Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1730292

Что вас беспокоит?

Повышенный тестестерон

Ребят может кто сталкивался , подскажите пожалуйста, повышен пролактин 28,8 нг/мл , тестестерон 4,2 нг/мл , страдаю пару лет бессонницей , последний год сидел на антидепрессантах, , как понизить пролактин

Простатит
33 года
4 Декабря 2023·Просмотров: 159·Александр

Здравствуйте. Большинство нейролептиков и трициклических антидепрессантов имеют свойство повышать пролактин. У Вас незначительное повышение пролактина до 612 мкМЕ/мл, если перевести в нормальные единицы, по которым мы эндокринологи ориентируемся. Лечение не требуется, если нет симптомов ( снижение или отсутствие либидо и потенции, уменьшение вторичных половых признаков, бесплодие вследствие олигоспермии, гинекомастия, головные боли боли в груди, снижение мышечной массы, облысение).
Рекомендую пересдать анализ с соблюдением следующих правил: за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Можно дополнительно сдать анализ на макропролактин, чтобы понять за счет чего повышен пролактин. Если за счет биологически неактивной фракции пролактина то ничего делать не нужно, никаких назначений. Обсудите с врачом смену препарата ( из класса антидепрессантов).

Ксения, как раз вот либидо на нуле

Принятый ответ

так ка тестостерон у Вас в норме и Вы принимаете антидепрессанты, то они также снижают либидо. Также различные дефициты, такие как дефицит витамина Д., дисбаланс гормонов щитовидной железы, гипо или гипертиреоз ( нужно сдать ТТГ), латентный дефицит железа ( уровень ферритина ниже 45), при депрессивных расстройствах также снижается либидо и ухудшается сон.

Здравствуйте. Пролактин может быть повышен из за приёма антидепрессантов. Повышение незначительное и лечение не требуется потому что ни на что не влияет
Тестостерон в норме гипогонадизма нет
Глюкоза не повышена диабета нет
Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Какой рост и вес?

Ленар Равилович, рост 170 , вес 64 , либидо на нуле , ничего нехочется , постоянная вялость

Причина не гормональная.
можно отменить антидепрессант и через только месяц сдать кровь на пролактин с макропролактином, общий тестостерон

Здравствуйте.
Показатель пролактина, это достаточно стрессовый показатель.
Он у вас повышен незначительно, скорее всего на фоне стресса.
Повторно после отмены антидепрессантов сдайте на пролактин и макропролактин, только соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации

Здравствуйте!
У вас незначительное повышение, Пролактин достаточно капризный и чувствительный анализ, зависит от многих факторов: стресс, физическая активность, половой акт,стресс, алкоголь, курение.

Необходимо соблюдать все эти правила за день до сдачи анализа.
Повторите кровь на Пролактин с макропролактином, так мы узнаём нужно лечение и какая будет дальнейшая тактика.

Также на повышение Пролактина влияет приём антидепрессантов, нейролептиков.

Обязательно проверьте гормоны щитовидной железы: ттг и т4 свободный.
Ферритин и витамин д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.