Что вас беспокоит?
Помогает ли каберголин при микроаденоме гипофиза
Здравствуйте! Осенью 2023г. обнаружили микроаденому гипофиза размером 6ммх7мм. Врач назначил каберголин. Первоначальное значение пролактина было 2183. Через месяц лечения снизилось до 1708, еще через месяц стало 894, обрадовалась, что так быстро падает пролактин. Но после еще 2-х месяцев лечения сдала анализы, и результат показал 1004. Что это значит? Каберголин перестал помогать? К врачу еще не ходила.
Здравствуйте. Должен помогать. Нужно подбирать дозировку. Какая сейчас дозировка каберголина у Вас?
Наталия Владимировна, первый месяц по 1/4 таблетки 1 раз в неделю, затем врач увеличил до 1/2 таблетки (0,25мг). Мой вес 40 кг.
очень маленькая доза. Она не от веса зависит, а от уровня пролактина. Увеличить до 1/2 таб 2 р в неделю, контроль пролактина через месяц. если не будет нормального пролактина - 1 таб 2 р в неделю.
Наталия Владимировна, я переживаю, что от повышения дозировки мое состояние ещё больше ухудшится. У меня сильная слабость, головокружение и всегда хочется спать. В инструкции к таблеткам написано, что очень часто побочной реакцией является астения и повышенная утомляемость.
Эффективность препарата именно если снижать пролактин до нормы, иначе микроаденома не будет уменьшаться. препарат принимать только перед сном, так меньше побочные явления. Но обычно их не бывает. Вы ферритин и ТТГ в крови проверяли?
пролактин сдавали с макропролактином перед началом лечения?
Наталия Владимировна, нет, ферритин и ТТГ давно не сдавала, проблем с щитовидной железой никогда не было, были проблемы с очень низким сывороточным железом,(6,8), а пролактин сдавала без макропролактина .
Честно говоря, даже не знала про макропролактин, врач не назначал.
проверьте ферритин. возможно жалобы связаны с низким запасом железа. если он менее 45. нужен препарат железа.
Наталия Владимировна, хорошо,сдам анализ на ферритин. А для чего нужен анализ на макропролактин ? Мне его тоже надо проверить?
При следующем контроле сдайте пролактин с определением макропролактина.
Наталия Владимировна, следующий контроль будет только через месяц, а сейчас пить по 1/2 т. 2 раза в неделю? А почему в первый месяц лечения даже 1/4 т. помогала, а потом 1/2т. перестала помогать?
Да, сейчас принимать по 1/2 таб 2 р в неделю. Почему помогло? Не помогло. Пролактин не снизился до нормы.
Наталия Владимировна, поняла, моя задача,как можно раньше снизить пролактин до нормы. Верно? Я думала,что нужно постепенное снижение, чтобы не было стресса для организма.
Принятый ответ
Так и постепенно повышаем дозу, не переживайте. Но нужно довести пролактин до нормальных цифр.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20181 ответ
- 12 Мая 201916 ответов
- 12 Декабря 201919 ответов
- 18 Октября 20211 ответ