Консультация эндокринолога /

Повышенный тестестерон — вопрос №1730292

140 просмотров

Ребят может кто сталкивался , подскажите пожалуйста, повышен пролактин 28,8 нг/мл , тестестерон 4,2 нг/мл , страдаю пару лет бессонницей , последний год сидел на антидепрессантах, , как понизить пролактин

Возраст: 33

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Большинство нейролептиков и трициклических антидепрессантов имеют свойство повышать пролактин. У Вас незначительное повышение пролактина до 612 мкМЕ/мл, если перевести в нормальные единицы, по которым мы эндокринологи ориентируемся. Лечение не требуется, если нет симптомов ( снижение или отсутствие либидо и потенции, уменьшение вторичных половых признаков, бесплодие вследствие олигоспермии, гинекомастия, головные боли боли в груди, снижение мышечной массы, облысение).
Рекомендую пересдать анализ с соблюдением следующих правил: за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Можно дополнительно сдать анализ на макропролактин, чтобы понять за счет чего повышен пролактин. Если за счет биологически неактивной фракции пролактина то ничего делать не нужно, никаких назначений. Обсудите с врачом смену препарата ( из класса антидепрессантов).
Клиент
Ксения, как раз вот либидо на нуле
Эндокринолог
так ка тестостерон у Вас в норме и Вы принимаете антидепрессанты, то они также снижают либидо. Также различные дефициты, такие как дефицит витамина Д., дисбаланс гормонов щитовидной железы, гипо или гипертиреоз ( нужно сдать ТТГ), латентный дефицит железа ( уровень ферритина ниже 45), при депрессивных расстройствах также снижается либидо и ухудшается сон.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин может быть повышен из за приёма антидепрессантов. Повышение незначительное и лечение не требуется потому что ни на что не влияет
Тестостерон в норме гипогонадизма нет
Глюкоза не повышена диабета нет
Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Какой рост и вес?
Клиент
Ленар Равилович, рост 170 , вес 64 , либидо на нуле , ничего нехочется , постоянная вялость
Эндокринолог
Причина не гормональная.
можно отменить антидепрессант и через только месяц сдать кровь на пролактин с макропролактином, общий тестостерон
Эндокринолог
Здравствуйте.
Показатель пролактина, это достаточно стрессовый показатель.
Он у вас повышен незначительно, скорее всего на фоне стресса.
Повторно после отмены антидепрессантов сдайте на пролактин и макропролактин, только соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Эндокринолог
Здравствуйте!
У вас незначительное повышение, Пролактин достаточно капризный и чувствительный анализ, зависит от многих факторов: стресс, физическая активность, половой акт,стресс, алкоголь, курение.

Необходимо соблюдать все эти правила за день до сдачи анализа.
Повторите кровь на Пролактин с макропролактином, так мы узнаём нужно лечение и какая будет дальнейшая тактика.

Также на повышение Пролактина влияет приём антидепрессантов, нейролептиков.

Обязательно проверьте гормоны щитовидной железы: ттг и т4 свободный.
Ферритин и витамин д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одновременно высокие ТТГ и Т4
31 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
49 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
52 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
2 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Выпадение волос
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий