Гепертериоз, — вопрос №1716261

Question

Гепертериоз, — вопрос №1716261

Эльнара, Астрахань

263 просмотра

28 ноября 2023

Мужчина 30 лет , 3 года назад поставили диагноз гипертиреоз
Пили тирозол в разных дозировках. Последние 3 месяца пил в дозировке 2.5 , гормоны были в норме
Ттг 1.7
Т3св 4.76
Т4св 14.36
5 недель назад перестал пить лекарство, чувствует себя хорошо , на данный момент гормоны
Ттг 2.5
Т3св 6.20
Т4св 17.70
Как сейчас быть ? Продолжать не пить , или же наоборот ?
Чувствует себя отлично

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипертереоз

перестал пить тирозол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте, объем у него 29 был , узлов нет

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем ЩЖ немного увеличен.
Сдайте кровь на АТрТТГ для решения вопроса об целесообразности дальнейшего приема тирозола (но в целом его дольше 2 лет не принимают, если потребность в нем появится - применяют радикальное лечение (радиойод), потому что если тирозол за 2 года не помог, то уже и не поможет вылечить тиреотоксикоз).

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, норматив Ттг до 4,2
Я прикрепила , но они от марта

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, объем не верно указала 25

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

25 - верхняя граница нормы

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы и в марте АТрТТГ не сдавали, сдайте.

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, он пьет тиразол уже 3 , года
Где то год назад выходил в ремиссию, где то 4 месяца все было хорошо , потом обратно
Вот сейчас не пьет тиразол месяц и анализы хорошие , чувствует себя хорошо

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Он пьет тирозол уже 3 года - тирозол больше 2 лет не принимают, потому что если за 2 года не вылечили, значит снова будет рецидив тиреотоксикоза даже после временного улучшения на тирозоле, он всю жизнь готов принимать тирозол с риском умереть от осложнений тиреотоксикоза со стороны сердца?

Пожаловаться

Эльнара, 3 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте, пришли результаты анти рТТГ
ПРИКРЕПИЛА , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

АТрТТГ - выше нормы на фоне болезни Грейвса, сейчас компенсация на фоне тирозола, он готов к радиойдтерапии для излечения от болезни Грейвса навсегда. Отмените тирозол.

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, я прикрепила результаты , они от марта

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно сдать другие антитела - АТрец.ТТГ - это специфичные для этого заболевания антитела, показывают риск рецидива и возможность отменить терапию.

Пожаловаться

Эльнара, 3 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, пришли результаты анти рТТГ
ПРИКРЕПИЛА , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Антитела не повышены. Можно пока продолжать наблюдение. риск рецидива низкий. Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, здравствуйте, я прикрепила анализы , но они кажется мартовские этого года
Еще новые не сдавали

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 28 ноября 2023

Эндокринолог

Необходимо проверить именно антитела к рТТГ, остальные сдали, но именно этот нужен.
Если он будет в норме, то тирозол вообще не нужен был вам, если будет повышенный, то правильно назначили вам тирозол.
И будет необходимость контролировать ттг, т4 свободный и т3 свободный.

Пожаловаться

Эльнара, 3 декабря 2023

Клиент

Айшат Махачевна, здравствуйте, пришли результаты анти рТТГ
ПРИКРЕПИЛА , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Сколько принимать тирозол без перерыва? Какой уровень Ат к рТТГ?

От уровня антител зависит прекращать ли терапию

Какой обьем щж?

Радикальную терапию не рассматриваете?

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте
Есть мартовские антитела , я сейчас прикреплю , посмотрите

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это не те антитела

Нужны ат к рТТГ

Тиреоглобулин не нужно было сдавать

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, объем вроде был 27 крайний или 29, все в карте врач забирает

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если объем 27-29 ,то немного выше нормы..в таком случае можно было перейти на схему блокируй-замещай, если у него действительно б.Грейвса

А оьразований нет в железе?

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, образований нет
Нашла узи , у него объем 25

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Обьем в норме...для подтверждения ДТЗ (б.Грейвса) и обоснования приёма тяжёлого препарата тирозола -необходимо отслеживать ат к рТТГ.

Т.к тиреотоксикоз может быть и при тиреотоксической стадии аит,подостром тиреоидите и тд

Пожаловаться

Эльнара, 28 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, он пьет тиразол 3 года (
Ставили диффузно узловой зоб , ткркотоксикоз
Последние 4 месяца пил 2.5 дозу , 5 недель как не пьет вообще , чувствует себя хорошо и результаты гормонов хорошие

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте Ат к рТТГ ,по их уровню будите знать активен процесс или нет

Если разовьется рецидив,лучше рассмотреть радикальное лечение,тк тирозол не витаминка.

Нет дискомфорта в глазах,чувства песка?

Пожаловаться

Эльнара, 3 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна , здравствуйте, пришли результаты анти рТТГ
ПРИКРЕПИЛА , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 3 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Антитела в норме,сейчас б.Грейвса(если она все же была),не активна. Тирозол не показан

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Ни разу не сдавали главный анализ на антитела к рецепторам ттг, нужно сдать
Повышение антител к ТПО говорит означает аутоиммунный процесс, но какой не выяснен
Сейчас после 5 недель перерыва гормоны в норме, тирозол пока не принимайте, если антитела к рецепторам ттг не будут повышены принимать не нужно будет совсем
Сделайте узи щитовидной железы если делали больше 6 месяцев назад

Пожаловаться

Эльнара, 3 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, пришли результаты анти рТТГ
ПРИКРЕПИЛА , посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреотоксикоз или нет при беременности

4 ответа

4 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Привкус ацетона, химический привкус

3 ответа

1 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T14:16:56+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Ттг 2.5 - в норме.

Какие изменения по УЗИ ЩЖ?
Какой уровень АТрТТГ?
Какой норматив вашей лаборатории Т3св?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-28T14:17:50+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Прикрепите результаты к вопросу.
Какие последний раз были АТрец.ТТГ?

Принятый ответ

Саидова Айшат Махачевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T14:21:08+03:00

Здравствуйте, Эльнара!
Да, сейчас можете не принимать, контролировать гормоны каждые полгода при хорошем самочувствии, при ухудшении самочувствия обязательно надо срочно проверить.

Контролировать антитела к рТТГ.
Ранее сдавали кровь на этот анализ?

Возможен рецидив заболевания, важно вовремя определить повышение гормонов.

Если курит, желательно бросить!

Так же необходимо проверить витамин д и ферритин, так как их дефицит может повлиять на рецидив заболевания.

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T14:25:05+03:00

Здравствуйте.
На данный момент можете не принимать препарат. Ориентируйтесь по самочувствию.
Если почувствуете ухудшение, сдавайте на антитела к рецепторам ТТГ, ТТГ и Т4 свободный.
Если в основном хорошее самочувствие, то данные показатели работы щитовидной железы достаточно контролировать 1 раз в год, каждые 6 месяцев.

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T14:28:16+03:00

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!

На данный момент не требуется принимать Тирозол. Тиреотоксикоз в стадии ремисси. Если человек курит, нужно отказаться от курения , потому что курение отрицательно влияет на болезнь Грейвса

Принятый ответ