Консультация пульмонолога /

Солидный очаг в легком — вопрос №1732160

527 просмотров

Вопрос был вчера:
"Анамнез
КТ от 15.10.21
КТ-признаки двухстороней пневмонии со средней степени вероятности может быть ассоциированнас полисегментарной
Жалобы кашель , небольшое повышениетепературы тела. Пневмония ?

Протокол исследования
Описание
СКТ органов грудной клетки выполнено по программе объемного сканирования без контрастирования, на высоте
максимального вдоха.
Исследование произведено в положении пациента лежа наспине.
ГРУДНАЯ КЛЕТКА:
Обычной формы, без видимой деформации.
Мягкиеткани грудной стенки не изменены.
Лимфатические узлы аксиллярных областей не увеличены.
ЛЕГКИЕ:
Апертуры легких не изменены.
Оба легких расправлены полностью, прилежат к грудной стенке на всем протяжении, обычной пневматизации.
Справа в средней и нижней доле выражен линейный фиброз,спайки на плевре, в нижней долетракционные бронхоэктазы.
Центральноетрахеобронхиальное дерево развито типично., в средней долесубплевральный солидный очаг 7 мм в диаметре.
Просветтрахеи и главных бронхов прослеживается,свободен, без патологического содержимого.
Архитектоника бронхо-сосудистого рисунка не изменена.
СРЕДОСТЕНИЕ:
Не расширено, расположено срединно.
Патологических изменений, объемных образований в средостении не выявлено.
Лимфатические узлы средостения не увеличены.
Сердце локализуется типично, не расширено в поперечнике.
Аорта не изменена. Легочный ствол, легочныеартерии не расширены.
Вперикарде патологического объема жидкости не выявлено.
ПЛЕВРАЛЬНЫЕПОЛОСТИ:
Жидкости и газа в плевральных полостях не выявлено.
КОСТНЫЕСТРУКТУРЫ:
Костно-травматических и костно-деструктивных изменений не выявлено.

Заключение
Пневмофиброз в средней и нижней доле правого легкого.
Солидный очаг в средней доле правого легкого - внутрилегочной лимфоузел.

Рекомендации
Консультация врача-специалиста, направившего на исследование.

Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Что это за узел? это онкология или что это такое? Как быть?"

ВОПРОС СЕГОДНЯ:
Вчера я сделал КТ в мед центре и записался в нем же на прием к терапевту. Сегодня был у терапевта. Она почитала выписку (диск не смотрела), послушала спину и грудь (сказала, что по дыханию слышно пенвмофиброз). И направила меня дополнительно к пульмонологу и фтизиатру. Вот, что написала:

Диагноз: J42;Хронический бронхит неуточненный;Окончательный: да;Расшифровка: Пневмофиброз
Внутрилегочной лимфоузел в средней дое правого легкого . (Саркоидоз?) ;

Рекомендации: консультация пульмонолога ( Саркоидоз?)
консультация фтизиатра .

Я вчера задавал вопрос здесь. Меня ответ удовлетворил, но сходив сегодня в поликлиннику, я снова в замешательсве. У меня может быть саркодиоз??? идти очно к пульмонологу и фтизиатру?

Я не курю. Простыл и до сих пор не до конца выздоровел, но лучше себя чувствую. Кашель почти прошел. Спина около позвоночника и правой лопатки то ли болит, то ли тянет, неловкие какие-то ощущения. + напротив этого места и в груди так же (как насквозь). Из моего ответа вчера "Есть кашель и есть макрота при откашливании, но не большая и кашель не большой. Была температура несколько дней 37,0-37,1.. пропил антибиотики пять дней "азитромицин". Было лучше, потом снова стало хуже (решил прогуляться и так вышло, что гулял 1,5 часа). Снова была вечером температура 37,1. Сегодня нет уже ее. Болит грудь и спина (между лопаток). Но такое ощущение, что это мышцы или суставы."

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Единичный внутрилегочный лимфоузел - это случайная находка и никакой диагностической ценности не несет. Это не картина саркоидоза. Сделайте КТ в динамике через год. К вашим симптомам никакого отношения не имеет.
Клиент
Наталия Васильевна, врач мне сказала, что лимфоузел просто так не может возникнуть и что надо искать причину и что он не мог за несколько дней таким большим стать? или мог за эти две недели, пока болею? и вообще, он опасен или же нет и он может исчезнуть или уменьшиться в размерах? объясните, пожалуйста и простите, может глупые вопросы Вам задаю!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Это не патология. Это ваша анатомия, лимфоузлы есть в лёгких, какие-то больше, какие-то меньше, совсем маленькие не описывают. Ваш единичный лимфоузел не увеличен, не изменен, он нормальный. Не опасен. Ваша задача следить раз в год, если их будет много и увеличены, то другой разговор.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, Благодарю Вас!
Пульмонолог
Здравствуйте. Узел, очаговое образование, описан как лимфатический.
На онкопатологию не похож, там другое описание, контуров и предлежащих тканей.
Для Саркоидоз тоже картина не характерна.
По описанию жалоб больше данных за ОРВИ, бронхит.
Так же на КТ есть следы перенесенной инфекции, пневмонии в прошлом- пневмофиброз, спайки, бронхоэктазы.
Клиент
Екатерина Сергеевна, врач мне сказала, что лимфоузел просто так не может возникнуть и что надо искать причину и что он не мог за несколько дней таким большим стать? или мог за эти две недели, пока болею? и вообще, он опасен или же нет и он может исчезнуть или уменьшиться в размерах? объясните, пожалуйста и простите, может глупые вопросы Вам задаю!
Клиент
Екатерина Сергеевна, ответьте, пожалуйста.
Пульмонолог
На фоне инфекции лимфоузел может образовываться, нормальные размеры до 1 см.
Может уменьшится после выздоровления.
Для этого надо пропить Бронхомунал или Поликсидоний курсом 10 дней, пройти по возможности курс физиотерапии (ВЛОК, ДДТ, АСТЕР, МИЛТА, электрофорез с Гидрокоритизоном, Лидазой).
Контроль КТ не ранее, чем через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, Благодарю Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
5 марта 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Похоже на тромбоз
29 августа 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Проблемы со сном
19 октября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Подготовка к дыхательному тесту на СИБР
17 марта 2024
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Моча у ребенка
3 января
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...