Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1726409

Что вас беспокоит?

Картина левосторонней полисегментарной пневмонии

Добрый вечер. Ребёнок 9 лет. 5 дней назад поднялась температура 37.7, жалобы на першении в горле, горло красное, на приёме у врача назначено полоскание, пастилы,промывания носа. Прошло 5 дней температура держится то опускается то поднимается до 38.7, появился глухой кашель с жёлтыми выделениями, ребенок стал жаловаться на покалывания ниже левой груди, было пару раз. Сегодня на приёме назначен клацид 250 мл (7мл) 2р.день, ингаляции пульмикорт 0.25 2мл +2 мл физраствор и 8-20 капель беродуала. Вес ребёнка 46кг. Сделали ренгент, заключение, картина левосторонней полисегментарной пневмонии.

Нет
9 лет
2 Декабря 2023·Просмотров: 1380·Снежана

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно ещё сдать оак. Чаще всего пневмонии бывают бактериальные, поэтому клацид назначен верно. Ингаляции с беродуалом можно поделать несколько дней в дозе 14 капель два раза в день, но буквально 2-3 дня, так как он не является обязательным при пневмонии. Какой сейчас кашель, сухой или с мокротой? Есть ли одышка, тяжело ли дышать?

Дарья Александровна, здравствуйте. Кашель редкий, мокрый, мокрота жёлтая. Отдышки нет, дышится хорошо.

Тогда неясно назначение пульмикорта. Для него нет показаний. Можно давать отхаркивающие для улучшения выведения мокроты, например амброксол, лазолван, геделикс, бронхипрет по 5-10 мл 2-3 раза в день(что есть из этого). Необходимо как можно больше пить жидкости любой и можно дышать просто физ.раствором несколько раз в день. Я бы даже убрала совсем беродуал, без него пневмонии хороши лечатся, его назначение не совсем обоснованно. В среднем лечение занимает 7-10 дней, через 10 дней необходим контроль рентгенографии.

Дарья Александровна, прикрепила результаты оак, посмотрите пожалуйста.

Воспалительных изменений в крови нет, кровь спокойная. Но есть данные за гемоконцентрацию(незначительное сгущение крови) , необходимо просто больше пить жидкости.

Принятый ответ

Доброй ночи!
Перед началом антибиотка рекомендую сдать анализ крови с лейкоформулой,и определить характер воспаления- вирусная или бактериальная пневмония.
Чаще всего они бактериальные,но нюв данное время преоблалают атипичные пневмонии,поэтому нужно смотреть ещё анализ
Кашель сейчас какой?

Наталья Александровна, здравствуйте. Кашель не частый, когда кашляет отходит жёлтая мокрота.

Порекомендую Вам подышать с Флуимуцилом,он будет выводить жёлтую мокроту и сдать анализ крови перед антибиотиком

Наталья Александровна, спасибо за ответ. Можете посмотреть результаты анализа пожалуйста. Результат прикрепила.

По анализу крови- только признаки сгущения крови от нехватки жидкости,в связи с ее повышенными затратами.
В антибиотике по хорошему нет потребности
Сама пневмония может быть микоплазменная, на нее можно сдать анализ крови из вены
А ингаляции поделать с Флуимуцилом антибиотик- он будет действовать только на жёлтую мокроту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.