Заболевание — вопрос №1720482

Question

Заболевание — вопрос №1720482

Дина

130 просмотров

30 ноября 2023

Здравствуйте !Подскажите пожалуйста у мужа туберкулёз, в январе следующего года на операцию, сдал анализ мокроты, промыв бронхов анализ на КУМ - отр, вчера пришёл анализ мокроты на посева в питательной среде ( брали 23.10.2023) - содержание МБТ очень низкое, дали направление на госпитализацию. С конца октября он принимал препараты (принял 40 доз) Приехал в стационар там врач сказала что необходимости в срочной госпитализации нет, так как лечение точно такое же, необходимо пропить ещё 20 доз после на кт и на операцию. Подскажите так ли это? Так же интересует вопрос, если про посеве обнаружили бактерии это говорит об открытой форме? И правильно ли сказал врач что при лечении ,выделения бактерий прекращается и он не опасен? У нас двое детей сделали Манту и диаскин оба отрицательные, кт старшей дочери без особенностей , маленькой будут делать под наркозом, прописали профилактику которую будут принимать с понедельника. Так же интересует правильная ли тактика у врача в отношении детей?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рыба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Какой диагноз у мужа, когда его выставили?
Если на жидких или плотных питательных средах есть рост палочки, то муж бактериовыделитель, т.е. заразный.
Сейчас ваш муж получает лечение, на январь запланировано хирургическое лечение (отсроченно видимо чтобы муж перестал выделять палочку). При лечении со временем лёгкие очищаются и бактериовыделение прекращается, но зависит от формы туберкулёза. Есть например кавернозный туберкулёз, там могут предложить операцию, чтобы добиться излечения. Главное не отказываться от операции, иначе может даже на фоне приёма туб препаратов прогрессирование заболевания.
По поводу детей тактика верная. Вам предлагали профилактическое лечение?

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, операция будет в январе от которой он не отказался, профилактику назначали, будем пить с понедельника.

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, подскажите отрицательный диаскин, Манту и хорошее кт исключает заболевание? Очень боюсь за детей

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Да, исключает на данный момент. Ваш фтизиатр всё правильно сделал. Но туберкулёз это инфекция и может развиваться не сразу после контакта, а через какое-то время. Поэтому вы с детьми будете наблюдаться до излечения мужа по туб контакту. В идеале после профилактики заболевание не должно развиться, но крайне редко бывают исключения. Сейчас вы с детьми здоровы, пройдёте профилактику, через полгода повторите все обследования. Если всё хорошо, потом каждые полгода (до излечения мужа) будете наблюдаться.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Если у вашего мужа выставлен диагноз не так давно, например в октябре, а проживает он совместно с вами и детьми ему ОБЯЗАТЕЛЬНО должны были предложить госпитализацию. Как минимум до результатов первых посевов муж должен был лечиться в стационаре

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, заболевание поставили ещё 2018 году, был другой врач он даже нас на учёт как контактных не поставил, когда я спрашивала нам сказали просто проходить обследование. У мужа очаговый туберкулёз

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Здесь конечно неправильная тактика. Но сейчас всё сделано правильно.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

У мужа есть устойчивость?

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, устойчивость не выявлена, на фоне лечения по рентгену есть улучшения сказали процесс не активный уже. Может за месяц всё так изменится на фоне лечения

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Сейчас у мужа рецидив? Если видят, что стало лучше, значит так и есть. Нет смысла вас обманывать.

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, как говорил предыдущий врач у него была туберкулому на рентгене, которая не опасная и требует наблюдения, каждые пол года он делал рентгене, врач говорил что она стала меньше, потом по рентгену сказали остаточные кальцинаты и снимут с учёта через пол года, потом опять прошёл и опять туберкулома, пришёл новый врач и предложил операцию, естественно мы согласились и началась вся суета с анализами, до этого у него брали анализы последний раз в 2020 году. Когда я спрашивала как обезопасить детей мне врач сказал что не чего не нужно просто планово делать Манту и флюрографию. Почему такая халатность врача? Мы как обычные люди надеемся на врача будучи уверены в их профессионализме

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Не могу сказать. Но если видят динамику туберкуломы, то значит она активная и надо лечить/наблюдать и тд. Сейчас всё верно сделано.

Пожаловаться

Дина, 30 ноября 2023

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо большое за ответы

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 30 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, многое зависит от диагноза и формы туб.процесса в легких. Если посев на жидкой среде (BACTEC) или плотной среде дал рост, то считается, что человек бактериовыделитель и лучше разобщить контакт с детьми. С результатом посева вы должны получить и чувствительность к спец. противотуберкулезным препаратам, соответственно, врач должен представить случай на ВК и подобрать лечение согласно чувствительности. При ФБС (промывные воды) на много легче достать палочку, чем просто сдавать мокроту, поэтому посев и дал рост, но с другой стороны это хорошо, вы терпеть знаете чем точно лечить палочку. Последняя микроскопия мокроты отрицательная?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лептоспироз возможен ли

2 ответа

24 октября 2019

Лана

Вопрос закрыт

Соленая рыба

5 ответов

12 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка скрининга

3 ответа

7 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Высыпания в паху , ноги

5 ответов

8 декабря 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T12:31:54+03:00

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 30 ноября 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

На здоровье.

Принятый ответ