Диагностика туберкулезной инфекции — вопрос №1727682

Question

Диагностика туберкулезной инфекции — вопрос №1727682

Наталья, Уренгой

757 просмотров

3 декабря 2023

Добрый вечер. Сдали анализ Т-SPOT ,результат «неопределенный». Подросток 14 лет, сдаем каждые пол года,так как диагноз астма( сдавали в мае,был отрицательный). Что значит «является невалидным из-за неспецифической активации Т- лимфоцитов»?. О чем это говорит ? Стоит ли переживать ?Может ли быть такой результат из-за неправильного взятия или хранения крови? В данный момент нечем не болеет и не болел ближайшее время. Ещё сдавали общий анализ крови две недели назад ,там тоже были небольшие отклонения ( незрелые гранулоциты)-но по этому анализу скушали волноваться не стоит . Файлы с анализами прикрепила

Возраст: 44

Хронические болезни: Астма

Вопрос закрыт

т-spot

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 3 декабря 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. По анализу крови в формуле небольшие изменения, больше говорят о вирусной инфекции. По поводу т-спота, результат неопределённый, иммунная система среагировала на что-то (скорее всего вирусная инфекция). Не обязательно при вирусной инфекции будет клиника, может всё бессимптомно протекать. Учитывая, что ранее т-спот у вас всегда был отрицательный, склоняюсь всё же к вирусной инфекции, такое вот перекрёстное реагирование. У ребёнка нет никаких ревматологических заболеваний?
И аллергические реакции здесь в данный момент времени не при чем, кровь спокойная (катионный белок, эозинофилы, иммуноглобулин е).
К сожалению, придётся через 1-2 месяца повторить т-спот. Для своего спокойствия

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, нет,других заболеваний нет. Может стоит пересдать в другой лаборатории? Ольга Олеговна,разница между анализами общей крови и теста две недели.Неужели так долго он бессимптомно носит вирус? Ольга Олеговна ,эти изменения в анализах между собой никак не пересекаются и не о чем общем не говорят?Простите,вопросов много в голове.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 3 декабря 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Стоит пересдать т-спот через месяц. Сейчас такой сезон, вокруг все болеют, иммунная система "работает" на максимум. Он периодически может немного инфицироваться, но иммунитет хороший и справляется, но вот на результате т-спота это отразилось. Эти изменения в т-споте ни о чем не говорят, не переживайте.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо вам больше за ответ . Конечно месяц ждать очень долго,думаю терпения не хватит. Главное ,что эти анализы не говорят не о чем серьезном. Я просто связала их своим «немедецинским» умом и испугалась ,что в организме протекает какое-то воспаление .

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Здравствуйте. По анализу крови лейкоциты, СОЭ, остальные показатели в пределах нормы. Незрелые гранулоциты умеренно повышены. Это говорит в пользу перенесенной бактериальной или вирусной инфекции. Даже при обычных нагноениях (бактериальная инфекция) гранулоциты могут быть несколько повышены. Можно повторить анализ крови через 2-3 недели, но острой необходимости в этом нет. Тспот повторите через месяц. Постарайтесь, чтобы ребенок был без явлений бронхита, ОРВИ. И не волнуйтесь. Тспот достаточно сложный метод обследования в техническом плане. Поэтому также не исключена и ошибка.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, между этими анализами разница две недели ,просто я когда сегодня пришел Т-спот ,вспомнила ,что были раньше отклонения в общем анализе. Парень чувствует себя хорошо и только в конце октября были небольшие сопли пару дней.Эти два анализа не говорит ,что есть воспаление? Не стоит что-то искать и беспокоится ,дообследоватся ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Нет, Наталья. В дообследовании нет необходимости. Так работает иммунная система Вашего ребенка. Идёт очищение от различного рода микроорганизмов. И в этом нет ничего серьезного, не волнуйтесь. Показатели крови всё время меняются, то повышаясь, то понижаясь. Тем более, нет существенного, болезненного увеличения. Не волнуйтесь.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ. Может нам переслать завтра опять в другой лаборатории анализ,так как идет эпидемия ,в школах болеют и если заболеет,то потом прийдется надолго отложить пересдачу?В нашем городе не было долго пробирок для т-спота ,привезли и мы сдали .Живем далеко в ЯНАО . Может ли повлиять неправильная перевозка или забор крови?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Наталья, на забор крови, технику выполнения влияет очень много факторов. Когда Тспот только стал применяться, советовали обращаться в те клиники, где делается этот тест несколько раз в день. То есть лаборанты должны были, так скажем "набить руку". А если у Вас тестирование проводится достаточно редко, то и ошибки, и ложные результаты не исключение. Поэтому Вы абсолютно по этому поводу не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо вам большое.Я буду искрении надеятся на ошибку лаборатории. Наверно все же пересдадим уже в другой лаборатории,хотя я сомневаюсь ,что у них есть опыт. Спасибо , успокоили тем ,что повода для волнения нет.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Да, Наталья. Если пересдавать тест, то в клинике, где лаборанты уже имеют хороший опыт проведения таких работ.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, у нас таких клиник нет, попробуем конечно в другой,возможно там больше опыта. Спасибо .

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

На здоровье, Наталья. Не беспокойтесь. Крепкого здоровья Вам, Вашей семье. Обращайтесь, если что-то будет не понятно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо ,вам крепкого здоровья и пусть ваше доброта возвращается вам вдвойне. Очень переживала и место себе не находила ,мысли нехорошие ,но вы меня устроили ,что с ребенком нечего плохого нет ,спасибо

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Спасибо, Наталья. Не волнуйтесь. Если найдете хорошую клинику, повторите Тспот. Ребёнок при этом должен быть здоров, без острых явлений ОРВИ, бронхита.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, простите,пожалуйста,но что-то меня опять забеспокоила фраза « в отрицательном контроле более 10 спотов» . Это не говорит что ближе к положительному ,так как даже при сомнительном и то не более 7? И ещё ответите ,пожалуйста «активность т-клеток -это не к палочке ,а просто другие иммунные клетки ? Я не уверенна,что смогла правильно описать суть моих вопросов,но старалась покороче. Буду очень благодарна ,если ответите ,спасибо

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Наталья, отрицательный контроль, его ещё называют нулевой контроль, - это определенные нормативы, связанные с Т-лимфоцитами, с их активностью, а следовательно, и с иммунной системой. У Вас только отрицательный контроль 10 спотов, других пятен нет. Поэтому результат сомнительный. Это особенности теста.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна,я очень вам благодарна,спасибо большое . Значит я так поняла по бланку ,что «сомнительный»-это не да и не нет ,а «неопределенный»- это некорректность поведения т-клеток и больше «нет»? И более 10 спотов не о чем не говорит ?

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, отправила вам дополнительную благодарность за большое количество ответов !

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Наталья, большое спасибо. Сомнительный результат, неопределенный, ошибочный, неинформативный - всё это примерно одно и тоже и означает, что результат по какой-то причине недостоверный. И анализ надо повторить.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, простите ,что задаю такие очевидные вопросы,просто сама расшифровка в бланке меня запутала ?Лаборатория разделила «сомнительный» и «неопрелеленный» и там разные цифры . Я подумала ,что если при сомнительном 4-7 ,а у нас 10 ,то это хуже

Пожаловаться

Наталья, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте,если вас не затруднит ,то посмотрите ,пожалуйста, анализ общий крови ,сдали вчера( файл прикрепила) . Стоит ли волноваться? Нужен ли контроль этих анализов или дообследование?Парень чувствует себя отлично ,не болел и не болеет . Спасибо если уделите время.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 декабря 2023

Фтизиатр

Здравствуйте, Наталья. По анализу кровь больше вирусная. Иногда вирус может находиться в организме практически бессимптомно. Постарайтесь повторить анализ крови через 10-14 дней. Количество моноцитов уже может прийти к норме (если не будет ОРВИ или другой инфекции). Лейкоциты низкие. Если при повторе количество лейкоцитов не восстановится или продолжит снижаться, нужна будет консультация Вашего лечащего врача.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ. Значит когда мы сдавали анализ Т-спот неделю назад ,то был активный вирус и возможно он повлиял на его неопредеденность?Сейчас вируса нет и лечение не требуется ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Наталья, на результат Тспот могло повлиять достаточно много факторов. И вирус также, т.к. он меняет картину крови, активизирует определенные лейкоциты. Но всё это теоретически, т.к. объяснить все эти факторы в обычных условиях практически очень сложно. Главное, что результат неверный, сомнительный. И требуется повтор.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, доброе утро ,загрузила фото диаскинтеста,вчера нечего не было ,сделали утром ,а сегодня вот небольшое пятнышко появилось . Стало сразу волноваться ,вдруг начнёт увеличиваться ?сутки будут через 2 часа. Понимаю ,что говорить ещё рано ,но если есть реакция ,то она сразу или её можно ждать и на третье сутки ?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Доброе утро, Наталья, по фото пока всё нормально. Сейчас пятнышко незначительное и больше похоже на небольшой синячок. Измениться картина может, но большой гиперемии или папулы, в принципе, быть уже не должно. Ну посмотрим. Приложите в течение дня или вечером повторное фото для сравнения.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Не нервничайте, Наталья. Сейчас всё нормально. Думаю, и в дальнейшем тоже всё будет хорошо.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Да, неопределенный результат больше 10 спотов при отсутствии других пятен (спотов) ни о чём не говорит, результат недостоверный, неинформативный.

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна,спасибо . Теперь поняла !!! Что до «сомнительного» результата у лаборатории не хватило информации

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Да, Наталья, поэтому не волнуйтесь. И постарайтесь пройти тестирование в более надёжной лаборатории.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна,большое вам спасибо,здоровья и всех благ !

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2023

Фтизиатр

Спасибо, Наталья. Вам всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна,сегодня сын начал жаловаться на неприятные ощущения между носом и горлом, посмотрела горло,по мне оно красное. Скажите ,пожалуйста, а анализ крови который мы сдали два дня назад ,он не говорит о начале болезни и все только развивается ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Да, уже в начале болезни клетки крови начинают активизироваться, особенно лейкоциты. Отсюда, показатели крови меняются, иногда резко, особенно лейкоцитарная формула. Наталья, при заболеваниях горла, пазух лечение лучше совмещать - педиатра и ЛОР врача.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Не волнуйтесь, Наталья. У ребенка всё нормально, всё хорошо. Не переживайте.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, огромное вам спасибо ,за добрые слова и чуткое понимание ,что мамочки они такие ?просто думаю,что начинать по лечению ,так как боюсь что бы не спровоцировать реакцию диаскинтеста. К докторам так просто и сразу в нашем городе не попасть и на улице -40. Пока начала полоскание только.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Спасибо, Наталья. Горло полоскать раствором соды, можно добавить 2-3 капли йода и пол чайной ложки (и меньше) подсолнечного масла, чтобы получилось типа люголя. Также отвар трав - ромашка, чабрец, кора дуба и другие. Также хорошо теплое молоко с медом (если нет аллергии) , можно добавить соду и сливочное масло на кончике ножа. Рассасывающие таблетки пастилки - Фарингосепт, доктор МОМ, Септолете, Стрепсилс... Температура -40 это по-моему, слишком круто. Я бы, наверное, не смогла. У нас сейчас + 10-12, ночью, конечно, прохладнее, иногда заморозки - зима, холодно. Но морозы, конечно, тоже бывают.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо .поняла . Мы в ЯНАО живем всю жизнь и там где дома ,там и хорошо ??

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Наталья, это правда. Полностью с Вами согласна. Правильно говорится - где родился, там и пригодился. Спасибо Вам, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, Вам большое спасибо ??наблюдаю за точкой на руке ,она немного потемнела ,надеюсь это синяк ?а не реакция

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

К вечеру фото приложите, посмотрим, как меняется реакция.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, добрый вечер ,выложила фото новое. Я так поняла ,что реакция отрицательная ? В размере не изменилась с утра ,немного стала темнее. Пошло 35 часов.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Добрый вечер, Наталья. Да, по фото обычный синячок, отрицательная реакция. Ни о чем не переживайте. Вам когда на проверку, к скольки?

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, нам в субботу назначили на 11 часов . По графику надо было в пятницу ,но что бы дождать результатов Т-спота ,доктор решила ,что в субботу сразу и посмотрит .

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 декабря 2023

Фтизиатр

Понятно. До субботы синячок ещё больше побледнеет и начнется процесс рассасывания. Так что, не беспокойтесь об этом. Если получится, вопрос будет открыт, опять посмотрим фото в сравнении и напишите, какие результаты, что скажет врач.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, большое спасибо ,всего вам доброго ??

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, судя по всему у ребенка из-за персистирующего вируса показал такой результат Тспот. Иногда некоторые герпес вирусы, например (ЭБВ) или ЦМВ не дают клинической симптоматики, но достаточно активируют защитные факторы в организме, включая Тклеточное звено иммунитета. T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ, возможно из-за перенесенной вирусной инфекции сейчас Тклетки дали именно такую неинформативную реакцию. Просто повторите через месяц анализ.

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте ,но эти анализы сдавались с разницей в две недели,можно ли в таком случае говорит о их связи между собой ?. Может он постоянно носит этот вирус ?Есть ли разница между «сомнительным» и «неопределенным» результатом ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

1. Иногда наличие ЭБВ в организме даже не видно в общем анализе крови, герпес вирусы могут имееть персистирующую форму, тоесть после внедрения практически безмимптомного потом посиоянно живут в организме, особого вреда не наносят, но имунннитет их контролирует. Тспот проводят так - берут антигены ESAT-6 и CFP10, которые есть в палочке Коха, стимулируют Тлимфоциты в образце крови, фактически этими белками, которые берут из пробирки обрабатывают кровь (она в другой пробирке). В ответ на эту стимуляцию, или раздражение Тлимфоциты вырабатывают интерферон от палочки Коха. Они уже обученные этому самой палочкой Коха, если ранее организм с ней встречался. Эти лимфоциты, которые отреагировали окрашиваются веществом из диагностикума, что видно лаборанту в виде пятен в лунках. Когда человек столкнулся, например с вирусной инфекцией или Тлимфоциты из-за чего-то активизировались (например сильный стресс), то они могут дать неполное свечение, лаборант не видит чётких пятен, но видит, что краситель ушел в лимфоциты. Результат ставит сомнительный.

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за подробное описание . Но в этой лаборатории делят результат на «сомнительный» и «неопрелеленный», это меня и запутало и описание заключения тоже очень пугает .

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

2. Аналогично ставят и неопределенный результат или когда спонтанная выработка интерферона Тлимфоцитами высокая (>10 пятен), может быть из-за той же сенсибилизации вирусом организма, иногда такое после Диаскинтеста бывает, если рано сделали. или неопределенный могут поставить если в контрольной положительной планшете менее 20ти спотов, тоесть нет четкой определенности в активности Тлимфоцитов.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Тоесть, лучше всего уточнить у лаборанта в связи с чем он вынес такой результат - менее 10спотов в нулевой пробе? Менее 20ти в положительной? Не четкое свечение?

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, к сожалению такой возможности нет ,кровь отправляют из нашего города на самолете в Москву. Заклбчение более 10 спотов .И ещё очень пугает « неспецифическая активация т-лимфоцитов». Как-то душа не месте ?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Так неспецифическая - это и есть "неспецифическая флора" - вирусы, микоплазмы, коклюш, хламидии (те что респираторные, бронхиты вызывают), вот они больше Тклеточное звено иммунитета подстегивают. Не переживайте, пересдайте через месяц. Тем более у ребенка астма, секреторный имунноглобулин всегда подавлен базисной терапией, как я понимаю, которую он регулярно принимает, вот ЭБВ, ЦМВ и прочие вирусы могут такое давать..

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, да у нас база РелварЭллипта 22/92. Посоветуйте ,пожалуйста,может сегодня сходить и сделать диаскин тест ?Возможно он нам даст более четкую картину ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Если вы сделаете Диаскинтест, то 1. Во-первых Тспот тогда только через 2 месяца можно делать. Это на месяц больше ваших нервов. 2. Ребенок может быт с высоким igE и ЭКБ, диаскин на высоких титрах igE может дать положительную реакцию ложную у пациентов с астмой. Вы себе только удлините ожидание. Если хотите, просто для успокоения, что это вирусы виноваты, сдайте кровь на имунноглобулины M и G к ЭБВ, ЦМВ. Если отрицательные будут, то к герпес вирусам основным. Если найдёте там высокие титры, то Тспот надо делать, когда они чуток ниже станут.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

В 14л сделайте ребенку ребенку обзорный снимок свежий, если там нет изменений, не переживайте. Туберкулез имеет очень четкую симптоматику, поэтому мальчик здоров, а инфицирование (всего лишь контакт) - это худшее, что может быть, если снимок нормальный, через месяц, скорей всего, Тспотом исключите, что более вероятно. На цифровом снимке лучевая нагрузка минимальна. Только из-за того, что парень в группе риска, через месяц сделаете Тспот, а так, иногда, для скринига достаточно в 14л и ФЛГ.

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ . Долго ждать не могу .не хватает не терпения ,не выдерживает сердце ,очень беспокойная,одолела и себя и окружающих ???Сегодня утром повторили т-спот и общий анализ крови. Только опять в Гемотесте ,так как в другой клинике берет по субботам . На завтра записалась утром на диаскин тест . Уже сегодня начала давать цитрин . Виктория Викторовна ,я тороплю конечно события,но ждать не могу (сумасшедшая мама) . Вот если там ,что тест переслали,можно уже и пробу на руке сделать ?

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, я тоже думала про снимок ,но его наверно нужно по направлению ? Последний раз делали ренген в декабре 22 года, был грипп и в стационаре исключили пневмонию . В конце ноября ездили на прием ( в другой город 1500 км)к пульмонологу .Доктор заставила бегать (так каждый прием ) и по легким сказала ,что всё идеально.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Если Тспот сдали, то можете не спишить все остальное делать. Дождитесь результат. Какой уровень igE и эозинофильного катионного белка? Диаскинтест просто при астме лучше после курса не антигистаминных делать, а хотя-бы через 2 недели после монтелукаста.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, отправила вам благодарность ,спасибо

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, выше в прикреплении бланке ,есть и «Е» и «белок», все в норме . Но эти показатели никогда у него не были завышены ,даже когда визуально видна аллергическая реакция на коже. В 2014 году попали в стационар с сильной аллергической реакцией и даже тогда анализы показывали норму .

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, цитрин дала утром и ещё хочу на ночь и завтра утром перед пробой. Наш доктор говорит,что если заболел или надо ,то можно и два раза в сутки . Верно ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Не надо 2р в сутки, весь гистамин он и так заблокирует 10мг достаточно вполне, а более высокая доза только побочные явления в виде сонливости вызывать будет и сухости во рту. Нормальные показатели по имунноглобулину и ЭКБ в анализе, можно делать Диаскинтест, все хорошо будет, не переживайте.

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо,завтра пойдем на пробу и потом 72 часа непрерывного наблюдения. Скажите ,пожалуйста ,(что бы не истерить зря), реакция на коже в течении трех суток может быть разной ,главное дождаться конечного результата по истечению времени? И ещё ответьте ,пожалуйста, если бы ребенок болел бы то симптоматика бы уже была бы или что-то бы косвенно бы указывало ?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, первые 72ч - это просто реакция на укол, иногда может возникнуть покраснение, иногда - синяк, так как внутрикожные мелкие сосуды могут травмироватся, поэтому оценивать можно только через 72ч, более того и синяк сам - это тоже отрицательная реакция. Если бы болел самим ТБ - то, конечно может быть и кашель, и снижение веса и температура. Латентное туб.инфицирование, конечно, протекает без симптомов. Но Тспот обычно при этом ярко положительный.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Пишите, если будут вопросы. Не переживайте сильно, вы все делаете правильно.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, больше вам спасибо. Мира и добра вам, здоровья !

Пожаловаться

Наталья, 5 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте ,если вас не затруднит ,просмотрите,пожалуйста ,пришел общий анализ крови(файл прикрепила) ,там есть отклонения .Парень чувствует себя отлично,не болел и не болеет. О чем они говорят ? Нужен ли их контроль или дообследование ?Спасибо ,если найдете время.

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, скорей всего переболел мононуклеозом, сдпйте кровь на ЭБВ (igM и G), как я писала ранее, это герпесвирус, потому и Тспот даёт такой результат, надо 2-3 недели чтоб иммуннитет с герпес вирусом сам справился. Дайте парню передых, через месяц отведете на Диаскин, когда кровь нормализуется. Тогда и Тспот будет нормальный и Диаскин.

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, и, чтоб вы не переживали, он сейчас здоров, у мальчика абсолютные значения моноцитов и базофилов в норме, это следы от вируса, имуннитет уже справился с ним. Конечно, можно с ЭБВ не угадать, герпесвирусов много, но чаще всего именно он течет безсимптомно, но в крови можно заподозрить его по моноцитам. Базофилы тоже в абсолютных цифрах нормальные, в процентах лишь немного повышены, говорит что инфекция "не свежая". Но, лимфоциты сейчас занимаются ее "запоминанием", чтоб потом быстрее с ней справлятся.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

То, что снижены немного лейкоциты, указывает именно на вирус, поэтому сейчас организм сам выздоравливает активно, как только кровь нормализуется, можно делать все обследования на ТБ.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день,спасибо большое за ответ.Т-спот мы пересдали ещё позавчера (теперь ждем), сдавали вместе с этим общим анализом крови. Диаскин сделали вчера, покраснения маленькое появилось через часов 15-17 ,(фото загрузила )надеюсь не увеличится ,небольшое пятнышко,.Может ли изменится ещё в худшую сторону,или основная реакция в первые сутки ?Вот и получается ,что когда мы сдавали первый анализ Т-спот( неделю назад) наверно у него был активный вирус с организме?! Надеюсь при таких показателях Т-спот будет отрицательным?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Наталья, рано, конечно оценивать, но сейчас рация отрицательная, просто место укола видно и все.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, сын жалуется на неприятные ощущения между носом и голом ,по мне горло красное. Подскажите,пожалуйста, анализ который мы сдавали два назад ,возможно показал развитие болезни и он заболевает ? Пока только полоскание горла ,иммуномодуляторы и антивирусные не стоит давать пока ждём диаскинтест ,могут спровоцировать реакцию ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, более того, вирусные инфекции могут протекать волнообразно, это может быть или эпизод новой инфекции или волна прошлой. Сейчас только местные препараты - мирамистином орошайте горло, лучше препараты на основе трав не принимать, чтоб аллергию не вызвать, лучше принимать местно то, что уже ранее использовали и знаете, что не будет реакции (Лизобакт, Доритрицин).

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, больше спасибо. Диаскинтест показывать только в субботу,так записали на прием. До субботы не пить противовирусное или иммуномодуляторы или можно раньше начинать ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Иммуномодуляторы точно пить не стоит, они все могут влиять на Тклеточный иммунитет, а значит могут исказить результат теста, только местные препараты, с противовирумным эффектом можно, тот же Лизобакт местно вирусы убивает.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Клинико-фармакологическая группа препарата сейчас, который вы будете применять должна быть - "для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии"

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, да ,спасибо поняла . А панавир ,деринат камертон ,тоже нельзя ? Мы полоскаем местамедином и рассасываем лизоба?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Панавир - индуцирует интерферон (ровно то же, что делает лаборант, когда Тспот ставит на крови), при этом он системного действия, тоесть работает по всему организму, а не только на миндалинах и во рту, значит Диаскин может дать положительный, Деринат априори даст положительный Диаскин, его рекомендуют прерывать перед аллергодиагностикой. Мирамистин, Лизобакт, в нос - солевые растворы.

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Деринат очень хороший препарат, просто не тогда, когда вчера аллергопробу поставили.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, большое спасибо ??

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, выложила новое фото ,прошло 35 часов. В размере не изменилась ,как и была утром, стала немного темнее.Я так поныла тест отрицательный? Надеюсь ,что основное время прошло и нечего можно не ждать плохого ?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое ,всего вам доброго ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь фтизиатора.

2 ответа

14 августа 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать если диаскинтест 11мм

1 ответ

6 декабря 2020

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Пришёл анализ Т-Spot

1 ответ

14 декабря 2020

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Почему результаты Т-SPOT меняются с годами

3 ответа

28 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос