Что вас беспокоит?
Феварин или золофт
Тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести (а на мой взгляд может и сильной степени) Первоначально была тревога (боязнь плановой операции), потом добавилась депрессия. первый врач назначил феварин, но почему-то утром. Дошла до 75 грамм и чувствовала себя овощем, способна была только лежать на диване. Может такое быть из-за того, что утром принимала? пошла к другому врачу, он вообще сказал, что феварин не лечит тревогу и выписал золофт. Он прав. Действительно ли феварин тревогу не купирует? по его рецепту начала пить золофт. Несмотря на мощное прикрытие, чувствую себя ужасно. Постоянная тревога, слезы, паника. Дошла до 100 мг и это был ад, который продолжается по сей день. На феварин я заходила вообще без прекрытия и все было норм, а здесь.. Стоит мне искать третьего врача? Со всеми утверждениями предыдущих врачей можно согласиться?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин обладает выраженным анксиолитическим действием, способен накапливать мелатонин, в связи с чем его необходимо принимать на ночь.
Золофт за счет блокады обратного захвата дофамина оказывает небольшое активирующее действие и поэтому еще показан при заторможенности и атипичной депрессии, принимается утром после еды.
Сколько по длительности вы принимаете золофт и как быстро наращивали дозировку?
Анжела Вильевна, это значит феварин тоже убирает тревогу?
золофт: 50 мг неделя, 75 г4 дня, 100 г 4 дня
Феварин мощнее золофта убирает тревогу + восстанавливает качество сна.
Вы быстро наращивали дозировку золофта и начали сразу с 50 мг, а надо было с 25 мг и повышать по 25 мг 1 раз в неделю. Эффективность от антидепрессанта можно будет оценить спустя 8-12 недель от начала лечения, поэтому еще прошло мало времени.
Помимо медикаментозного лечения вы можете делать упражнения, к примеру, «Дыхание квадратом» - вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
Принятый ответ
Добрый день.
Феварин эффективен в лечении тревожного расстройства, только назначается обычно на ночь, так как имеет седативное действие.
Cертралин (Золофт) антидепрессант сбалансированного действия, эффективен как при тревоге так и при депрессии.
Какой период времени вы принимаете его в дозировке 100 мг?
В качестве прикрытия какие препараты назначены?
Надежда Евгеньевна, в дозировке 100 принимаю 4 дня. Прикрытие по пол таблетки феназепама 2 раза в день плюс уколы тералиджена 5 мл на ночь (была полная бессонница)
4 дня довольно скромный период чтобы оценивать эффективность лечение, действие еще не раскрылось. Оставайтесь на Сертралине, препарат эффективный, но нужно время на раскрытие.
Адаптация к нему длится около 2 недель.
Надежда Евгеньевна, принимаю уже больше 2 недель, но об адаптации ещё и говорить не приходится. Такой вопрос: если адаптации нет примерно 10 дней на дозировке 100, что делать?
Если совсем нет никакой динамики и самочувствие очень плохое рекомендую обсуждать замену антидепрессанта. Можно вернуться на Феварин, только принимать его строго на ночь и в более высокой дозе 100-150 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оба препарата можно принимать при тревожно депрессивных расстройствах. Поэтому лучше остаться на пока на том, что принимаете сейчас. Сколько по времени принимаете золофт в дозировке 100мг? Какой у вас препарат прикрытия?
Виолетта Вячеславовна, дозировке 100 принимаю 4 дня. Прикрытие по пол таблетки феназепама 2 раза в день плюс уколы тералиджена 5 мл на ночь (была полная бессонница).
но меня волнует мое ужасное состояние на золофте, это почти невозможно уже выдержать.
Препараты прикрытия у вас назначены, причем довольно сильные. Если они не купируют плохое состояние, а терпеть сил нет, то тогда только отменять препарат и пробовать другой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если на фоне приема золофта вам хуже, и адаптация идет тяжело, то целесообразно вернуться на феварин. Но имейте в виду, что его принимают на ночь, потому что он действительно может давать сонливость, это один из самых мягких препаратов группы СИОЗС и используется при лечении тревожной симптоматики.
Екатерина Николаевна,
мне его прописали утром, не мог ли он поэтому дать состояние овоща, которому все безразлично? Я надеюсь, может это состояние уйдет, если буду правильно, вечером принимать.
Если менять АД - постепенно снижать до нуля и потом начинать феварин?
Нужно было принимать феварин вечером, тогда переносили бы его намного лучше. Если менять, то снижать золофт по 25 мг в 3-5 дней. Феварин назначается по схеме: перед сном 25 мг 3-5 дней, 50 мг 3-5 дней, 75 мг неделю, 100 мг еще 3-4 недели и далее если симптоматика сохраняется добавляют по 25 мг в 3-4 недели, максимальная дозировка 300 мг. Отмена постепенная по 25 мг в 7-14 дней. Если дозировка больше 150 мг, то ее делят, например 25 мг утром и 150 мг перед сном.
Принятый ответ
Феварин и золофт одни из лучших препаратов при тревоге( и по практике и по клиническим исследованиям). Феварин не правильно применяли, надо было перенести прием на вечер и продолжать работать с дозировками, рано отменили. Золофт-если на фоне приема препарата 4-5 недель улучшения не будет и тревога не снизится , то его надо менять. Феназепам нельзя более 10-14 дней, формируется лекарственная зависимость.
Здраствуйте, феварин лечит как все АД тревогу, об эффективности золофта рано судить вы принимаете минимальную терапевтическую дозировку, для улучшения состояния рекомендовано ув дозировку тералиджена по 5 мг,2 р\с при недостаточной эффективности по 10 мг,2 р\с,мес.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад13 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 12 часов назад10 ответов