Консультация психотерапевта /

Селектора побочки — вопрос №1716060

290 просмотров

Здравствуйте. Лечу СРК. Гастроэнтерологические препараты не помогали. Принимаю 10 день Селектру + Стрезам 2 р в день для прикрытия. Первую неделю особых побочек не было, только сонливость и затуманеность зрения. Как перешла на 10мг состояние ухудшилось. Повысилась тревога, упало либидо, началась аноргазмия. Сбился цикл, месячные пришли раньше на 2 недели и нехарактерные для меня. Очень боюсь ещё и вес набрать как другие девочки. Может не так страшен СРК как побочки от антидепрессантов. Может стоит отменить пока не поздно. Как это сделать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Миопия, гастрит, эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Быстро перешли на 10 мг, можете сейчас уменьшить до 5 мг и принимать так 7 дней.
В начале приема идет адаптация к препарату, которая длится до 2-3 недель, проявляется в виде усиления тревоги, поэтому стоит подождать эффект от антидепрессанта и наращивать дозу постепенно. Стрезам можно увеличить до 3 таблеток в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, врач назначил 5мг 7 дней, далее переходить на 10мг. Про тревожность я знаю и не переживаю. Меня беспокоит сбой цикла, аноргазмия и возможность увеличения веса. Мучилась с СРК а теперь боюсь добавить ещё проблем. Может отменить препарат пока не поздно

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
На эсциталопраме вес не у всех увеличивается, он оказывает слабое воздействие на сексуальную сферу, но все таки если вас это беспокоит, то можно отменить антидепрессант постепенно по 1/2 таб каждые три дня, прикрывая приемом стрезама.
Есть антидепрессанты, которые не влияют на либидо - это миртазапин, вортиоксетин, агомелатин и тразодон.
Не влияют на вес - венлафаксин, флувоксамин
Клиент
Анжела Вильевна, а что лучше подойдёт для лечения СРК? Ведь именно с этой целью назначили Эсциталопрам
Психиатр
Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА - это амитриптилин, кломипрамин, но хочу вас предупредить, что за чет блокады гистаминовых рецепторов они влияют на вес и на либидо (в высоких дозах).
Также при СРК хорошо себя зарекомендовал нейролептик сульпирид, но можно принимать максимум 1 месяц, так как он повышает пролактин.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данные побочные эффекты часто встречаются в начале терапии, если все же хотите выздороветь, то надо набраться терпения на ближайшие 2 недели, стрезам заменить на атаракс, он эффективнее и облегчит состояние. Если все же отменять антидепрессант, то плавно снижая на 5 мг до отмены каждые 6 дней.
Цикл и антргазмия нормализуются после отмены препарата. Вес не у всех увеличивается, контролируйте пищевое поведение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста данный препарат был назначен для лечения СРК. Потому-что другое лечение не помогало. Так же беспокоили небольшая апатия, усталость, отсутствие радостного настроения и иногда ночные кошмары. Правильно ли подобрана терапия в данном случае? Или при СРК это неэффективно?
Психиатр, Психотерапевт
Вообще правильно , показания к ад есть и вы обязательно восстановитесь. Не всегда получается антидепрессант с первого раза подобрать, тут вопрос индивидуальный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх остановки сердца
2 часа назад
699.00 р.
Иванов, Самара
Мебикар ,паксил и атаракс
6 часов назад
700.00 р.
Виктория
Элицея, понижение давления
вчера, 15:54
800.00 р.
Марина
Эметофобия
9 часов назад
Ангелина
Дозировка золофт
11 часов назад
Вадим
Селектра и алкоголь
11 часов назад
Анонимный пользователь
Не переноше антидепрессанты. Что делать?
вчера, 12:08
1000.00 р.
Наталья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток