Консультация лора /

Отправляют на аденотомию — вопрос №2075711

205 просмотров

Здравствуйте! Дочке 8 лет, последний год часто заложен нос, дважды был экссудативный отит (но оба раза быстро справились с ним)…лечились у 2 ЛОР врачей: сингуляр, авамис…крайний раз пошли к врачу и она нам ставит аденоиды 3 степени, отправляет нас на аденотомию. Прилагаю фото с эндоскопа правой ноздри и анализы. Подскажите пожалуйста, действительно уже ничего не поможет и нужно удалять? Или можно пролечить? Нос дышит, но дочь часто шмыгает и втягивает резко воздух в нос

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Фото с эндоскопа не прикрепилось

Есть ли храп? В каком состоянии сейчас уши у ребенка? Выполняли ли тимпанометрию после лечения экссудативных отитов?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Храпа нету, тимпанометрию не делали ни разу, уши сейчас без жидкости, но немного втянуты перепонки барабанные. Но на слух не жалуется сейчас дочь.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае убедительных показаний к оперативному лечению аденоидов у вас наиболее вероятно нет. Лечим не только степень увеличения а именно ориентируемся в первую очередь на симптомы- проявления этого увеличения.

А какие сейчас симптомы у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите в бакпосеве из носа у неё нашли золотистый стафилококк, что с этим делать?
Детский ЛОР, ЛОР
А бывают окрашенные желтые/ зеленые корочки в носу у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, корочки есть и она постоянно ковыряет в носу до ранок
Детский ЛОР, ЛОР
В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, Благодарю
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Аденотомию назначают как правило ,ориентируясь на жалобы ребенка , если у ребенка открыт рот, спит с храпом и есть периоды апноэ ,то скорее показано, плюс экссудативные отиты частые, снижение слуха и т д
В принципе если они не нарушают качество жизни и сна ребенка аденотомию можно отложить.
А вот сингуляр и авамис надо использовать курсами по месяцу. Если за пол года не будет улучшений или ухудшение, то решать вопрос об аденотомии
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
К хирургическому лечению есть определенные показания- стойкое затруднение носового дыхания, постоянный храп, преобладание ротового дыхания, частые средние отиты, снижение слуха, неэфективность адекватной консервативной терапии. Если всего этого нет и ребенок дышит носом, то имеет смысл еще подождать, понаблюдать ребенка.

Безусловно, имеет место быть повторы курсов гормональных местных спреев, таких как Авамис и Назонекс, по показаниям.

И в целом, крупный размер аденоидов - не всегда является показанием к операции, если нет определенной симптоматики
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы пробовали местные ГКС - Назонекс/Дезринит курсом длительно 2-3 месяца?

Какие у ребенка симптомы?
Были бы ли отиты? Остановки дыхания во сне?
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, физиолечение делали( лазер,узол носоглотки?)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
11 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
По общему анализу крови многие показатели увеличены
5 сентября 2024
Ольга, Луганск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 октября 2024
Дарья, Фролово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти