Результаты гастроскопии — вопрос №1713450

Добрый день, Ваш желудок требует лечения, страшного ничего тут нет, но нужно пролечиться. Сдайте анализ кала на АГ к НР или дых тест на НР, при положительном результате
Нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
При отриц результате
Нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб 2 раза за 40 мин до еды (1 месяц)
И так как есть лимфоангиоэктозии вам показан противомикробный препарат
Фуразолидон 50 мг 2 Таб 3 раза (7 дней)
Так же Вам показано выполнить узи органов брюшной полости

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Эктопия слизистой - это вариант развития слизистой оболочки. Лифангиоэктазии двенадцатиперстной кишки - показатели нарушения функции панкреатобилиарной системы и (или) синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Что вас беспокоит? проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли?

Здравствуйте! В целом ничего критичного по ФГДС нет. Всё что касается атрофии, то это исключительно гистологический диагноз, пока она не подтверждена гистологически, диагноз сомнителен! Бояться атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Поэтому рекомендую через 6 месяцев повторить ФГДС методом ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. И если атрофия по гистологии есть, то начать поиски хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате и атрофии подтверждённой гистологически, показана эрадикационная антибактериальная терапия!

Так же по ФГДС есть рефлюкс гастрит, то есть заброс желчи в желудок. Важно! Начать соблюдать антирефлюксный режим, чтобы профилактировать заброс желчи в желудок. Антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И придерживаться правил питания : исключить острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Касательно эктопии, то есть миграции желудочного эпителия в ДПК, то никакой активной тактики, только динамическое наблюдение.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

За курсом терапии очно к доктору, так как все препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций и должны быть рекомендованы только в очном формате.

Здравствуйте.
Диагноз атрофии правомерен только после биопсии и гистологического исследования! Во всех остальных случаях - это не атрофия!

Эктопия -э то миграция (перемещение) слизистой желудка в пищевод, может рефлекторно развиваться при выраженном рвотном рефлексе.
ДГР - так же рефлекс при проведении ФГДС без наркоза.

Вывод - ничего страшного нет. Рекомендую ФГДС в динамике по протоколу OLGA.

Здравствуйте, Кристина по результатам ничего критичного нет.
Атрофия должна быть подтверждена биопсией.

Что вас беспокоит?

Рекомендую дообследоваться :
Фгдс с биопсией по olga ( биопсия из 5 отд на предмет атрофии)
Кал на аг хеликобактера или Дыхательный уреазный тест С13
Оак
Бх (аст, алт, ггт, щф, общ билирубин, амилаза, срб, глюкоза, хс, ферритин, сыв железо, витамин В12)
Узи обп.

На данный момент ребагит 100мг по 1таб 3рд 1 мес