Густая кровь

Анастасия Степашкина4 Декабря 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 751 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, совмещать препараты можно, если имеются показания- высокий риск тромбоза у беременной по шкале ВТЭО и дефицит витамина В12.

Диляра Биктимирова5 Декабря 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Совмещать можно, но нужно понимать, что сгущение крови во время беременности физиологично, и антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Тем более такая большая доза 0,8 применяется только при весе более 130 кг.

Мария Головизнина5 Декабря 2023

4.2

Гематолог

3 725 консультаций

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Да, применять антикоагулянты и цианокобаламин по показаниям можно. При дефиците витамина В12 может развиваться анемия, поэтому и во время беременности и вне её данный дефицит необходимо компенсировать.
Применение Клексана в такой дозировке может быть рассмотрено, если у вас высокий риск тромбообразования (4 балла и более по RCOG), и ваш вес составляет более 130кг.