Что вас беспокоит?

УЗИ сердца и УЗИ сосудов

Добрый день! Помогите расшифровать УЗИ сердца и УЗИ сосудов. Обследование папа проходил для подтверждения группы (проходит каждый год после инсульта, операции - клипирование аневризмы). Врач никак не прокомментировал данные обследования, принял документы и на этом всё.

62 года
29 Ноября 2023·Просмотров: 161·Наталья

Здравствуйте по УЗИ признаки гипертонии и атеросклероза

Гульнара Рафиковна, какое лечение порекомендуете при данном диагнозе?

Необходим приём статинов и препаратов от давления

Здравствуйте! По УЗИ сердца гипертрофия незначительная миокарда левого желудочка, расширение левого и правого предсердия, дегенеративные изменения на аортальном и митральном клапане, атеросклероз аорты.
Атеросклероз сосудов общей сонной артерии до 18%
Такие изменения могут быть на фоне гипертонической болезни. Какое лечение получает Ваш папа?

Анна Владимировна, принимает только индопамид и конкор от давления. Больше никакого лечения. Подскажите какое лечение рекомендуете при данном диагнозе?

Какие цифры АД у него обычно на индапамиде и Конкоре?
Нужно досдать липидный профиль развернутый, чтобы определить тактику и стратегию липид снижающей терапии. У больного атеросклероз это абсолютное показание к приему статинов. Обязательно уже сейчас добавить Аторвастатин 20 миг вечером после ужина в постоянном режиме, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Коррекция дозы после сдачи липидного профиля.
По гипотензивной терапии я бы рекомендовала заменить индапамид на Ко - перинева 4 мг + 1,25 мг утром, комбинация такая будет положительно влиять на сердце, профилактировать дальнейшую гипертрофию ремоделирлвание левых отделов сердца и сердечную недостаточность.
Конкор оставить в прежней дозе.

Прочла ниже, что давление пониженное поэтому можно рассматривать Ко перинева 2,5 мг + 0,625 мг самую маленькую дозу, при необходимости можно увеличить.

Анна Владимировна, я правильно поняла, оставить те препараты которые он принимает (конкор и индопамид)+ добавить аторвастатин и ко перинева?

Нет оставить только конкор, индапамид уже есть в ко - перинева. Индапамид отдельно принимать не нужно.
Ко - перинева и конкор, аторвастатин оставить в лечении.

Анна Владимировна, спасибо большое! Теперь поняла.

Принятый ответ

Пожалуйста! На здоровье!

Здравствуйте.

По УЗИ сердца - признаки гипертрофии левого желудочка, расширения полости сердца - причиной может быть повышение давления, бывает на фоне аритмии, тяжелой физической нагрузки.

Нужно вести дневник давления, ЧСС 2 раза в день 2 недели. Если будет давление более 140/90- то изменение лечения.

По УЗИ сосудов шеи - есть признаки атеросклероза- небольшой процент, не мешает кровотоку.
Обязательно прием статинов - например липримар 20 мг вечером (если ещё не принимаете) и соблюдайте средиземноморскую диету. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.

Крепкого вам здоровья.

Елена Ивановна, спасибо большое!

Здравствуйте, по узи сердца есть признаки ремоделирования сердца при гипертонии, утолщение стенок левого желудочка. Для уменьшения этого процесса необходим контроль за АД.
По узи сосудов -признаки стенозирующего атеросклероза, т е есть бляшки. Рекомендую контролировать уровень холестерина,лпнп. Целевые значения лпнп менее 1.8
Принимаете статины?

Наталья Евгеньевна, нет, лечения никакого нет.

А какие цифры дааления? Сдавали кровь на холестерин , лпнп?

А какие цифры дааления? Сдавали кровь на холестерин , лпнп?

Наталья Евгеньевна, нет не сдавали.

Наталья Евгеньевна, давление в последнее время немного пониженное 110/70

Если нет, поввшения дааления, то дополнительно что то принимать не надо. Насколько поняла, конкор пьете, этого достаточно.
По атеросклерозу-сначала надо сдать липидограмму, а потом уже определиться с дозой статинов.

Наталья Евгеньевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.