Консультация лора /

Стекание слизи в горле — вопрос №1723655

478 просмотров

Здравствуйте, беспокоит около 2 месяцев затекание слизи по задней стенке гортани, выделений с носа нет , периодическая заложенность бывает, временами болит голова в лобной части раз , два в неделю, Имуноглобулин Е повышен до 223, видимо есть на что то аллергическая реакция. Прошла Кт пазух носа, приложила результат , подскажите как быть в данном случаем , не хочется пить антибиотики , месяц назад кололи цефтриаксон пила левофлоксацин

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! У Вас отечность слизистой в верхнечелюстной пых пазухах и искривление перегородки носа по результату кт, скажите, вы Назонекс/Мометазон курсом 30 дней брызгали?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, да врач прописывал на месяц

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Было ли на фоне применения спрея улучшение?
Сдавали ли анализы крови за этот период?
По данному снимку - показаний к приему антибиотика нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По снимку отек слизистой в пазухах без признаков гноя и жидкости в пазухах. Показаний к назначению антибиотиков нет у вас.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, а также посетить аллерголога для постановки аллергопроб или сдать кровь на специфические иммуноглобулины Е (например панели Alex2 или Protia) для уточнения причинных аллергенов

В нос при сильном отеке используйте тихие аллерджи или виброцил до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 10-15 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, огромное спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ утолщение слизистой оболочки в обеих верхнечелюстных пазух, это следствие отека в носоглотке
Такой высокий IgE безусловно свидельствует о наличии аллергии
На фоне аллергии будет сохраняться отек носоглотке

Для дообследования - чтобы установить аллерген, вам нужно сдать респираторную панель, например
PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца, чтобы снять отек в носоглотке
Зиртек по 1 таб 1-2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Отмечается наличие утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон. Уровня жидкости нет, поэтому нет необходимости в применении антибиотиков.
В данном случае можно начать лечение с применением спрея Дезринит или Назонекс (мометазон) по 2 впрыска 2 раза в день до исчезновения основных симптомов, далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц.
Или же первое время 2 недели использовать комбинированный спрей как например момат-рино Адванс или Риалтрис, а потом перейти на обычный мометазон.
По поводу повышенного иммуноглобулина е вам нужно обратиться к аллергологу. А пока принимайте внутрь противоаллергическое средство доступное для вас, Лоратадин или Цетрин или Зодак или Фенкарол.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По КТ хронический гайморит и искривление перегородки носа.
Учитывая высокий показатель иммуноглобулин Е, нужно сдать риноцитограмму, исключить алоепгический ринит.
Ну а так же мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.

После сдачи риноцитограммы начните мометазон (Нозефрин, дезринит, момат рино, Назонекс) по 2 дозы 2 раза в сутки
Туалет носа солевыми растворами 4-6 раз в день.
Далее-по резудьтатам дообследования.
Ну и нужно сами снимки КТ смотреть, насколько искривлена перегородка
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По описанию очень небольшое утолщение слизистой,оно также может быть и аллергическим.
Важно в лечении аллергии,это исключение аллергена. Нужно знать,что исключать
Важно посетить аллерголога. Он обычно назначает панель Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие.В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость, дискомфорт в горле
2 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пробки на горле
3 часа назад
1000.00 р.
Вячеслава, Санкт-Петербург
Боль при глотании слюны
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Стоматит в горле
5 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Падает зрение отек возле глаза
5 часов назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Результаты анализов
6 часов назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти