СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит при гв

Беспокоит кашель третью неделю. Влажный. Белый. Появились сопли. Сдала крови и на белок. Еще мокроту сдала на анализ. Как лечится? Мокрота плохо отходит. Грудь в середине болит. Сопли промываю солевым раствором. И пью много воды теплой.

Нет
32 года
27 Ноября 2023·Просмотров: 6567·Катя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Анализы ещё не готовы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Алексеевна, готовы. Выше добавила. Температуры нет. Нужен ли антибиотик? И какой ? Дозировка какая ? Сколько дней? И так чтоб безопасно было при Гв. И через сколько после принятия таблеток можно кормить ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста,анализы если готовы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Николаевна, потуплены выше

Катя, у вас бактериальная инфекция, необходим прием антибиотика. Те препараты к которым есть чувствительность возбудителя и есть таблетированные формы не совместимы с грудным вскармливанием. На период лечения ребенка надо перевести на смесь, грудь сцеживать. После окончания приема антибиотиков возобновить грудное вскармливание можно через сутки. Препараты левофлоксацин 400мг или офлоксацин 400мг,по 1т 2 раза в день,7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Николаевна, а триметоприм?

Он тоже не совместим с грудным вскармливанием,к сожалению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Николаевна, а какие к этой группе антибиотиков относится?

Катя, посмотрела данные литературы, по ним триметоприм сейчас признан разрешенным при грудном вскармливании,в том числе в комбинации с сульфометаксозолом(препарат "Бисептол",в инструкцию изменения не внесены). Вам можно в дозировке 480 мг,по 1т 2 раза в день после еды, 5-7 дней. Ребенку на время лечения Линекс по 1 капсуле 3 раза в день во время еды давать (капсулу открыть, размешать в грудном молоке и дать через бутылочку, пипетку,шприц, затем дать грудь)и вам тоже по 2 к 3 раза в день во время еды, на период приема антибиотика и 1-2 недели после.

Пока что можно начать пить препарат синупрет по 2 таб 3 р в д, он растительный, но эффективный, его можно при ГВ. Его основное показания - синуситы, но он отлично зарекомендовал себя и при бронхитах и при насморк, при фарингитах

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Алексеевна, а антибиотик? Анализы прикреплены

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Алексеевна, Триметоприм как принимать?

При грудном вскармливании можно бромгексин 8мг,по 1т 3 раза в день, 7 дней, грудной сбор номер 1 по 100 мл 3 раза в день, 7 -10 дней, парацетамол 500 мг,по 1т 2 раза в день, 5 дней не зависимо от температуры как противовоспалительное и обезболивающее средство, обильное теплое питье. В нос после промывания деринат по 3 капли в каждую ноздрю 5 раз в день,5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Елена Николаевна,в грудном сборе написано противопоказание при гв?

Грудной сбор номер 1 можно, 4 нельзя,там багульник в составе.Это ядовитая трава.

Есть ли температура? Как долго болит в груди? Рекомендую выполнить рентгенографию грудной клетки для исключения пневмонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Алексеевна, ну 4 дня точно. Температуры нет. Флюорография нужна? А что по анализам?

Да, вижу, прикрепились. У Вас бактериальная инфекция, антибиотик Вам нужен. Советую меропенем, если не хотите прерывать ГВ. Но скорее всего понадобится лечиться на дневном стационаре. Можно ФЛГ, вместо рентгенографии.

Также Вам можно грудной сбор 4. И вит С 500, Вит Д 2000 МЕ

Принятый ответ

Здравствуйте
Меропинем совместим с ГВ
Это единственный антибиотик, который у Вас подходит сейчас, но он ставится в/в струйно или капельно в дозировке 500мг каждые 8-12 часов. 5-7 дней
Осталось антибиотики при отмене ГВ, ( можете рассмотреть вариант сцеживания)
Начните ингаляции с пульмикортом 500мг + физ. раствор 2 мл, ингаляции 2 раза в день 5-7 дней
Обильное питьё, лучше добавить минералки.
Так же можно сироп Доктор Тайс с подорожником по 1 ст. ложке каждые 3-4 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Евгения Сергеевна, Триметоприм как принимать?

Комбинированный препарат Ко тримаксозол 480мг по 1*2 в день 7 дней
Но гв прекратить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Евгения Сергеевна, а глюканат кальция не нужен?

Нет, в нём необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе мокроты выделены гемофильная палочка и ацинетобактер.
Они чувствительны к ломефлоксацину.
Рекомендации по лечению:
Лемефлоксацин 400 мг 2 раза в день, 7 дней
Для поддержания микрофлоры кишечника - нормобакт по 1 саше 10 дней
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день, 7-10 дней.
На время приема антибактериального препарата ГВ прекратить, после курса терапии возобновите

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, а вы не могли бы написать антибиотик который при ГВ совместим. Или хотя бы названия еще каких нибудь антибиотиков?

Меропенем можно. Вы сможете ходить в поликлинику на внутривенные системы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, а трипетоприм например. На сайте пишут для поверки что безопасен при гв

В официальной аннотации к препарату, указано, что противопоказан при ГВ.
Может есть возможность, чтобы кто-то на дому смог ставить хотя бы струйно меропенем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, а Берадуал можно Инголяции? И глюконовый кальция пить можно при гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, через сколько можно возобновлять гв? И можно ли какой нить антибиотик, чтоб не более 3 дней пить?

Беродуал не рекомендуется на ГВ. Вам лучше делать ингаляции с пульмикортом, он оказывает противовоспалительное действие и разрешен при ГВ.
Желательно выдержать курс антибактериальной терапии хотя бы 5 дней. ГВ можно возобновить через сутки после окончания терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, есть сайт - https://www.e-lactancia.org/. Там можно поверять на совместимость гв, можете подобрать какой походит из них. Не ссылаясь на инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, Пульмикорт не понижает иммунитет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, трипетоприм согласно сайту можно. Как принимать?

Посмотрела на сайте. Триметоприм разрешен.
Он в составе бисептола.
Бисептол 480 мг 2 раза в день, 5-7 дней.
Пульмикорт оказывает только местное воздействие. В целом на иммунитет он не влияет. После ингаляции полощите рот водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, а бисептол не устаревший препарат? Я слушала что он не эффективен при некоторых бактериях так как они мутируют.

бактерии, которые выселялись у Вас, к нему чувствительны

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, а глюканат кальция при бронхите не нужно?

Нет, не вижу в нем необходимости, если нет недостатка кальция
Витамин Д 2500 ед принимайте ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Анастасия Александровна, это в виде инъекций? А пить можно какой нить?

Вы про витамин Д?
Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 2500 ед(5 капель) ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови все в пределах нормы. Но лейкоциты 4,3. Это больше говорит о вирусной природе заболевания.
Есть повышение срб( белок воспаления).
Антибиотик не показан .
Обильное питье.
Сопли промывать солевым раствором.
Для улучшения отхождения мокроты можно пить горячую минеральную воду( боржоми. Чтобы она была лечебно-щелочная). Можно в микроволновке чашку на 1 минуту.
Полоскать горло фурацилином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Инна Чеславовна, ну а если хуже стало

В этом случае нужно выполнить рентгенографию грудной клетки. Перед рентгеном молоко сцедить. Можно оставить его для кормления ( хранить в холодильнике).

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Инна Чеславовна, а после флюорографии когда можно кормить ребенька?

На современном оборудовании нет угрозы для накопления радионуклидов в грудном молоке. В литературе описывают возможность кормить грудью сразу.
Но если у Вас есть внутренняя настороженность. То в течение 2 часов к груди ребенка не прикладывайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Инна Чеславовна, в случае плохого результата. Какой лучше антибиотик при ГВ?

Согласно чувствительности левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 5 дней. Но грудное вскармливание отменить. Все это время молоко сцедить

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Инна Чеславовна, есть сайт специальный - https://www.e-lactancia.org/. Там проверяется можно или нет. Этот антибиотик умеренный риск. Может из списка что то еще порекомендуете. Не ссылаясь на иструкцию

У вас есть что посев на чувствительность. В нем плюс это что можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Инна Чеславовна, например Триметоприм можно при гв. Но как принимать?

60 мг 1 раз в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.