Что вас беспокоит?

Солидный очаг в легком

Вопрос был вчера: "Анамнез КТ от 15.10.21 КТ-признаки двухстороней пневмонии со средней степени вероятности может быть ассоциированнас полисегментарной Жалобы кашель , небольшое повышениетепературы тела. Пневмония ? Протокол исследования Описание СКТ органов грудной клетки выполнено по программе объемного сканирования без контрастирования, на высоте максимального вдоха. Исследование произведено в положении пациента лежа наспине. ГРУДНАЯ КЛЕТКА: Обычной формы, без видимой деформации. Мягкиеткани грудной стенки не изменены. Лимфатические узлы аксиллярных областей не увеличены. ЛЕГКИЕ: Апертуры легких не изменены. Оба легких расправлены полностью, прилежат к грудной стенке на всем протяжении, обычной пневматизации. Справа в средней и нижней доле выражен линейный фиброз,спайки на плевре, в нижней долетракционные бронхоэктазы. Центральноетрахеобронхиальное дерево развито типично., в средней долесубплевральный солидный очаг 7 мм в диаметре. Просветтрахеи и главных бронхов прослеживается,свободен, без патологического содержимого. Архитектоника бронхо-сосудистого рисунка не изменена. СРЕДОСТЕНИЕ: Не расширено, расположено срединно. Патологических изменений, объемных образований в средостении не выявлено. Лимфатические узлы средостения не увеличены. Сердце локализуется типично, не расширено в поперечнике. Аорта не изменена. Легочный ствол, легочныеартерии не расширены. Вперикарде патологического объема жидкости не выявлено. ПЛЕВРАЛЬНЫЕПОЛОСТИ: Жидкости и газа в плевральных полостях не выявлено. КОСТНЫЕСТРУКТУРЫ: Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение Пневмофиброз в средней и нижней доле правого легкого. Солидный очаг в средней доле правого легкого - внутрилегочной лимфоузел. Рекомендации Консультация врача-специалиста, направившего на исследование. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Что это за узел? это онкология или что это такое? Как быть?" ВОПРОС СЕГОДНЯ: Вчера я сделал КТ в мед центре и записался в нем же на прием к терапевту. Сегодня был у терапевта. Она почитала выписку (диск не смотрела), послушала спину и грудь (сказала, что по дыханию слышно пенвмофиброз). И направила меня дополнительно к пульмонологу и фтизиатру. Вот, что написала: Диагноз: J42;Хронический бронхит неуточненный;Окончательный: да;Расшифровка: Пневмофиброз Внутрилегочной лимфоузел в средней дое правого легкого . (Саркоидоз?) ; Рекомендации: консультация пульмонолога ( Саркоидоз?) консультация фтизиатра . Я вчера задавал вопрос здесь. Меня ответ удовлетворил, но сходив сегодня в поликлиннику, я снова в замешательсве. У меня может быть саркодиоз??? идти очно к пульмонологу и фтизиатру? Я не курю. Простыл и до сих пор не до конца выздоровел, но лучше себя чувствую. Кашель почти прошел. Спина около позвоночника и правой лопатки то ли болит, то ли тянет, неловкие какие-то ощущения. + напротив этого места и в груди так же (как насквозь). Из моего ответа вчера "Есть кашель и есть макрота при откашливании, но не большая и кашель не большой. Была температура несколько дней 37,0-37,1.. пропил антибиотики пять дней "азитромицин". Было лучше, потом снова стало хуже (решил прогуляться и так вышло, что гулял 1,5 часа). Снова была вечером температура 37,1. Сегодня нет уже ее. Болит грудь и спина (между лопаток). Но такое ощущение, что это мышцы или суставы."

39 лет
5 Декабря 2023·Просмотров: 810·Александр, Кострома

Здравствуйте. Единичный внутрилегочный лимфоузел - это случайная находка и никакой диагностической ценности не несет. Это не картина саркоидоза. Сделайте КТ в динамике через год. К вашим симптомам никакого отношения не имеет.

Наталия Васильевна, врач мне сказала, что лимфоузел просто так не может возникнуть и что надо искать причину и что он не мог за несколько дней таким большим стать? или мог за эти две недели, пока болею? и вообще, он опасен или же нет и он может исчезнуть или уменьшиться в размерах? объясните, пожалуйста и простите, может глупые вопросы Вам задаю!

Принятый ответ

Это не патология. Это ваша анатомия, лимфоузлы есть в лёгких, какие-то больше, какие-то меньше, совсем маленькие не описывают. Ваш единичный лимфоузел не увеличен, не изменен, он нормальный. Не опасен. Ваша задача следить раз в год, если их будет много и увеличены, то другой разговор.

Наталия Васильевна, Благодарю Вас!

Здравствуйте. Узел, очаговое образование, описан как лимфатический.
На онкопатологию не похож, там другое описание, контуров и предлежащих тканей.
Для Саркоидоз тоже картина не характерна.
По описанию жалоб больше данных за ОРВИ, бронхит.
Так же на КТ есть следы перенесенной инфекции, пневмонии в прошлом- пневмофиброз, спайки, бронхоэктазы.

Екатерина Сергеевна, врач мне сказала, что лимфоузел просто так не может возникнуть и что надо искать причину и что он не мог за несколько дней таким большим стать? или мог за эти две недели, пока болею? и вообще, он опасен или же нет и он может исчезнуть или уменьшиться в размерах? объясните, пожалуйста и простите, может глупые вопросы Вам задаю!

Екатерина Сергеевна, ответьте, пожалуйста.

Принятый ответ

На фоне инфекции лимфоузел может образовываться, нормальные размеры до 1 см.
Может уменьшится после выздоровления.
Для этого надо пропить Бронхомунал или Поликсидоний курсом 10 дней, пройти по возможности курс физиотерапии (ВЛОК, ДДТ, АСТЕР, МИЛТА, электрофорез с Гидрокоритизоном, Лидазой).
Контроль КТ не ранее, чем через 3 месяца.

Екатерина Сергеевна, Благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.