Что вас беспокоит?
Отцу плохо
Здравствуйте, отцу 60 лет. Всегда был высоким крепким мужчиной, не болел. С августа резко поднялось давление, потом также резко упало. Упало и зрение. Пульс был очень высоким, а давление низким. Лежал в кардиологии, диагноз мерцательная аритмия, ибс. Нормализовали пульс и давление с помощью рефралона. Оно низковато, но не настолько чтобы человек буквально умирал. 113/65 пульс 50, 115/60 пульс 54,108/66 пульс 52. Как говорит отец у него "чуменеет" голова, сильная слабость, не может идти даже практически, пелена перед глазами,двоятся контуры. Всё время лежит, почти ничего не ест, сильно похудел, аппетита нет совершенно. Обследовали все, что могли. Общие анализы в норме, мрт мозга и сосудов и УЗИ сосудов шеи и мозга ничего не выявили. Флюрограмма, УЗИ брюшной полости, эндокринолог, флеболог тоже ничего не нашли серьёзного, в пределах возраста всё. Окулист выписала капли, очки для дали и чтения и всё. А он просто становится лежачим, высох уже весь. Начались проблемы с кишечником, не ходит по несколько дней, также проблемы с мочеиспусканием. Такое ощущение, что сыпется весь организм. За период с выписки и по сегодняшний день принимал Аллафорте ,Элеквис,Эспиро,Биссопролол1/4 ,это утром Вечером пьет Аллафорте , Элеквис и Розувастатин. Я получала здесь рекомендации, но сегодня появились результаты холтера. Прикрепляю старый холтер и новый. Помогите пожалуйста расшифровать, что происходит с организмом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам мониторирования ЭКГ базовый ритм синусный. Склонность к брадикардии в течение суток. Большое количество наджелудочковых экстрасистол. Пароксизмов фибрилляции предсердий нет.
Ощущение пелены перед глазами, двоение в глазах - частый побочный эффект Аллафорте. Обсудите с лечащим врачом замену Аллафорте на другой препарат этого класса - этацизин или пропанорм. Также можно рассмотреть отмену бисопролола в связи со склонностью к брадикардии.
Прикрепите результаты Эхокардиографии. Гормоны щитовидной железы сдавали?
Елена Викторовна, прикрепила гормоны. Скажите пожалуйста, ему сильно снизили пульс и для его роста и веса 180см и 115 кг это наверное не нормальный пульс? Как его поднять до нормы?
Елена Викторовна, ЭКГ тоже прикрепила.
Юлия, на ЭКГ синусный ритм, пауз ,ишемии, нет. Гормоны щитовидной железы в норме.
Из препаратов, влияющих на пульс у вас только бисопролол,и то дозировка очень маленькая. Возможно, низкий пульс по холтеру связан с низкой физической активностью в период регистрации ЭКГ.
Можно попробовать отменить бисопролол. И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу коррекции антиаритмической терапии, т.к. двоение в глазах и пелена перед глазами - частые побочные эффекты Аллафорте, как писала выше.
Елена Викторовна, у него все время такой пульс.
Возможно, у вашего отца есть синдром слабости синусного узла. Он может быть причиной фибрилляции предсердий, так называемый синдром тахикардии -брадикардии. Пауз по результатам обследования нет. Нужно смотреть прирост ЧСС на нагрузке. Конечно, в таком случае нужна очная консультация аритмолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По сравнению с прошлым суточным мониторированием экг стало лучше.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Прикрепите результаты выписки и анализы.
Буду рада вам помочь, скорректировать терапию.
Регина Рафагатовна, спасибо. Скажите пожалуйста, его состояние не опасно? Не требует операции и поиска светил в Москве? Он думает, что умирает. Уже даже ходить не может говорит так плохо в голове.
По данному суточному мониторингу экг нет.
Очный осмотр кардиолога в динамике
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста, у него ведь очень низкий пульс, рост 180см вес 115 кг. Как его поднять?
В покое сколько?
Регина Рафагатовна, столько же. На холтере не было активности, так как он не может ходить особо.
Необходим очный осмотр аритмолога
Принятый ответ
Судя по монитору (верю на слово врачу, который описывал) восстановился синусовый ритм. Нужно повторно обращаться к врачу и менять терапию в новых обстоятельствах.
Александр, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, у него ведь очень низкий пульс, как его поднять? С его ростом и весом это же может быть причина того, что ему очень плохо?
Да, есть склонность к редкому ритму
Эт может быть эффект препаратов, которые назначили при аритмии, сейчас ситуация изменилась и терапию надо менять
Пока создается такое впечатление.
какая сейчас доза бисопролола?
Александр, 1/4 таблетки
От какой дозы?
Александр, 2,5
это гомеопатическая доза, никакого эффекта от нее ждать не приходится
Принятый ответ
Здравствуйте. Синусовый ритм восстановился. Возможно все это влияние лекарств. Аллафорте может давать двоение в глазах, мутность, бисопролол слабость, редкий пульс, снижение АД, головную боль, розувастатин-слабость, запоры. На кого-то и минимальные дозы влияют.
Рекомендую, если не сдавали, проверить ОАК на анемию, бх крови на АСТ, АЛТ, КФК общую и КФК ММ. С врачом обсудить коррекцию терапии антиаритмиками, препаратов от холестерина. А по мочеиспусканию что именно?
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад6 ответов
- 20 минут назад10 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад21 ответ