Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1730363

Что вас беспокоит?

Замедление в/предсердной проводимости

Добрый день, на ЭКГ поставили замедление внутри предсердной проводимости, по ночам ощущаю при засыпании трепетание в груди, не всегда. В шейном отделе 3 грыжи и 2 протрузии. Есть тревожное расстройство. Год назад делала ЭХОКГ И Холтер, все было в норме, хотя ночные трепетания были и тогда. В интернете такие страсти пишут об этом диагнозе, теперь не могу спать. К кардиологу записалась.

Хронический тонзиллит, грыжи в шейном отделе.
34 года
4 Декабря 2023·Просмотров: 1505·Julia, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Обязательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, а ночные трепетания сердечные, это могут быть фибрилляция желудочков?

Регина Рафагатовна, на ЭХОКГ записана на среду.

Нет, рекомендую до обследоватбся

Регина Рафагатовна, здравствуйте, сделала ЭХОКГ, ставят расширение правого желудочка. ЭХОКГ прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным ЭКГ нет ничего критичного. Необходимо исследовать электролитный состав крови, калий, магний.
Так же исключить анемию (общий анализ крови, ферритин, железо), заболевания щитовидной железы (ттг, т4св, т3).

Мария Ивановна, а ночные трепетания сердечные, это могут быть фибрилляция желудочков?

Теоретически, возможно, но на практике, крайне редко бывают такие частые папоксизмы без фиксированная на экг ( ухудшилось бы резко состояние и вы вызвали скорую, где папоксизмы бы зафиксировал я)

Мария Ивановна, они беспокоят только при засыпании, в дневное время их не чувствую. И как назло, когда был холтер, их не было.

Мария Ивановна, состояние как раз в норме, только эти трепетания бешенные и иногда, будто выкидывает из сна, как будто сердце остановилось и со вздохом резко выкидывает из сна. Хотела снова вернуться на антидепрессанты и атаракс, теперь боюсь, что наврежу себе ещё больше.

Не очень похоже, на фибрилляцию. Вероятнее всего проявление тревожности.

Мария Ивановна, спасибо, тогда выполню на всякий случай ЭХОКГ, и сдам кровь.

Будьте здоровы)

Мария Ивановна, здравствуйте, сделала ЭХОКГ, ставят расширение правого желудочка. ЭХОКГ прикрепила.

Здравствуйте, посмотрела результат, очень странно, на старом эхо вообще нет данных, при этом у вас нет пороков или гипертензия, для причин повышения толщины стенки

Мария Ивановна, что это может значить? Может ли быть ошибка на новом ЭХОКГ?
Повышения давления так же нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели экг у Вас в пределах нормы, интервал pq не превышает нормальных значений,все хорошо!
По узи сердца и холтеру без патологии

Наталья Евгеньевна, пугают ночные трепетания сердечные, будто бабочка порхает быстро быстро.
Так как имею тревожное расстройство, иногда принимаю половинку атаракса на ночь и теперь боюсь, не навредит он мне?

Не переживайте, атаракс не противопоказан. Трепетания могут имитировать обычное учашение пульса ночью, особенно на фоне треаожности

Наталья Евгеньевна, начиталась про фибрилляция желудочков и теперь думаю, что это они. Но днем их нет, только при засыпании.

Фибрилляцией желудочков-это жизнеугрожающее состояние с потерей сознания! Требует электрической кардиоверсии. Однозначно, это не Ваш случай!

Наталья Евгеньевна, фух, спасибо,теперь я точно спокойна. Чувствую себя при них нормально, только они беспокоят, измеряю при этом давление 120/80, пульс 80, но что там так трепыхается, так и не понимаю )))

Возможно, проскакивают единичные экстрастстолы, но это не опасно!

Наталья Евгеньевна, они могут проявляться как трепыхания? Я бы даже сказала иногда как внутренний тремор, но внешне, я не трясусь, только внутри в груди.

Это зависит от индивидуальных особенностей восприятия. В принципе ,могут.

Наталья Евгеньевна, здравствуйте, сделала ЭХОКГ, ставят расширение правого желудочка. ЭХОКГ прикрепила.

Здравствуйте. Не вижу причин для расширения правого желудочка. Нет повыше ния дааления в легочной артерии, нет пороков, все хорошо.
Возможно, не совсем корректно посчитали.

Наталья Евгеньевна, стоит переделать ЭХОКГ?

Если есть возможность, то лучше переделать на хорошем аппарате

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте это вариант нормы

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, сделала ЭХОКГ, ставят расширение правого желудочка. ЭХОКГ прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия .
По данным ЭКГ - без кардиологической патологии .
Ритм синусовый , правильный , ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет . , замедление внутрипредсердной проводимости- это не патология , а физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца .
С учетом симптомов , у Вас нет опасных желудочковых нарушений ритма , и тем более нет фибрилляции желудочков !
Если так переживаете , то сделайте одно , но очень важное исследование- суточный монитор ЭКГ !!
Эхо - кардиография не позволяет оценить ритм сердца
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт - Петербург

Юлия Владимировна, здравствуйте, сделала ЭХОКГ, ставят расширение правого желудочка. ЭХОКГ прикрепила.

Юлия , очень странное это заключение узи сердца и вполне вероятно, что ошибочное !!
Нет никаких причин для расширения правого желудочка, я думаю , расчёт произведен ошибочно !!
Советую переделать эхо - кардиографию в НИИ кардиологии им Алмазова , там работают настоящие профессионалы или у нас в Покровской больнице, очень хорошая аппаратура и специалисты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.