Повышен билирубин и увеличена селезенка — вопрос №2959213

Ирина, здравствуйте
Прикрепите результаты УЗИ ОБП и анализы полностью, для более точного ответа на вопрос
Спасибо

Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации прикрепите протокол обследования и результаты биохимического анализа крови. Что беспокоит мужа? В связи с чем обследовался?

Здравствуйте! В целом биохимия крови не плохая. Повышен общий билирубин (не критично), повышен за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Никакой медикаментозной коррекции, при повышении билирубина до 50-60 ммоль, при синдроме Жильбера не требуется.

Самыми частыми провоцирующими факторами синдрома Жильбера являются :нехватка питьевого режима (в норме 40 мл на кг веса), интенсивная физическая нагрузка, длительная инсоляция, алкоголь, курение, психо эмоциональное напряжение (тревога, стресс). Важно избегать провоцирующих факторов.


Касательно селезенки, то это орган иммунной системы, который реагирует на абсолютно любой воспалительный процесс, даже банальное ОРВИ. Никакого спецефического лечения спленомегалии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение, через 6 месяцев от предыдущего исследования. В идеале у того же доктора, 6а том же аппарате. Только таким образом можно отследить динамику размеров.