СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль под ложечкой с температурой

Женщина 75 лет , боль под ложечкой, отдающая под лопатку, в эпигастрий, усиливающаяся при вдохе и переворачивании на бок, проходящие в удобном положении в покое, сопровождаемая периодической тошнотой, температурой до 38 каждый день с 15 часов, потерей аппетита и слабостью. В анамнезе холицистоктомия, пупочная грыжа оперированная, хронический гастрит, колит, панкреатит, срк, ибс, гипотиреоз, сахарный диабет, есть кардиостимулятор.

Да
44 года
1 Декабря 2023·Просмотров: 239·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Препараты на постоянной основе? С чем связываете появление симптоматики?
УЗИ органов брюшной полости проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, препараты на постоянной основе :глюкофаж лонг, триплексам по мере необходимости, эльтероксин 37 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, вариантов немного, главное исключить хирургию , поэтому задала вопрос на сервис.

По УЗИ признаки панкреатита, расширение вирсунгова протока!
Необходимо очный осмотр врача, сдать :
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (амилаза липаза ферритин с реактивный белок АЛТ АСТ билирубин)
-диастаза мочи

Чем снимаются боли? Расстройством стула сопровождаются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, стул жидкий на постоянной основе после холицистоктомии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, боли не снимаем, терпимые. В удобном положении чувствуется только иррадиция под лопатку, все терпимо.

Когда холецистэктомия была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, в 2008 году

В любом случае необходимо очный осмотр: исключить в первую очередь: повторное образование камней и панкреатит.
По крови признаки воспаления (это повышение соэ и с РБ)
Живот напряжен? Сколько по времени уже длится такое состояние с температурой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, Температура четверо суток, с болями, начиналось все с сильной тошнотой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, в животе особого напряжения нет , можно легко пальпировать, чувствуется воздух, когда отпускаешь - боль.

Симптоматики ОРВИ нет? Ни у кого в окружении подобных жалоб нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, у меня были похожие тоже около пяти дней. Но я находилась от нее далеко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, катаральных никаких нет, переболела около двух недель назад и через неделю появились эти симптомы

Дистанционно очень тяжело конечно что то сказать, на данный момент предположительно:
-обострение панкреатита, здесь показано определенно кт органов брюшной полости
-камень в протоке с развитием холангита (но на УЗИ признаков нет), иногда может быть не видно
- присоединение кишечной инфекции

А лечились антибиотиками когда болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, нет, мы все простуды гомеопатическими препаратами лечим. Эффективно.

Фэгдс ранее не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, фгдс давно не делала, сейчас боится не перенесет

Принятый ответ

Рекомендации прежние как писала выше!
Сейчас можно начать:
-бускопан (при отсутствии противопоказаний) 10 мг*2-3 раза в день 2 недели
-креон 25 ед *3 раза в день 4 недели
-смекта 1-2 пак между приемами пищи 5 -7 дней

Когда стул оформиться , желательно выполнить эластазу кала .

Выздоравливайте!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.