Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1732960

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин, киста кармана Ратке

Здравствуйте. Планируем беременность, сдала комплекс на гормоны. Выявился повышенный пролактин. Гинеколог отправила на МРТ гипофиза, чтобы убедиться, что нет микроаденомы. Сделала МРТ гипофиза с контрастом и заодно МРТ головного мозга. В заключении сказано только про кисту кармана Ратке. киста кармана Ратке как-то влияет на выработку пролактина? Может помешать наступлению беременности эта киста? Что вообще с ней делать? Может ли она расти? Что делать, чтобы не росла? И в целом по остальному, что в описании написано, получается, в остальном все нормально? Прикладываю заключение МРТ и анализы.

ВСД
27 лет
5 Декабря 2023·Просмотров: 2800·Яна, Москва

Здравствуйте
Цикл регулярный? Овуляция есть?

Киста кармана ратке это физиологическая особенность, может быть вырожденной особенностью
На пролактин не влияет , препятствовать на наступление беременности не может

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Цикл 25-33 дней. Овуляция как мне кажется есть, судя по выделениям. На узи как-то сказали, что в этом месяце работал такой-то яичник… но в период предполагаемой овуляции на узи не была и тесты не делала.

Пролактин повышен незначительно, аденомы гипофиза нет , цикл регулярный и овуляция есть, то лечение не требуется, можете планировать беременность

Дарья Валерьевна, гинеколог назначила Циклодинон принимать совместно с витамином Е (витамин Е подключать во вторую фазу цикла до наступления месячных).
Сказала, что если на МРТ выявится микроаденома, то необходимо обратиться к эндокринологу для назначения другого более серьезного препарата и расчета индивидуальной дозировки…
В моем случае мне необходимо обратиться к эндокринологу очно? Или можно начинать принимать циклодинон?

Принятый ответ

Если бы была микроаденома, то назначался бы достинекс , у Вас нет аденомы, значит не нужен

Можете конечно очно обратиться, для своего спокойствия

Циклодион можете принимать

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ нет микроаденомы, киста кармана Ратке у вас очень маленького размера - это особенность индивидуальная, не влияет на выработку пролактина, беременеть с ней можно, во время беременности она не растет, делать с ней ничего не нужно, потому что она не дает никаких симптомов.

По поводу пролактина. Превышение незначительное. Пролактин очень чувствительный гормон, реагирует на любой стресс, перенапряжения и так далее. Если овуляции есть, цикл регулярный, то никакие препараты не нужны.

Александра Александровна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
киста кармана Ратке как-то влияет на выработку пролактина? - нет
Может помешать наступлению беременности эта киста? - нет
Что вообще с ней делать? - МРТ через год, если не растет ничего не делать с ней.
Может ли она расти? - может, чаще не растет
Что делать, чтобы не росла? - ничего, она обычно не растет
И в целом по остальному, что в описании написано, получается, в остальном все нормально? - анализы в норме, кроме пролактина.

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее лечение нужно только если это будет стойкое повышение.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на фракции пролактина: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Светлана Михайловна, здравствуйте. Узи делала, по узи все в порядке. Высыпаний на груди нет. Ничего из перечисленного не принимала. Но вот переживания постоянно бывают… стрессы пусть и кратковременные, но тоже бывают.
Попробую пересдать. Спасибо большое за развернутый ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Киста Ратке никак не вредит, это случайная находка, которая не мешает жить, не влияет на самочувствие.
Пролактин повышен незначительно, можно снижать, если не будет овуляции. пройдите УЗИ фолликулометрию. если есть овуляция, то такой уровень пролактина не повлияет на планирование.

Наталия Владимировна, здравствуйте. Спасибо большое за рекомендацию. Обязательно схожу на это узи, чтобы проверить есть ли овуляция

Принятый ответ

Здравствуйте. Киста кармана Ратке на зачатие не влияет, это случайная находка, лечить не нужно, ни на что не будет влиять, мрт можно повторить через год
Пролактин повышен за счет активной части, нужно снижать если нет овуляции, тогда не будет наступать беременность. Пройдите фолликулометрию

Ленар Равилович, здравствуйте. Спасибо большое за ответ! И рекомендации!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.