Консультация эндокринолога /

Повышение ТТГ — вопрос №1720526

87 просмотров

Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста.
Маме 60 лет, вес 74 кг
Принимает L-тироксин на протяжении 10 лет.
Результаты анализов 13.03.2023:
ТТГ - 5.17
Т4 - 1.23
Т3 - 2.58
Принимала L-тироксин в дозировке 50 по будням и 75 по выходным
Результаты анализов 29.11.2023
ТТГ - 18.10
Т4 - 1.14
Т3 - 2.24
Анти-ТПО - 266
Чем может быть обусловлен такой скачок ТТГ и в какой дозировке теперь принимать лекарства?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Максимальная суточная дозировка по весу мамы 118-132 мкг тироксина

По её схеме 50мкг 5 раз в неделю и 75мкг 2 раза в неделю,в сутки в среднем выходит 57мкг.

Эта дозировка мала

Рекомендую принимать 75мкг в сутки строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов.

Через 8 недель контроль ттг для коррекции дозировки

В марте у неё уже был субклинический гипотиреоз ,дозировки не хватало уже тогда.. такое может быть если вес стал больше,нарушены правила приёма препарата или партия тироксина плохая или есть дефицит вит д и железа

Так же можно было бы принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год


Держите вит д и ферритин(не менее 45)+оак,срб - в норме,важно для щж и самочувствия


Узи щж 1 раз в год
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, благодарю за ответ, ферритин сдавали месяц назад, показатель - 12. При этом гемоглобин был 130. Не повлияет ли приём железа для подъёма ферритина на гемоглобин?
Эндокринолог, Врач УЗД
Гемоглобин если был бы низкий при низком ферритине-это уже анемия и показание к назначению капельниц с железом

Пока латентная железодефицитная анемия. Гемоглобин может среагировать,но потом придти в норму-это не патология

Обычно я рекомендую принимать Ферретаб или Тардиферон или Мальтофер 1 капсула/таблетка в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак,срб. Если ферритин не пришёл в оптимум,принимать ещё 4 нед с последующим контролем анализа


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина


Эндокринолог
Здравствуйте.
В расчёте на вес дозировка маленькая.
Пусть принимает тироксин в дозе 75 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте уровень ТТГ.

Сдайте анализы на витамин д3 и ферритин.
Эти дефициты влияют на здоровье щитовидной железы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты l тироксина
20 мин. назад
800.00 р.
Элина
Помогите назначить лечение
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
3 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва