Консультация невролога /

Помогите расшифровать результаты обследований — вопрос №1724354

249 просмотров

Сделал обследования по собственному желанию-помогите разобраться с расшифровкой результатов обследования. Ничего не понятно-насколько там все страшно. Термины непонятные рентгенолога. И раз он пишет консультацию невролога в обследовании-значит все плохо?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Александр Прикрепите обследования?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте! Уже прикрепил. Остальные завтра прикреплю-сегодня не получится

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ничего страшного нет ,что вас смутило ?
Клиент
Нонна Юрьевна, скинул еще обследования-посмотрите пожалуйста. Смутила ангиография
Невролог
Присутствует атеросклеротические бляшки вижу и липидограмму сдавали вижу соблюдать средниземноморскую диету и контроль липидограммы через 6 мес
Клиент
Нонна Юрьевна, а что в нее входит в эту диету?
Клиент
Нонна Юрьевна, и сколько диету соблюдать?
Невролог
диета с ограничением животных жиров и углеводов
Средиземноморская диета включение в рацион молочных продуктов Включаются полноценные белки, здоровые жиры, крупы и фрукты ,откройте в интернете, там присутствует данная диета ,снизить потребление ,то есть свести до минимума употребление красного мяса ,ввести омега 3 или омакор 1000 мг в день утром во время еды 2 мес
Клиент
Нонна Юрьевна, понятно. Спасибо большое. А еще такой вопрос хотел задать: а откуда у худого человека с всегда низким холестерином образуются холестериновые бляшки? Тоесть по обследования их нет, но стенка утолщена
Невролог
Генетическая предрасположенность ничего ни сделаешь
Клиент
Нонна Юрьевна, понятно. Спасибо большое
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по обследованию, у вас все в порядке, вариант нормы анатомического развития, а то, что написано- консультация невролога, всегда указывают какого то специалиста)
Это касается ангиографии, я смотрю ещё появились документы, сейчас посмотрю
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Это еще не все обследования-остальные завтра прикреплю.
Невролог, Детский невролог
Хорошо, пишите
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте прикрепил остальные обследования-посмотрите
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по остальным исследованиям, посмотрела.
Есть признаки нестенозирующего атеросклероза, то есть ечть атероаклеротические бляшки, не судивающие просвет сосудов, необходимо сдать липидограмму, посмотреть холестерин и его фракции.
Также пройти холтеровское мониторирование.
Клиент
Татьяна Владимировна, на обследования сказали что самих бляшек нет, просто стенка утолщена. А холтеровское мониторирование зачем? Помимо липидограммы недавно сдавал-сейчас скину результаты
Клиент
Татьяна Владимировна, помимо холестерина он у меня всегда низкий был
Невролог, Детский невролог
Если липидограмма в норме, то всё в порядке.
Как у вас дела с артериальным давлением?
Клиент
Татьяна Владимировна, не удается загрузить результаты анализов. По поводу давления бывают повышения, но неврологи мне назначили лозартан по утрам дозировка 12,5
Невролог, Детский невролог
Холтеровское мониторирование необходимо, чтобы отследить давление, пульс, ритм, проводимость сердца.
Вообще часто повышается давление?
Вы были на консультации у кардиолога?
Клиент
Татьяна Владимировна, у кардиолога не был-потому что в больнице сказали что проблем с сердцем нет. Скинул результаты анализов, там и липидограмма есть-посмотрите
Невролог, Детский невролог
Спасибо, посмотрела, да, всё в порядке в принципе.
Я вам рекомендуу обратиться на консультацию к кардиологу, с результатами обследований, так как вы все такие принимаете гипотензивный препарат, необходимо рассмотреть вопрос о необходимости в этом препарате, всё таки этот вопрос решает узкий специалист- кардиолог, с ним обсудить необходимо холтеровское мониторирование или нет.
Также по результатам теста, у вас повышены уровень тревоги и депрессии, а это значит что многие жалобы могут быть соматоформными, тем более, что по результатам обследования, у вас всё в порядке. Необходимо обратиться к психологу, рассмотреть вопрос о назначении противотревожных препаратов.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста ?
Клиент
Татьяна Владимировна, хотел задать вопрос: а откуда у худого человека с всегда низким холестерином образуются атеросклеротические бляшки? Тоесть по обследованию их нет пока, но стенка уплотнена
Невролог, Детский невролог
Это может быть генетическая предрасположенность, тотемть наследственное, так же влияет питание, вредные привычки
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое. Все понятно
Клиент
Татьяна Владимировна, и теперь еще раз хочу спросить ваши рекомендации?
Невролог, Детский невролог
Хорошо, Александр, повторюсь, я вам рекомендую обратиться очно к психологу, для подбора противотревожной терапии.
Также рекомендую обратиться к кардиологу, чтобы разобраться с вашим давлением, вы принимаете гипотензивный препарат, который назначил невролог, всё таки, этим должен заниматься кардиолог. Перед приёмом желательно вести дневник измерять и записывать АД 3 раза в день, хотя бы 2 раза в лень- неделю. Чтобы доктору было понятно какое у вас давоенте в течение дня.
Клиент
Татьяна Владимировна, понятно. Спасибо большое
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас по МР-ангиографии врожденные особенности, ничего страшного нет абсолютно, кровоток компенсирован, это главное.
Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, это еще не все обследования, остальные завтра прикреплю. Головные боли, небольшое онемение в левой части лица-как будто лицо стягивает и напряжение мышц по всему телу. С мышцами явно проблемы есть-как будто спазмы возникают. Завтра остальные результаты прикреплю-сегодня уже не получится
Невролог, Рентгенолог
Хорошо
Невролог, Рентгенолог
По МРТ головного мозга: очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
МРТ грудного отдела:небольшая протрузия 0,2см ничего не сдавливает, позвоночный канал не сужает
МРТ поясницы 2 протрузии, также небольшого размера, неосложненные, структуры не сдавливают
МРТ шейного отдела возрастные изменения, без протрузий и грыж
Ничего критичного и страшного нет.
Клиент
Марина Алексеевна, посмотрите там еще обследования остальные скинул
Невролог, Рентгенолог
Посмотрела, ничего критичного и страшного у Вас нет, что могло бы давать такую симптоматику.
Вы говорите про мышечные спазмы, шейный отдел позвоночника Вас не беспокоит? Тревожность не повышена? Стрессов не было?
Клиент
Марина Алексеевна, шейный отдел немного беспокоит, тревожность небольшая есть-бывает такое что может снова такое произойдет. Мне еще неврологи всд ставили
Клиент
Марина Алексеевна, руки еще очень холодные бывают и когда отогреваются то опухают
Невролог, Рентгенолог
Сможете пройти тестирование и прикрепить сюда результат?

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lpnxblve7x309968442
Невролог, Рентгенолог
В белыми пятнами не покрываются?
Клиент
Марина Алексеевна, не обращал внимания. А не может это быть синдром рейно?
Клиент
Марина Алексеевна, прошел тестирование и скинул скриншот-посмотрите
Невролог, Рентгенолог
Вот поэтому я у Вас и спросила, меняют ли руки цвет, если нет, значит не синдром Рейно, руки холодными могут быть из-за вегетативной дисфункции.
Невролог, Рентгенолог
Вижу, у вас умеренный тревожно-депрессивный синдром, на фоне него может быть вегетативная дисфункция как раз.
Клиент
Марина Алексеевна, и что делать? А из за синдрома рейно могут возникать спазмы? И как проверится на синдром рейно?
Невролог, Рентгенолог
Вам нужна противотревожная терапия, обратитесь к врачу очно, чтобы он вам назначил антидепрессант и транквилизатор, тк все симптомы могут быть маскировкой данного расстройства.
Синдромом Рейно занимаются ревматологи.
Клиент
Марина Алексеевна, к какому врачу? И посмотрите я там сфотографировал руки после улицы-они у меня холодные. И у меня бывает последнее время, что у меня не потеет лицо и плохо переносится жаркие и душные помещения. Не может ли быть это связано с вегетативной дисфункцией?
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! В исследованиях нет ничего страшного . все асимметрии, дополнительные изгибы в сосудах и т.д врождённые состояния, все компенсировано. В самом веществе мозга единичные очажки глиоза - встречаются у каждого второго а то и первого человека. Могли быть врождёнными, либо в результате скачков АД. В связи с чем стали делать исследования?
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, в связи с перенесенным инсультом неизвестной этиологии в апреле месяце. Решил проверить что произошло за это время в сосудах. Причина инсульта так и не известна и был ли он никто не может сказать. Там скинул еще обследования-посмотрите, что скажете?
Невролог, Врач УЗД
Посмотрю. Чем у вас проявлялся инсульт?
Клиент
Анна Олеговна, скакнуло давление 140/90, голова закружилась и сильно заболела голова в теменной области. И начала неметь левая сторона лица, рука в районе мизинца и нога тоже в районе мизинца. Я по экг показала аритми, но кардиолог сказала что ничего страшного нет
Невролог, Врач УЗД
Если вы делали в стационаре выписку приложите пожалуйста.
Клиент
Анна Олеговна, попозже скину выписку
Клиент
Анна Олеговна, выписку скинул в двух файлах. С одной страницы на одном файле, на другой странице на другом файле
Невролог, Врач УЗД
Скажите, в день инсульта все на ровном месте произошло среди полного здоровья или что-то этому предшествовало? Вы нервничали и т.д.
В выписке нет неврологического статуса при поступление, но в диагнозе написано тетрапарез ( то есть слабость всех конечностей) и гемигипестезия ( то есть онемение половины тела полностью). Это было на самом деле? Вы писали , что немели мизинцы и лицо.
Клиент
Анна Олеговна, да нет не на ровном месте. Вообще это случилось после перенесенной ангины. Немело левая сторона лица, рука вдоль мизинца и дальше по периметра до мизинца ноги. Но не полностью левая сторона тела
Клиент
Анна Олеговна, нет не нервничал.
Клиент
Анна Олеговна, у меня как будто стягивало мышцы лица
Невролог, Врач УЗД
И как быстро у вас прошло онемение? Слабости в конечностях не было?
Клиент
Анна Олеговна, слабость в конечностях была небольшая. Да она у меня и сейчас бывает очень часто
Клиент
Анна Олеговна, и онемение и слабость в левой части тела
Клиент
Анна Олеговна, у меня еще появилась плохая переносимость жарких и душных помещений. Часто даже не потеет лицо. Не может это быть связано с вегетивной дисфункцией
Невролог, Врач УЗД
Просто по обследованиям у вас все в пределах нормы , нет ничего такого чтобы вызывало инсульт. Клиника для инсульта не подходит, и мрт с контрастом сделали даже - патологии нет. Уж лакунарный маленький инсульт был бы виден на мрт с контрастом через несколько дней! Может транзиторная ишемическая атака и была, но точно не инсульт.
Из рекомендаций контролировать липидограмму раз в год и так же ежегодно уздг бцс.
Клиент
Анна Олеговна, все понял. Спасибо большое. А еще хотел спросить: а не может непереносимость жарких и душных помещений и потеть лицо из за дисфункции вегетативной системы?
Невролог, Врач УЗД
Да, может быть такое.
Клиент
Анна Олеговна, а как восстановить вегетативную систему и избавится от дисфункции?
Невролог, Врач УЗД
Вегетативная дисфункция лечится антидепресантами
Клиент
Анна Олеговна, и к кому обратиться по поводу лечения?
Невролог, Врач УЗД
К психотерапевту либо доказательному неврологу в вашем городе
Клиент
Анна Олеговна, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
По сосудам описаны анатомические особенности строения без гемодинамических изменений .
В позвоночнике описаны дегенеративно - дистрофические изменения , небольшие протрузии в грудном и поясничном отделе .
В целом картина неплохая .
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, посмотрите другие обследования-что по ним скажете?
Невролог, Терапевт
Нестенозирующий атеросклероз . Липидограмму сдавали ?
Клиент
Алана Сергеевна, липидограмму сдавал и выложил в результаты обследования-посмотрите и что скажете
Невролог, Терапевт
Липидограмма хорошая. Я вам рекомендую раз в год проходить УЗДГ БЦС и следить за динамикой атеросклероза .
Клиент
Алана Сергеевна, хорошо спасибо
Клиент
Алана Сергеевна, хотел спросить у вас: откуда у молодого худого человека с всегда низким холестерином возникают атеросклеротические бляшки? Тоесть по обследованию их пока нет, но стенка утолщена
Невролог, Терапевт
Генетическая предрасположенность основной фактор
Клиент
Алана Сергеевна, понятно. Спасибо большое
Невролог, Детский невролог
По мрт головного мозга- единичные очаги глиоза небольшого размера, как правило, они врождённые или появляются в процессе жизни, чаще могут быть на фоне дестабилизации АД, когда то не поступала кровь к этому участку, появился такой очаг, клинически не проявляется, лечения не требует.
Что касается грудного отдела, всё в порядке, есть небольшая протрузии, клинически не значимая.
Что касается пояснично-крестцового отлелв- есть 2 небольшие протрузии, не суживающие корешки, значит клиники давать не будут, так же есть артроз сустава.
По шейному отделу, всё в порядке, изменения, которые возникают у каждого человека с возрастом.
Клиент
Татьяна Владимировна, а артроз сустава-это плохо?
Невролог, Детский невролог
Нет, это обычный процесс, возникающий с возрастом.
Клиент
Татьяна Владимировна, понятно
Невролог
Здравствуйте. Если есть возможность, сфотографируйте сами снимки для более точной оценки, и прикрепите к остальным документам.
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте сфотографировать снимки нет возможности. Скинул там еще обследования-посмотрите. Что скажете?
Невролог
Здравствуйте.
По мр ангиография ваша анатомическая особенность.
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
По результату мрт грудного отдела позвоночника есть изменения диска в виде протрузии, которая не сдавливакт ни спинной мозг, ни корешки.
В поясничном отделе тоже изменения дисков без сдавления корешков и небольшая изношенность суставов между позвонками.
В шейном отделе позвоночника остеохондроз.
Лечить данные проявления медикаметозно есть необходимость только при наличии обострения в виде болей и ограничения движений. Если ничего не беспокоить, то обязательно заниматься (ЛФК, тренировки, бассейн), чтобы профилактировать обострения.
Клиент
Анастасия Владимировна, скинул остальные обследования-посмотрите и что скажете?
Невролог
По исследованию сосудов головы и шеи есть атеросклероз, но без бляшек, поэтому рекомендую пока начать соблюдать средиземноморскую диету и контролировать холестерин крови. Остальные изменения не привели к изменениям кровотока, так что не требуют пока внимания.
По поводу синусовой аритмии и данных эхо к кардиологу.
Клиент
Анастасия Владимировна, холестерин у меня всегда низкий. Что входит в средиземноморскую диету?
Невролог
Морепродукты, овощи и зелень.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо. Хотел спросить у вас: а откуда у худого человека возникают атеросклеротиче кие бляшки у которого всегда был низкий холестерин? Тоесть бляшек пока нет, но стенка уплотнена
Невролог
Частнопричиной может стать курение, наличие диабета или преддиабета, стресс, наследственная предрасположенность.
Клиент
Анастасия Владимировна, понял. Спасибо большое. Еще хотел спросить: а непереносимость жарких и душных помещений и последнее время не потеет лицо-это не может быть связано с вегетативной дисфункцией?
Невролог
Как вариант да. Но ангидроз (отсуствие потоотделентя) может также возникнуть при заболеваниях кожи, или при патологии печени, или при авитаминозах
Клиент
Анастасия Владимировна, понятно. Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение свертываемости
18 сентября 2022
Тансылу, Елабуга
Вопрос закрыт
Нужны ли дообследования?
8 июня 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Кисты в печени
11 марта 2024
Натали, Батайск
Вопрос закрыт
Неполная прозрачность мочи
20 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен билирубин и увеличена селезенка
21 февраля
Ирина, Надым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга