Консультация невролога /

МРТ: РС или микроангиопатия? — вопрос №1717699

338 просмотров

Добрый день. Первый раз обратилась к неврологу в 2016 году по поводу головных болей. Сделала МРТ, заключение - мрт-признаки единичных очагов вероятнее всего сосудистого характера. В 2017 году-множественных очагов, в 2018 - немногочисленные очаги. Сделала в 2023 - умеренного количества очаговых изменений головного мозга более характерно для микроангиопатии. Хорошего невролога так и не нашла, из лечения получала только Мексидол и один раз кортексин в 2016 году. В интернете много читала про РС, что по МРТ видно, что у человека РС, тем более дважды делала с контрастом. Но прочитав симптомы, типа онемения, головокружения, двоения в глазах, усталость и потеря силы в конечностях- это у меня периодически присутствует, испугалась. Хотя все эти симптомы можно отнести и к НЯКу, и к проблеме с шейным и поясничным отделами позвоночника и к нервному состоянию. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Надоело уже 7 лет гадать. Может подскажете, что делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: НЯК, остеохондроз шейного и поясничного отдела.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, рассеянный склероз это заболевание, для которого характерна рассеянность симптомов во времени и очагов в пространстве и времени. То есть обычно появляется неврологический дефицит ( нарушение зрения самый частый вариант 1ой атаки РС), на мрт сделанном в этот период после появления дефицита - есть очаг. Затем, через несколько месяцев - новое нарушение- например нарушение чувствительности ( онемение, снижение) в какой то определённой части тела - делаем МРТ и видим очаг. Если у вас нет рассеянности во времени ваших жалоб, а образно начали все плюс минус одномоментно замечать, то это не РС. Если у вас онемение образно и справа и слева и в руках ногах, то это ну не про РС.
Клиент
Добрый день. Спасибо за ответ. У меня было сильнейшее головокружение и меня госпитализировали, сделали МРТ с контрастом, очаги были, но не набирали вещество, это тоже не РС получается? А как понять, появились новые или нет? Каждый раз после проблем с глазами и онемением бежать на МРТ)? Получается, что если у меня каждый день немеют руки с утра, во время того как держу телефон, я меняю положение и всё проходит-это не РС?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Да, вот у вас появилось головокружение, то есть очаг должен был быть свежим и накапливать контраст. Онемение если обеих рук, то это тоже не про РС, так как очаг не может быть и справа и слева в мозге и при этом ( раз именно руки) симметрично.
Невролог, Детский невролог
Раз проблема с глазами, то есть тоже с 2, и руки с 2 и одновременно все, то тоже не характерно для РС, потому что РС это про несимметричность! Если допустим онемение, то это может быть наружная поверхность бёдра, но именно с 1 стороны; это нарушение движения глаза и тоже с 1 стороны, все что вы описываете это не характерно для РС. Поэтому про него можно забыть, очаги не характерные для РС и клиника тоже.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, у меня бывает как кипятком горит правая нога, но это часто после того, как ложусь спать. Прямо начинае т гореть как кипятком обдает. Бывает онемение лица и головы чаще с левой стороны, а дважды просыпалась от того, что чувствую онемение лица, но такое чувство, что засыпала в неудобном положении.
Невролог, Детский невролог
Ксения, а пробовали попить какие - либо противотревожные препараты? Вообще считается себя тревожным в целом человеком?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, считаю. А после стольких лет болезни НЯК у меня даже боязнь, что ещё какая-нибудь аутоимунка появится. Нахожу у себя симптомы, читаю и ночами не сплю потом. Если бы мне врач уверенно сказал, что нет, у вас нет РС. Я бы успокоилась. Некоторые говорят, а некоторые, Вы ещё молоды, нельзя этого исключить. А я не понимаю, как нельзя, если результаты МРТ в динамике перед глазами. Меня это очень даже тревожит и раздражает.
Невролог, Детский невролог
Онемение происходит в какие моменты? Утром/ночью/ в определении положении? При психлэмоц. Нагрузке?
Что за проблема с глазами? Теперь будем искать причину того, что с вами происходит.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, онемение и утром, и когда даже в руке держу долго телефон. Простите у меня ноги онемевпют, когда я в туалете сижу, а я там сижу минут по 15 из-за колита. Голова иногда днём онемеет с какой-нибудь стороны и ухо заложит, в глазах бывает ощущение, что что-то сверкает,может белое пятно появится, может радуга, может чёрное. В это время мерила давление, было повышенное, считала, что из-за сосудов. Выпивала валемидин, ношпу, закапывала глазные капли, полежу, проходит. Ещё в это время резко в бок двигаешь как подкруживает. Так было раза 3,наверное.
Невролог, Детский невролог
Вот ваш основной вопрос рассеянный склероз ли это, в этом вопросе вы сами ответили, нарушения эти у вас проходят в течение этого же дня, они не продолжительны, это уже ответ на ваш вопрос, что это не очаги генезис демиелинизации (РС)
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, и то верно). А могут быть эти симптомы все от нервов?
Невролог, Детский невролог
Да! Вот это близко к правде, тревожное расстройство так проявляется, мезолите на консультацию к психотерапевту.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам. Успокоили.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Данных за РС у вас нет .
По МРТ очаги глиоза , которые обычно не дают клинику , не вызывают жалоб. Состояние ваше может быть обусловлено соматоформным расстройством вегетативной нервной системы . Вы пробовали принимать седативные препараты ?
Клиент
Алана Сергеевна, добрый день. Когда-то пила. Но мне не нравится то, что я становлюсь не эмоциональной. Вы думаете, что все эти симптомы онемения головы, рук, ног, проблемы с глазами-это нервное. По типу я вообще очень тревожный человек, из разряда - кашлянул, а читаю уже симптомы туберкулёза.
Невролог, Терапевт
Да , все верно . Жалобы обусловлены психосоматикой .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения при беременности
18 августа 2021
Эльвина
Вопрос закрыт
Чем лечить?
20 марта 2022
Никита
Вопрос закрыт
Температура
22 июня 2022
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура без симптомов
13 февраля 2023
Екатерина, Сарапул
Вопрос закрыт
Скудные месячные
20 июля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Онемение в ноге, боль в колене
8 апреля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень