Гэрб( возможно абкм??) у грудничка — вопрос №1734603

Question

Гэрб( возможно абкм??) у грудничка — вопрос №1734603

Наталья, Санкт-Петербург

574 просмотра

6 декабря 2023

Здравствуйте, моему ребенку 5 месяцев
В 1 месяц попали в больницу с диагнозом Абкм? ( И нас посадили на гидролизат, альфара гастро и в итоге малышка его пила 1 неделю и отказывалась пить) по 10-20 мл и нам прописали пренан ребенок плакал тоже но пил по 40-50 мл
Дальше снова госпитализации и неокейт( пропили больше месяца с боем по 60 мл в 3 месяца)
В итоге нас снова положили в больницу и подтвердили гэрб 2-3 степени
Выписали Фрисо вом и пьем его уже 1,5 месяца в итоге ребенка сильно мучают газики, плачет часто. От прикорма так же отказывается слышны гуляния еды по пищеводу
Делали узи брюшной полости и сердца, узи головы, сердца, шеи и все возможное пройдено. Все в норме
Можете по копрограмме посмотреть может ли ребенок ощущать дискомфорт из-за того, что все равно пьет молоко обезжиренное и быть такой копрограмма.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гэрб/абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, страшного нет по копрограмме, скорее всего ожидаемая картина при нбкм. Изменения скр кровь, белок свидетельствуют о воспалительном процессе в кишечнике.
Начните прием
Фосфалюгель 2 чл три раза в день между кормлением (10 дней)
Креон 10 тыс ед 1/4 капс три раза в смесь (10 дней)
Это лучшить состояяние кишечника, уменьшит газы и купирует воспалительный процесс, по крайней мере улучшитьсостояние кишечника.
Конечно газы вызывают боли и воспаление.
Скажите, у ребенка запоры?
После лечения, можно вводить прикорм, начинайте с Греч каши.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте.
У ребенка никогда не было видимых прожилок крови. Стул ежедневный. То нормальный кашеобразный, то жидкий. Нестабильный. Ходит от 1-2 раз в день.
Содержание углеводов: 0
Фосфалюгель у нас вызывает рвотный рефлекс, но я попробую дать ей.
То есть ребенку не стоит переходить на гидролизат ( в нашем случае ещё с загустителем смеси) ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможно микротрещины, которые дают скр кровь, тогда вместо фосфалюгеля пробуем смекту, полпакетика разводим в течении дня поим, отличным противовоспал эффектом на кишку оказывает.
По поводу смеси, тут неоднозначно, лабораторно мы же не может сейчас подтвердит нбка, хотя можно попробовать стать кровь на антитела к бкм, но в таком возрасте они могут быть отрицательные, а непереносимость может быть! Но Вы же говорили, что гидролизат он не пьет? Скажите, а что с лактозной недостаточностью? Кал на углеводы? Как вес набираете?

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, Сдавали на молоко( казеин-отрицательный результат)
Ест во сне только по 160-120 мл.
Ночью просыпается кушать тоже часто 2-3 раза .
( в сутки 800-900 мл получается ( бывает и 1 л) сосет сама сонная) . В нашем случае она ни одну смесь не ест нормально? .
Взвешивались 23 ноября были 6860, сейчас вес 7180, как-то не сильно прибавляем.
В 4 месяца прибавка была 400 гр
Позапрошлом когда только с неокейта перешли на фрисо прибавила 700 гр и каждый месяц хуже набирать начинает.
Содержание углеводов 0.
У нас отказ от еды на фоне гэрба как я понимаю.

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Но в таком возрасте антитела могут быть отрицательные.

Начните Креон и смекту, креон улучшит процессы пищеварения. А что по лактозной недостаточности?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Увидела!

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, содержание углеводов 0

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 6 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Возможно начинает кушать, болит живот и ребенок отказывается, на фоне гэрба , не знаю, вряд ли. Попробуйте полечить кишечник, по весу не критично, и пробуйте прям программу вводить гречневую кашу.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, не подскажите почему возможен ph 5.0 ? Просто попка всегда красная.

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна,

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте
Результат копрограммы без воспалительных изменений, признаки аллергии к белку коровьего молока сохраняются

Прожилки крови бывают в стуле малыша сейчас ?

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, Прожилок в стуле не наблюдаю. Очень мучают ее газики и с утра вой и вечером. Ест во сне только по 160 мл
Взвешивались 23 ноября были 6860, сейчас вес 7180, как-то не сильно прибавляем
В 4 месяца прибавка была 400 гр
Позапрошлом когда только с неокейта перешли на фрисо прибавила 700 гр и каждый месяц хуже набирать начинает.
Единственное месяц назад сдавала копрограмму и реакции на белок ещё не было, но появилась скрытая кровь.
А теперь ещё и белок появился.
Скажите в нашем случае нужно переходить на гидролизат? ( с загустителем отдельно)

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 декабря 2023

Педиатр

Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает

По мере роста малыша прибавки уже не будут такими значительными, как в первые месяцы

Основной признак аллергии к белку коровьего молока прожилки крови в стуле, т.к. их нет, переводить на лечебную смесь нет необходимости

В первую очередь ориентируемся на самочувствие ребенка, анализы не лечим

Реакция на белок, т.к. ферментативная система малыша ещё незрелая

При избыточном газообразовании давайте препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением

Кал на углеводы не сдавали ?

Пожаловаться

Наталья, 6 декабря 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, содержание углеводов 0

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Еду в Китай: как быстро восстановить ЖКТ?

1 ответ

26 мин. назад

800.00 р.

Дарья, Уссурийск

Лечение Хеликобактер

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эрадикация helicobacter pylori

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Вероника, Москва

Резкая и острая боль в животе слева

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Юлия, Нижний Новгород

Клостридии , ротавирус

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Кристина, Воронеж

Мучает горечь во рту

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Марина

Расшифровка анализа

2 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T18:27:33+03:00

Из за нарушения процессов пищеварения, недостаточная ферментативная активность, кал раздражает анус, так это способствует усиленному газообразованию. Начните Креон, подключите смекту или Фосфалюгель, можно еще семитикон добавить. Прибавки у Вас есть, я пока не вижу смысла менять смесь, попробуйте полечиться.

Пизик Наталья Сергеевна, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T18:14:56+03:00

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 декабря 2023

Педиатр

Лактазной недостаточности нет у малыша

Возможно ещё сохраняется период колик

Менять смесь нет необходимости

Принятый ответ