Токсокароз. — вопрос №172717

Question

Токсокароз. — вопрос №172717

Анонимный пользователь

1565 просмотров

18 октября 2019

В марте 2019 года выявлена висцеральная форма токсокароза. с клиникой болей в животе, диареей.
Общ. ан. крови в норме, эозинофилии нет, биохимия в норме.
КП - 9,05. Проведены три курса немозола 400 мг х 2рд 10 дней.
КП от 26.08.19 - 6,44.
Проведен еще один курс 14 дн.
КП от 17.10.19 - 7,65.
Клиника сохраняется.
Что делать дальше? Спасибо.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на брюшной тиф

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Алена

Раскусила и прожевала клеща

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

[email protected]

Вич нагрузка

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Кристина

Возможно ли бешенство

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Диана, Мончегорск

Результат анализа, показал что обнаружен герпис

4 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Антон, Сочи

Диагноз мононуклеоз???

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Наталья

Мышиная лихорадка

2 ответа

6 часов назад

750.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быкова Наталья Ивановна, 18 октября 2019 · Answer 1 · 2019-10-18T12:28:03+03:00

Добрый день. О переводе инфекции в стадию ремиссии или же токсокароносительство говорит КП ниже 4х. Если показатель высокий, сохраняется клиника, то лечение продолжается, назначаются повторные курсы, само собой поддерживающая терапия - гепатопротекторы, сорбенты, антигистаминные, пробиотики, симптоматическая терапия. Само собой контроль биохимии крови, ОАК, динамическое наблюдение. Здоровья Вам!

Анонимный пользователь, 19 октября 2019 · Answer 2 · 2019-10-19T08:12:46+03:00

Наталья, Вы рекомендуете повторные курсы лечения, но их было уже 4, а титр КП растет. Сколько можно проводить повторных курсов? Препарат токсичен!.

Александров Павел Андреевич, 18 октября 2019 · Answer 3 · 2019-10-18T17:20:01+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 октября 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! дЛЯ начала сдать ИФА на токсокароз титр вида 1:100 через 6 мес после последнего курса.

Анонимный пользователь, 19 октября 2019 · Answer 4 · 2019-10-19T08:19:04+03:00

Павел, при заболевании токсокарозом было проведено одновременно обследование ИФА титр 1:3200 и определялся другой показатель АТ коэффициент позитивности (КП) 9,05, Расхождений не вижу при переводе данных цифр. Поэтому не понимаю Ваш ответ.

Быкова Наталья Ивановна, 19 октября 2019 · Answer 5 · 2019-10-19T08:20:00+03:00

Я не могу этого рекомендовать, поскольку ни Вас, ни Ваших анализов не вижу. Я говорю о том, что инвазия присутствует. А работать с пациентом нужно индивидуально. Прошу прощения, но первый курс 10 дней - недостаточный. Рекомендации по лечению токсокароза - 14 дней как минимум продолжительность одного курса. О токсичности препарата разумеется мы в курсе. Каков перерыв между этими тремя 10дневными курсами? Каковы ваши биохимические тесты, показатели ОАК? Как Вы переносили сами курсы противопаразитарной терапии? Что пили еще?

Анонимный пользователь, 20 октября 2019 · Answer 6 · 2019-10-20T17:52:54+03:00

Наталья, зовут меня Ольга. Я врач-педиатр на пенсии, мне 63 года. Немозол принимала 400mg х2 раза в день.
1 курс с 28.03.19 по 06.04.19 (10 дней)
2 курс с 27.05.19 по 06.05.19 (10 дней)
3 курс с 27.05.19. по 06.06.19. (10 дней)
Контроль КП сделала 26.08.19 КП 6,44 вновь появились боли в животе больше в левой повздошной области, тошнота, жидкий стул в основном после приема пищи.
4 курс с 27.08.19. по 09.09.19 (14 дней) , 17.10.19 . Сделала КП 7,65. Самочувствие опять ухудшилось.
Больше никаких препаратов не принимала. На фоне приема немозола самочувствие улучшалось. Общий анализ крови и биохимические показатели крови в пределах нормы.

Быкова Наталья Ивановна, 19 октября 2019 · Answer 7 · 2019-10-19T08:20:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 19 октября 2019

Инфекционист, Гепатолог

Представьтесь пожалуйста

Александров Павел Андреевич, 19 октября 2019 · Answer 8 · 2019-10-19T09:07:15+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 октября 2019

Инфекционист, Гепатолог

КП не имеет прямой корреляции с титром антител, для практики не применяется, он может оставаться таким же и после лечения,а титры снижаться.

Анонимный пользователь, 20 октября 2019 · Answer 9 · 2019-10-20T17:58:11+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 октября 2019

Клиент

Павел, спасибо за совет!

Быкова Наталья Ивановна, 20 октября 2019 · Answer 10 · 2019-10-20T18:08:09+03:00

Добрый вечер, Ольга, прошу прощения, неудобно без отчества Вас называть. Спасибо за подробное описание приема. Очень возможно, что жалобы Ваши связаны с другими причинами. Все-таки три курса проведено. Описанные жалобы неспецифические. Я бы рекомендовала обследовать кишечник - копрограмму,бакпосев кала на иерсиниоз, УПФ, дисбиоз, кал на паразиты и простейшие методом Parasep, кальпротектин. Кровь на антитела к токсокарам перепроверьте через 3 и 6 месяцев. Попробуйте найти альтернативную лабораторию, желательно посмотреть на другой тест системе.

Анонимный пользователь, 21 октября 2019 · Answer 11 · 2019-10-21T08:49:58+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2019

Клиент

Наталья, спасибо за подробные рекомендации. Сегодня начала выполнять.