Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1723797

Что вас беспокоит?

Падает пульс во сне до 26 ул в мин

Добрый день. Уже не один год пью небиволол по 1,25 мг утром. Сделал холтер и выяснилось об эпизодах бради до 26 уд мин. Бывали урежения пульса до 38 уд, был в сознании и никаких особенных симптомов не возникало. При этом, если раньше ставили впв, теперь впв нет, есть с-м ранней реполяризации желудочков. Может ли у меня остановиться сердце во сне, или образоваться, например, пристеночные тромбы? Нужно менять препарат?

ВПВ, ГБ2, дислипидэмия
27 лет
1 Декабря 2023·Просмотров: 517·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте по холтеру не вижу примеров с таким низким пульсом

Гульнара Рафиковна, добрый вечер, в заключении есть

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
По Холтеру очень короткий эпизод брадикардии за счет миграции водителя ритма, никакой опасности он не представляет, если нет органической патологии сердца (УЗИ в норме). Функция синусового узла в норме ( адекватная ЧСС на нагрузку), это значит, что миграция водителя ритма носит функциональный - не патологический характер. В связи с чем принимаете небиволол? для нормализации давления?

Марина Олеговна, добрый вечер. УЗИ в норме. Небиволол принимаю в связи с тахикардией 95-105 в покое, если не принимаю

У Вас есть повышенная тревожность, невроз? в этом причина тахикардии?

Марина Олеговна, тревожность есть. Щитовидная железа и гормоны надпочечников в норме. У мамы тоже всю жизнь тахикардия, после 40 пульс нормализовался.

Продолжайте принимать небиволол 1,25 мг, нет необходимости менять препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий
По данным суточного монитора экг- без кардиологической патологии. Мы прежде всего оцениваем среднюю чсс , эти показатели и днём и ночью в норме , у Вас нет синдрома слабости синусового узла, не переживайте.
Миграция водителя ритма по предсердиям- это симптом вегетативной дисфункции .
Думаю, имеет смысл отменить небивалол и заменить на препарат магния , наиболее эффективный и безопасный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует пульс и предотвращает тахикардию.
Эффект Магнерота сопоставим с такой крошечной дозой небивалола , 1,25 мг это даже не лечебная доза !!
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.