Подслизистое образование пищевода — вопрос №1713811

Question

Подслизистое образование пищевода — вопрос №1713811

Наталья

2292 просмотра

27 ноября 2023

Обнаружили подслизистое образование пищевода с неизмененной слизистой, гастроскопист сказал даже, что возможно лимфоузел такой, решила переделать в другой клинике, там взяли биопсию, вчера, после биопсии останавливали кровотечение аминокапроновой кислотой, опасно ли это? Зачем биопсию, если нет изменений слизистой, и может ли это стать пуском к образованию рака теперь, очень переживаю, что зря пошла переделывать. И точно ли остановилось кровотечение? Вдруг оно небольшое и незаметное

Возраст: 39

Вопрос закрыт

кровотечение после биопсии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. Прикрепила фото образования и результаты гастроскопии. Что с этим делать? Наблюдать в динамике? Или другие исследования и операция ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 ноября 2023

Хирург

Дождаться гистологии, затем решать по результатам

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Врач хотела взять ещё биопсию, но т.к.началось кровотечение, то не стала. Насколько достоверной будет гистология? Возможно только слизистую исследуют?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 ноября 2023

Хирург

На этот вопрос Вам никто не ответит, пока не будет заключения гистологии, к сожалению.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Начиталась, что если подслизистое образование, то биопсия не рекомендуется. Меня после первой гастроскопии гастроэнтеоолог направил к онкологу, возможно кт или МРТ, пока не была у онколога. По результатам другой гастроскопии у меня только гастрит, нет ГЭРБ и грыжи, нужно лечение?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 ноября 2023

Хирург

Лечение гэрб Вам должен был расписать гастроэнтеролог, после получения биопсии проконсультируйтесь у онколога на базе онкоцентра, возможно назначат фгдс с эндоузи

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, добрый день. Прикрепила результаты биопсии, исследовали только слизистую оболочку, а образование подслизистое

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 ноября 2023

Хирург

Значит нужно выполнить эндоузи с прицельной биопсией на базе онкоцентра. И консультация онколога

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте. Какой-то онкоцентр порекомендуете в Москве?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 1 декабря 2023

Хирург

Нет, только на уровне общеизвестных рекомендаций, НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, добрый день. Спасибо, приложила фото

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По описанию обычное образование, ждём биопсию!

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Начиталась, что если подслизистое образование, то биопсия не рекомендуется. Меня после первой гастроскопии гастроэнтеоолог направил к онкологу, возможно кт или МРТ, пока не была у онколога. По результатам другой гастроскопии у меня только гастрит, нет ГЭРБ и грыжи. Нужно ли лечение?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все зависит от ваших жалоб, что вас беспокоит?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

К онкологу пока нет оснований для направления, ждём биопсиб

- 1

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Основное - тяжесть в животе после еды. Отрыжка частая , даже натощак, причём обострилась после получения резальтатов гастроскопии, может это нервное , теперь сложно сказать. И было такое ощущение, что не до конца проглатывается пища , чувство инородного тела в пищеводе и спине , сейчас прошло

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас проявление функциональной диспепсии. Что на первом, что на другом фэгдс существенной разницы нет.
На данном этапе возможно ведение как с нэрб, прием ипп+ прокинетики. Причем ипп должны быть в малых дозах.

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Назначили нексиум 20 мг утром, ганатон 50 мг 1 таб 3 раза, альфазокс перед сном

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лечение адекватное!

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, добрый день. Прикрепила результаты биопсии, насколько понимаю исследовали только слизистую оболочку, а образование подслизистое

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 30 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! В биоптате видимо обычное воспаление! Возможно не удачно взяли биопсию!
Сейчас я бы ничего не делала, пролечитесь, и через месяца повторить фэгдс в режиме NBL с биопсией . В лечении обязательно должен быть альфазокс

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Татьяна Александровна, добрый день. Направляют на мрт брюшной полости с контрастом, кт грудной клетки с контрастом, даже не знаю, когда делали гастроскопию, сказали не рак. А это может быть метастазы или извне что-то? Ощущение инородного тела периодически есть сейчас, но мне кажется появилось после стресса после результатов гастроскопии, сложно сказать

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 1 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не вижу целесообразности! Рекомендации прежние!

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, спасибо
Начиталась, что если подслизистое образование, то биопсия не рекомендуется. Меня после первой гастроскопии гастроэнтеоолог направил к онкологу, возможно кт или МРТ, назначил Нексиум, галатов, альфазокс. Пока не была у онколога. По результатам другой гастроскопии у меня только гастрит, нет ГЭРБ и грыжи

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, вижу, если верить гастроскопии где есть рефлюкс эзофагит, то лечение вполне адекватное Вам назначено
К онкологу смысла нет идти без биопсии.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Елена Николаевна, добрый день. Прикрепила результаты биопсии, исследовали только слизистую оболочку, а образование подслизистое

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Ольга Александровна, спасибо. По результатам первой гастроскопии направили к онкологу, возможно для кт или мрт. Нужно ли это?

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, нужно. Так более точно будет понятно - что за образование и есть ли повод для беспокойства.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Александровна, добрый день. Прикрепила результаты биопсии, исследовали насколько поняла только слизистую оболочку, а образование подслизистое

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 1 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, в этой биопсии тольк поверхностные изменения. Либо делать более глубокую биопсию, либо попробовать обойтись КТ или МРТ

Пожаловаться

Наталья, 27 ноября 2023

Клиент

Владислав, спасибо. Нужно ли мрт, кт? Консультация онколога очная

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 ноября 2023

Онколог, Маммолог

пока ничего не требуется
нужно дождаться результатов гистологии
но скорее всего - образование совершенно доброкачественное

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Владислав, добрый день. Прикрепила результаты биопсии, насколько поняла исследовали только слизистую оболочку, а образование подслизистое

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Добрый день
Да, к сожалению, в биоптат попал только слизистый слой
Нужна повторная биопсия
Чтобы все получилось - выполните биопсию в онколиспансере - там большой опыт биопсий с захватом подлежащих тканей

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2023

Клиент

Лимфоидная инфильтрация - это плохо же? Спасибо за ответы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

нет, это просто одно из проявлений хронического воспаления
вообще ни о чём не говорит

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Владислав, добрый день. Направляют на мрт с контрастом брюшной полости и кт с контрастом грудной клетки. Даже не знаю, вроде бы на гастроскопии сказали, что не рак

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 1 декабря 2023

Онколог, Маммолог

про рак и речи не идёт
считаю целесообразным повтор ФГДС с адекватной биопсией

Пожаловаться

Наталья, 1 декабря 2023

Клиент

Владислав, а это не может быть метастаз или что-то извне, флюорографию я давно не делала. Сейчас есть ощущение инородного тела в пищеводе и спине, но мне кажется появилось как раз после результатов гастроскопии, из-за стресса, сложно теперь сказать. И частая отрыжка, натощак воздухом. Раньше тоже была отрыжка но не такая сильная, тяжесть в животе, из-за этого пошла к гастроэнтерологу. На второй гастроскопии 3 на 0.6 - этт же довольно большое образование? Простите за столько вопросов, переживаю

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 1 декабря 2023

Онколог, Маммолог

нет, это не может быть метастазом
и вряд ли такое образование будет вызывать какие-либо симптомы

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, ничего не вижу критичного. Вам необходимо динамическое наблюдение, через 6 мес контроль фэгдс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-27T13:33:28+03:00

Здравствуйте, любое образование даже с не измененной слизистой подлежит верификации то есть взятию биопсии.
То что взяли биопсию, не переродит образование в онкологическое, если оно таковым не является. Есть опухоли которые подслизистые.
Кровотечение после биопсии может случится, то что Вас не госпитализировали а отпустили домой говорит о том что кровотечение остановлено, в противном случае вас бы отправили в хирургическое отделение.
Здоровья Вам

Accepted Answer · 2023-11-27T13:55:02+03:00

Здравствуйте! Любое образование требует гистологической верификации, т к важно не пропустить серьезную патологию!

К сожалению, возможно, да развитие кровотечений при взятие, если вам отпустили домой , то вероятно кровотечение остановлено!
Рекомендации дали ? Можете приложить заключение фэгдс?

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T14:17:19+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 27 ноября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, даже не сомневайтесь, Вы все сделали правильно. Теперь нужно ждать результатов биопсии. Потфэгдс у Вас гэрб.
Чем лечитесь?

Принятый ответ

Торозова Ольга Александровна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T15:26:30+03:00

Добрый день. Биопсию взяли для того, чтобы определиться - что за образование. Это вполне возможно. Это не опасно и не вредно. Кровотечение от этого не возникнет заново. Можете сдать через 2 недели кал на скрытую кровь (иммунохимия). Нужно дождаться результатов гистологии.

Водолазский Владислав, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T17:52:35+03:00

Здравствуйте
Подслизистые образования ЖКТ обязательно нужно верифицировать морфологически (для исключения ГИСО).
Вы совершенно верно поступили, выполнив биопсию.
Ничего спровоцировать Вы не сможете, не переживайте насчёт этого!!
Кровотечение остановилось и опасности нет