Что вас беспокоит?
Гайморит и лечение
Здравствуйте уважаемые врачи! Все началось в прошлую субботу вечером, резко начало болеть горло, больно было глотать! На следующий день боль была в носоглотке, плюс все признаки фарингита и тонзилита, небо покрылось красными точками, нос заложен, и слизь ярко желтая и густая как пластилин, аж вываливалась через глотку! При этом в носу была сухость. Вначале 3 дня я лечила горло лизобактом, тонзилгоном в каплях и полосканием разных антисептиков(фурацилин, хлоргексидин, кора дуба) само горло смогла вылечить, воспаление снято, глотать не больно, но носоглотка все равно жгла, я начала промывать нос солевым раствором, стало лучше, нос увлажнился, слись стала жидкой но так же желтой, подключила дезринит по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день через 10 минут после промывания носа. На следующий день(тоесть получается на 4ый день или 5ый) я проснулась с ужасной болью в голове, в левой пазухе носа при нажатии был дискомфорт, болела челесть с этой же стороны при открытии рта, и с этой же стороны болела голова от виска и ниже, при этом темпиратуры за все время болезни не было, и кроме этой проблемы самочувствие удовлетворительное! Я решила в этот же день сделать снимок нозовых пазух, и анализы, риноцитограмму и клинический анализ крови! По снимку у меня левосторонний гайморит, кровь в норме, риноцитограмма повышены нейтрофилы! Но все дело в том что симптомы все прошли на 90%, на следующий день головная боль ушла, осталось в чести, вчера боль в челести была незначительной, больше просто было неприятно, сегодня уже ничего не беспокоит, что касается носа, сопли были желтые с утра и перед сном, сегодня первый день желтезны не наблюдаю, все эти дни промывала и нос дышал, спала спокойно. Сегодня на данный момент только пошмыгиваю носом, насчет цвета под вопросом так как только первый день не наблюдаю желтезны и еще не вечер,,,,к лору записана только на 8ое число через 5 дней, переживаю что за эти дни может либо стать хуже либо уже не понадобится и все пройдет, не могу разобраться нужно ли мне принимать антибиотики или просто пока промывать нос солевым раствором! Горло чистое на данный момент, воспаления больше нет!
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку уровень жидкости в левой в/ч пазухе
Если есть положительная динамика, то антибиотики не нужны
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - Чтобы снять остаточный отек
Выполните повторный ренген пазух носа, чтобы посмотреть динамику
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. На данный момент я до сих пор продолжаю промывания и дезринит, а вот по поводу сосудосуживающих у меня с ними проблемка, наоборот пытаюсь слесть с них, 2 года назад переболела короновирусом и с тех пор нос отекший и не дышит, и вот эти 2 года я сидела на тизине что не есть хорошо, как раз промывания спасают, посли них нос дышит, но все равно шмыгаю, слизь есть, классическая жидкая
Тогда вместо Називина начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям и не вызывает привыкания
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ! Можете заодно подсказать что принимать для повышения иммунитета? Подозреваю что в нем кроется причина, за 3 недели да этого был остый вагинит ни с того ни с сего на ровном месте, назначали антибактериальные свечи, своя женская микроылора была нарушена, через 3 недели резко гайморит хотя сроду не было, поэтому надо бы поднять иммунитет чтобы была стойкая ремиссия, посоветуйте пожалуйста что нибудь
Нет специфических препаратов для поднятия иммунитета
Начните вит С 1000 мг 1 раз в день - 7 дней
Вит Д 2000 МЕ - 3 месяца
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! В данный момент по крови - нет показателей воспаления. Антибиотики сейчас не целесообразно принимать.
Солевым раствором самодельным промываете? Кроме заложенности что-то беспокоит сейчас?
Елизавета Сергеевна, спасибо за ответ! На данный момент нос дышит хорошо только сопли жидкие там имеются но как написала по поводу цвета не могу судить так как только первыц день без желтизны, в прошлые дни у меня желтизна была по утрам и вечерам, днем была обычная, сейчас пока утром не увидела желтого цвета, остпльно в норме, сосудосуживающими спреями я эти дни я не пользовалась, так как наоборот с них слезаю, 2 года на тизине сидела, после того как 2 года назад переболела короновирусом, нос отекал и не дышал, вместо него на данныц момент промывантя помогают, поэтому неделю уже как не пользуюсь этими сосудосуживающими
Елизавета Сергеевна, да солевой раствор самодельный на пол литра кипяченой воды пол столовой ложки соли
Поняла Вас, добавьте Назонекс или Дезринит-спрей по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день - 30 дней.
Елизавета Сергеевна, спасибо большое за ответ! Можете заодно посоветовать чем поднять иммунитет для стойкой ремиссии? Я думаю в иммунитете кроется загводка, за 3 недели до этого, лечила острый вагинит, неожиданно ни стого ни ссего нарушилась микрофлора, теперь срустя 3 недели гайморит, хотя его сроду не было, посоветуйте пожалуйста чем поднять иммун тет
Поднять иммунитет - слишком обширная фраза, в осенне-зимний период у всех людей наблюдается снижение иммунитета из-за недостаточности витамина д и других витаминов. Нужно сдать анализы, поискать причину, назначая иммунные препараты без показаний, неоправданно, человек «тыкает пальцем в небо», и, взвешивая риски и пользу, зачастую вреда от такой терапии может быть больше.
Поэтому, стоит для начала найти причину, мое мнение…)
Елизавета Сергеевна, поняла, хорошо, спасибо вам!
Выздоравливайте!!!??????
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку у вас уровень жидкости в левой гайморовой пазухе
В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции
Большинство синуситов вирусные и не требуют назначения антибиотиков
С учетом положительной динамики заболевания в настоящий момент можно выбрать выжидательную тактику без применения антибиотиков
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней и при повторном ухудшении самочувствия начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо за ответ доктор! Нескольео вопросов: 1) в случае чего можно вместо этих антибиотиков флемоксин солютаб? Просто он у меня есть в аптечке что бы лишний раз не покупать? Если можно то в случае чего в какой дозе? 2) по анализу крови да, все в норме, но если в риноцитограмме повышены нейтрофилы это ничего страшного? Там незначительно наверно превышено? 3) дело в том что с сосудосуживпющих я наоборот слезаю,,,,2 года назпд переболела короновирусом, и осложненич,пошло на нос, у меня все аремя он был заложен без видимых причин, и я все 2 года сидела на тизине, на данный момент промывания хорошо помогают слезть с них, нос после процедуры дышит, пока только неделю не пользуюсь сосудосуживающими, может можно обойтись без них?
Флемоксин солютаб по 1000 мг 2 раза в день до 7 дней
Риноцитограмма в данном случае не дает никакого диагностического значении при отсутствие в крови воспаления.
Если нос дышит без сосудосуживающих, ограничьтесь солевыми растворами и спреями аналогами дезринита или назонекса в нос
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Думаю, нужно сделать повторный рентген в том же кабинете и сравнить, вышел гной или нет.
С антибиотиками или без , при синуситах используется ещё и Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день ещё 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 4 ответа