 дозы 2 р/д в нос с одновременным продуванием. Внутрь бронхобосс по 2 капс. 2 р/д после еды 7-10 дней. Продолжайте упражнения с Отовентом. Для улучшения функции слуховой трубы полезны частые глотательные движения: рассасывать леденцы, жвачка, пить воду через трубочку. Делайте гимнастику для слуховой трубы.
Серозный отит за один день, как правило не проходит. Не ожидайте моментального улучшения. В случае отсутствие эффекта от проводимого лечения может понадобится проведение тимпанопункции для эвакуации содержимого из уха и введения лекарственных препаратов или шунтирование барабанной полости.

Шмидт Виктория Викторовна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T13:40:44+03:00

Здравствуйте. Экссудативный отит очень небычтро уходит . Но перепонка некрасная, это уже хорошо. Главная задача, это восстановить вентиляцию в полости носа
Используются сосудосуживающие в нос, обязательно в спрее 2 раза в день 5 дней (даже если нос дышит)
Через 15 мин применяется Назонекс или Дезринитпо схеме по 2 впр 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впр 2 раза в день ещё 14 дней
Массаж козелка по 1 минуте (хрящик в преддверии слухового прохода)
Хорошо также делать физиолечение при возможности, электрофорез с калия йодитом на сосцевидные отростки хотя бы 7 раз