СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1721940

Что вас беспокоит?

Золофт или ламиктал?

Здравствуйте. 2,5 недели начала принемать золофт( диагноз ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО ИПОХОНДРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО,( были па и дереал,сильная тревога с приступами.) пить оч боялась и не зря. Начала прием с 25 плюс атаракс прикрытие. Пила 1,5 нелели и сейчас 50 , состояние как в тумане, разум и голова не ясные, как во сне. Обострилась дереализация и тревога(знаю Это побочки,но не три же недели?!. Лежу целыми днями ничего делать током не могу. Работать тоже в таком состоянии. После того как повысили дозу еще хлеще затуманиламь голова. Даже за детьми в дет сад не могу выйти. Может быть мне не подходит препарат? Я как овощ. Не могу же я дома все время находится, когда это состояние пройдет? Все мысли только об этом. Хотела подлечится, а стало еще хуже . Может все бровить и сама смогу справиться? Сомтояние как в защеркалье, буд-то в даль черещ бмнокль смотрю.. стала оч пассивная и буд то нет энергии.. мой доктор снизил дозу до 25 ( золофта ) , Сеголня второй день выпила, тоже самое все. Сказал меняем схему на ламиктал( но я не нагла о нем отзывы и пить оч боюсь снова новый препарат) помогите разобраться

Нет
38 лет
30 Ноября 2023·Просмотров: 3821·Евгения, Видное

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На дозировке 25 мг вы паническое расстройство не вылечите, терапевтические дозировки идут от 100 мг в сутки, если вам тяжело принимать данный антидепрессант, то есть смысл постепенно его отменить (по 1/2 таб каждые три дня) и либо переходить на транквилизаторы (атаракс, стрезам, грандаксин), либо перейти на другой АД - эсциталопрам, начиная с 2,5 мг.
Ламиктал это стабилизатор настроения, он не лечит паническое расстройство, он применяется только либо как комбинация к АД или нейролептикам.

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, да я принемаю также как прикрытие атаракс, а что им одним можно вылечить мое состояние? На зрлофте оч плохо периодами. Никак не выходит зацти на него..

Если тяжело переносите антидепрессанты, можно попробовать монотерапию атараксом - по 1 таб * 3 раза в сутки

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, атаракс пью пол таблетки один раз в дерь и то от негг рубит сразу спать .

Значит попробуйте другие транквилизаторы - стрезам, грандаксин или адаптол ( это дневные, они сонливости не вызывают, но оказывают противотревожный эффект), либо сильнодействующие феназепам, мезапам (по 1 таб на ночь - но в связи с тем, что они вызывают привыкание, прием препарата возможен только до 14 дней, либо ситуационно)

Еще вариант - к золофту добавить сильнодействующий транквилизатор на 14 дней, во время адаптации к антидепрессанту и принимать транквилизатор на ночь, тогда основные симптомы уйдут

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, мне доктор сказал сто просто транкаиоизаторы не вылечат мою проблемму. Дело в том что я как овощь от этих препаратов не могу ни работать ни вести активный образ жизни, есть вероятность что я могу без медикаментов справиться?

Вероятность есть, но тогда нужно подключить психотерапию

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, у меня сильная дереализация, буд то состояние не реальности , как с этим бороться?

Ощущения нереальности представляют собой некий защитный механизм психики от переживаемых ею стрессов, в вашем случае дереализация происходит в рамках тревожного расстройства, нивелируете тревогу, дереализация пройдёт. Среди препаратов - это пароксетин, эсциталопрам, ламотриджин, диазепам, атипичные нейролептики

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, ламотриджин это тот же ламикал? Верно!?

Да, верно

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, так в первом смс вы же написали что он выравнивает настроение, но не лечит па?! Или все же верно мне его врач выписал?

Ламиктал - это стабилизатор настроения, который применяется при биполярном расстройстве либо как аугментация к антидепрессантам или нейролептикам, в качестве монотерапии он может не оказать должного быстрого эффекта, потому что титрование дозировки должно быть постепенное из-за риска возникновения нежелательных эффектов (в их числе аллергия). И он не лечит паническое расстройство, в клинических исследованиях он показал свою эффективность в лечении дереализации, это другое

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анжела Вильевна, спасибо за ответы. Доброц ночи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.