Консультация эндокринолога /

Что делать нашли микроаденому гипофиза? — вопрос №1724172

521 просмотр

Добрый вечер. По результатам МРТ гипофиза написали заключение МРТ признаки образования гипофиза, вероятно микроаденома. Скажите пожалуйста на сколько это опасно и что мне сейчас делать? я на Кок принимаю КЛАЙРА

Возраст: 48

Хронические болезни: Принимаю эутирокс 25 мг и препарат стабилизирующий давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Какие у Вас жалобы? Почему сделали МРТ гипофиза?
Микроаденома требует исключения гормональной активности: сдать пролактин, ТТГ, АКТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ
Если аденома гормонально не активное, нужно МРТ с контрастом 1 раз в год первые 3 года, если нет увеличения размера далее 1 раз в 3 года
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Какие у Вас жалобы? Почему сделали МРТ гипофиза?
Микроаденома требует исключения гормональной активности: сдать пролактин, ТТГ, АКТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ
Если аденома гормонально не активное, нужно МРТ с контрастом 1 раз в год первые 3 года, если нет увеличения размера далее 1 раз в 3 года
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Какие у Вас жалобы? Почему сделали МРТ гипофиза?
Микроаденома требует исключения гормональной активности: сдать пролактин, ТТГ, АКТГ, ИФР-1, ЛГ, ФСГ
Если аденома гормонально не активное, нужно МРТ с контрастом 1 раз в год первые 3 года, если нет увеличения размера далее 1 раз в 3 года
Клиент
Гюльнар Видади кызы, МРТ назначили, проверяли на несахарный диабет, суточной мочи большой обьем
Эндокринолог, Диетолог
Удельный вес мочи какой?
Клиент
Гюльнар Видади кызы, 1011 и 1007 сдавала два раза с интервалом в три дня
Эндокринолог
Здравствуйте.
Какие-то жалобы у вас есть?
Анализы на пролактин и макропролактин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, не сдавала , у меня Клайра пролактин и макропролактин информативный будет? Меня проверяли на несахарный диабет и результат МРТ показал микроаденому
Эндокринолог
Если принимаете клайру, то тогда сдайте только на пролактин на 3 - 4 день менструального цикла,

ТТГ, актг, стг, ифр - 1 в любой день цикла.

ФСГ и лг при приёме клайры неинформативно.
Клиент
Елена Валерьевна, добрый вечер. Хочу еще проконсультироваться у вас, сдала пока только ИФР 1 , он оказался ниже нормы, норма 94-242. У меня результат 78,2 Волнуюсь, как это с моей микроаденомой гипофиза связано,? Это нужно поднимать гормон будет? она не может быть злокачественным (?Спасибо большое
Эндокринолог
Самое основное, что он не выше нормы
Клиент
Елена Валерьевна, поняла, но корректировать его прийдется??
Эндокринолог
Здравствуйте!
Есть какие-то жалобы?
Кто направил на МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, Меня проверяли на несахарный диабет, суточный обьем мочи большой выделяется
Эндокринолог
Необходимо исключить гормональную активность микроаденомы.
Сдайте кровь на ИФР-1, АКТГ, ЛГ, ФСГ, СТГ, ТТГ, Пролактин на 2-5 день менструального цикла.
Если гормоны будут в норме, значит аденома гормонально- неактивная и требуется только контроль МРТ в динамике 1 раз в год, если не растёт, то 1 раз в 3 года.
Клиент
Айшат Махачевна, я принимаю КОк Клайра уже много лет, она на фоне КОК могла появиться? и как сдать пролактин на фоне приема Клайра?
Эндокринолог
уровень пролактина до 1000 не является значимым повышением, на фоне приёма кок может быть такое повышение.
Контроль пролактина в вашем случае лучше сделать после отмены кок и потом уже принимать решение о необходимости лечения. Нужна ещё консультация гинеколога.
Эндокринолог
Через 1-2 месяца после отмены КОК минимум.
На фоне приема КОК половые гормоны не информативны.
Эндокринолог
Микроаденома гипофиза не представляет опасности.
Если не сдавали на пролактин и макропролактин. То нужно сдать эти показатели на 3 - 4 день менструального цикла, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Если выявляется её гормональная активность, то назначается препарат каберголин. Лечение длительное, не менее 1 года. Как правило под действием терапии она постепенно уменьшается и может исчезнуть.
Если она негормональноактивная, то просто показано наблюдение - МРТ гипофиза 1 раз в год. В таком случае терапия не требуется.
Клиент
Елена Валерьевна, у меня КОк Клайра, анализы на пролактин и макропролактин информативно будет и на как из сдать, в какой любой день? Кок не опасен при микроаденоме??
Эндокринолог
По поводу влияния оральных контрацептивов на аденому гипофиза не подскажу, по крайней мере в противопоказаниях к ним это состояние не указано. Дополнительно ещё проконсультируйтесь с гинекологом.
Эндокринолог
Здравствуйте. Микроаденомы не опасны, они не сдавливают окружающую ткань, но нужно проверить гормоны.
Сдайте кровь на пролактин с макропролактином, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, на ттг, актг, половые гормоны на фоне кок не нужно сдавать
При несахарном диабете будет низкий удельный вес мочи. Можно проверить осмолярности мочи и крови для достоверности
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, сдавала два раза мочу с интервалом в три дня удельный вес был 1011 и 1007 второй раз, но у меня количество выделенной мочи за сутки превышает количество выпитой жидкости, выпила 1,5 литра, выходит 2 литра мочи
Эндокринолог
При несахарном диабете удельный вес будет ниже 1005
Клиент
Ленар Равилович, добрый вечер.у меня в описании МрТ гипофиза еще написано гипофиз расположен эндоселярно, ассиметричный(D<S) это патология или норма ?, волнуюсь как-то (
Эндокринолог
Эндоселлярно значит не выходит за пределы турецкого седла, ассиметричный потому что вероятно микроаденома
Клиент
Ленар Равилович, кровь на ИФР -1 обязательно нужно сдать? скажите пожалуйста ?
Эндокринолог
Сдать нужно
Клиент
Ленар Равилович, могу я оправить вам все описание, чтобы Вы посмотрели??
Эндокринолог
Отправьте
Клиент
Ленар Равилович, загрузила ?
Эндокринолог
Гипофиз расположен в турецком седле, есть микроаденома, зрительные нервы не сдавливает.
Лечение только если гормоны не в норме, если в норме то только наблюдение, мрт через год
Клиент
Ленар Равилович, спасибо вам большое за ответы ?
Клиент
Ленар Равилович, добрый день. Еще раз к вам обратиться хочу, сдала гармон Соматомедин, он же ИФР -1 , он оказался ниже нормы, 78, 2 . При микроаденоме гипофиза это нормально? ?
Эндокринолог
здравствуйте. какая нижняя граница нормы?
Клиент
Ленар Равилович, 94-242,
Клиент
Ленар Равилович, 94-242
Эндокринолог
Снижение у взрослых не опасно. Главное не выше нормы
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо, волнуюсь очень, к врачу только в среду ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нашли образование в гипофизе.
Оно может и не продуцировать гормоны и совершенно ничем не грозить
Поэтому сдайте для начала анализы на трупные гормоны гипофиза:ИФР-1,АКТГ,кортизол,ТТГ,Т4 свободный,пролактин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, я принимаю кок Клайра, как в этом варианте сдать Пролактин? И может это образование быть от приема КОК?
Терапевт, Эндокринолог
Просто сдать
Повышение пролактина от приема КОК и от аденомы это две разные вещи.
От аденомы повышается выше 1500-2000
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микроаденома гипофиза
1 сентября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
19 февраля 2024
[email protected], Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва