Что вас беспокоит?
Инфекция жкт у грудничка
Добрый день Возраст 8 недель (месяц и три недели). Полностью а ГВ.первый месяц набрали 1,2. Начались проблемы со стулом после 1 месяца. Стал зеленоватым, болит живот , газы. В какой то момент начался частый стал с кровяными прожилками , болотного цвета с большим количеством слизи. Вызвала врача , назначила бак сет и лактазар через кормление. Лактазар сразу не стала давать , решила пойти сначала к гастроэнтерологу. Так как раньше проблем не наблюдалось - стул был ярко желтого цвета. Бак сет заменила на бифистим так как говорят что он крепит, а мне необходимо сдать анализы. Отказалась от молочки. На следующий день проблем стало больше: постоянное бурление , пуки вместе с калом сопровождающиеся плачем, жидкая консистенция. Тут я корю себя и что не поняла что у ребенка понос а не просто газы. От постоянного контакта с калом начался пеленочный дерматит. Так же появился конъюнктивит и заложенность носа. Сдала все анализы : кал, моча, кровь. К сожалению анализ крови не получился из-за чего пришлось пересдать и потеряли еще два дня. Взвесила ребенка, за две недели не набрал ни на грамм, . С двумя анализами пошли к гастроэнтерологу, выписал лактазар по две капсулы, биогаю(которой в стране не найти), газоотводные трубки на ночь чтобы облегчить ребенку жизнь . Попросил переслать анализ крови после его получения.Я с уверенностью что это всего лишь ЛН, немного успокоилась . Утром мне не понравилось состояние малыша: стал быстро утомляться, побледнел. Как раз пришел анализ : по нему обезвоживание организма и возможно наличие инфекции. Вызываю скорую, ложат в инфекционную больницу , диагноз:кишечная инфекция и ОРВИ. Ставят капельницы , антибиотики. Я для профилактики даю бифистим. От лактазара отказалась на пару дней, проверить может и без него начнёт перевариваться. В итоге основных улучшений не заметила, но вроде живот стал болеть поменьше , стали появляться желтые вкрапления в Кале. Но все равно присутствует слизь и зеленый цвет. В какой то момент сновал появились кровянистые прожилки . Подозреваю что проблема в каше на молоке (перехожу на безмолочную кухню). Прожилок нет. Врач приносит для профилактики пребиотик; бифидумбактерин в пакетиках. Всю следующую ночь ребенок плачет пукает и изгибается , снова пукает с калом , достаточно жидко на мой взгляд, плохо ест. Возвращаю лактазар. Пережив ночь,утром выпив все лекарства , ребенок продолжает страдать от живота и газов. Взвизгивание и хныкаете в течении всего дня. Обсыпало сыпью. Я не понимаю, ведь принципиально нового ничего не дала . Начинаю перебирать в голове что изменилось - прибиотик! Гуглю - на коровьем молоке. Отказалась от него. Следующая ночь прошла спокойно . Анализ на углеводы показал ЛН. Вот уже неделю капаем антибиотик (цефотаксти вроде). Пересдаем Капрограмма. За неделю слизи в капрограмме стало больше , лейкоциты также увеличились до 45 (с 25). Цвет стула желтее чем раньше, но иногда с прожилками крови. Раз пять день , жидковат . Иногда с такими нитевидными и творожистыми структурами. Очень нужна помощь, что как может это быть, врачи в больнице определить не могут. Я боюсь что ребенка залечат антибиотиками в таком возрасте. Также у меня ряд вопросов : 1. Может ли АБКМ давать такие же результаты как и наличии инфекции от которой нас лечат. Я до сих пор не уверена в наличии инфекции. 2. Какие пребиотики/пробитиеи выбрать при условии приема антибиотиков и наличия ЛН
Принятый ответ
Добрый день, или нбкм или лактозная недостаточность.
Пробиотики убираем!
Только хуже сделаете!
Никакой пользы они не принесут.
К лечению
Фосфалюгель 1 чл 4 раза в день (7 дней)
Креон 1/6 капс 3 раза в день (7 дней)
Эспумизан или Боботик
Смекта 1/4 пакетика разводите в 5 мл воды и на ночь по 2-3 чл (7 дней)
Вам нужна строжайшая диета!
Смотрите на продукты, на состав, где есть животные жиры и сухое молоко тоже убираем.
Тут только диета и наблюдать , только так, лабораторно мы не подтвердим нбкм.
А кал на углеводы сдавали?
Елена Николаевна, добрый день.
На углеводы сдавали - врач подтвердил ЛН.
Молочка исключена полностью.
То есть при наличии аллергии и ЛН может быть настолько повышен гемоглобин в Кале?
Сейчас поступил посев: найден стафилококк и энтерококк.
Дк, конечно , кровь в кале это воспалительный процесс в кишечнике на непереносимость молочки , вам все паен диета нужна
Лактаз или лактазу беби подклбчайе
Стафилококк может быть транзитом, начните лечение, подключите лактазу беби и ферменты обязательно и фосфалюгель
Елена Николаевна, лактазар даю каждое кормление
А ск капсул?
Пона начните лечение, следующий этап можно дать Энтерофурил суспензию, он противомикробный и обладает противовоспалительным действием, детям с рождения дают, но пока без него попробуйте.
Елена Николаевна, две капсулы перед каждым кормлением
Увеличьте до трех
Елена Николаевна, подскажите , увеличивается ли температура при аллергии ?
Нет, температуру аллергия не дает, а какая температура?
Елена Николаевна, можно подробней про стафилококки что вы имеете в виду.
И не поняла какие ферменты если лактазар и есть фермент.
Фото анализа приложила
Обязательно креон, это другое и лактазар и креон. Креон помогает улучшить кишечное пищеварение, а лактазар, это другое, не путайте, лактазар помогает усвоить только лактозу, молочный белок.
Т е. Я имею ввиду то, что на данный момент я бы не стала лечить стафилококк, начните симптоматическое лечение.
Елена Николаевна, подскажите , можно выбрать капли Бэби Док или колиф ? Сколько их необходимо ?
И также по Креону вопрос : он в гранулах, можно ли его мельчить ?
*Также поступила информация о степени роста стафилококка и энтерококка(во вложении)
Доброе утро, на фоне колиф могут быть сильнейшие газы , я вы не рекомендовала
Креон гранулки с молочком на чл и в ротик, если гранулки будут на язычке, на небе налипнут, не все проглотит, ничего страшного , будет кушать, они все равно поступят куда надо, еще как мамы делают, наискосок гранулами облепливают и дают малышу, вот попроб так, мельчить их нельзя, иначе ни будут разрушаться в желудка, а в норме они растворяются в кишечнике и оказывают свое лечебное действие.
Давайте пока вопрос со стафилококком опустим, неск дней, начните лечение, потом будем действовать по ситации
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста фосфалюгель именно поможет «заживить» кишечник. Молочку исключила, но кровяные прожилки еще проскакивают раз два в день
В больнице дают амтнокапроновую кислоту только
Да, он поможет " заживить" трещинки, язвочки, давайте смело, ге бейтесь, он с рождения разрешен, хотя бы 2-3 дня.
Елена Николаевна, еще вопрос , подскажите нормально что в таком состоянии ребенок не набирает вес вообще . Молока вроде достаточно.
Может уже на смесь переходить на козьем молоке и без лактозы?
Да, к сожалению при лн дети плохо набирают вес. Но понимаете, тут еще не исключена непереносимость белка коровьего, поэтому что козье молоко, там будет лактаза, а если безлактазная смесь, там будет белок коровы, поэтому пока так полечитесь, посмотрите, как ситуация будет развиваться
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад17 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад19 ответов
- 6 часов назад4 ответа