Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1734805

Что вас беспокоит?

Сбор гормонов щитовидной железы

Было лапароскопическое удаление миоматозного узла в матке 10 октября 23 года, перед операцией обследован гормональный фон ТГГ 0,22 Т4 14,26 (27 сентября) ат к рецептору ттг от 30 ноября 23 года 9.77, ттг от 29 ноября 23 года 0.01, т4 св 25.88 повышен. по УЗИ щитовидной железы от 11.11.23 года  в право1й доле вмизуализируется овальное гипоэхогенное образование с губчатой структурой образование 0.4х0.3х0.4 форма шире чем выцше, имеет тонкий гипоэхогенный ободок по типу "хало" конту ровный, четкий при цдк обычный перинодулярный кровоток тирадс 3 цикл регулярный, беременностей не было. Планирую беременность через 8 месяцев. Может произойти сбой гормонов после операции? Прописали 3 раза в день по 10 мг (можно заменить пропицилом? И доза не большая? Возраст 39 лет

Нет
39 лет
6 Декабря 2023·Просмотров: 138·Янина

Принятый ответ

Здравствуйте
Операция не могла повлиять

По анализам у Вас болезнь Грейвса и лечение тирозолом длительно до 1,5 лет
Дозировка не большая
Начинают с большой дозировке, а потом постепенно снижают
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед
АТ к рТТГ каждые 6 мес
Оставайтесь на тирозоле, пропицил обычно в период беременности на раннем сроке , Вам можно тирозол

Узи 1 р в год
Образование небольшое , требуется контроль узи 1р в год

Дарья Валерьевна, доброе утро!
Тирозол нужно пить после еды?

Доброе утро!
Да , после еды запивая достаточным количеством воды

Дарья Валерьевна, спасибо!

Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

здравствуйте, операция не вызывала данное состояние. У вас б Грейвса, лечение тирозолом или пропицилом длится не менее 1,5 лет, даже при нормализации гормонов щж. в период лечения беременность лучше отложить. Контроль ттг каждые 2 месяца, контроль ат-ттг каждые 6 месяцев

Сусанна Сальбиевна, а симптомы должны быть при этой болезни? Просто странно перед операцией нормальные гормоны. А через 2 месяца сбой и б. Грейвса.

Да, обычно это часто сердцебиение, тревожность, потливость, снижение массы тела, бессонница. Если данной клиники нет, есть смысл пересдать анализы или обратиться в клинику, возможно ваши анализы перепутали

Сусанна Сальбиевна, анализы не нужно пересдавать? Пропицил такая же дозировка как и у тирозола10 мг 3 раза в день?

Если нет клиники, то лучше пересдать

Принятый ответ

Здравствуйте. Сбой гормонов не связан с операцией
По гормонам манифестный тиреотоксикоз, болезнь Грейвса. Тирозол назначен правильно 30 мг в день в три приёма
На пропицил меняют только в первом триместре беременности, его сейчас сложно найти в аптеках
К этому времени вы уже снизите тирозол до поддерживающей дозы и можно будет принимать в первом триместре

Принятый ответ

Добрый день
Это болезнь Грейвса
И надо пить тирозол
30 мг в сутки с контролем ТТГ,Т4 свободного через месяц
Лечение год-полтора.
Потому как в беременность тиреотоксикоз очень даже может дать рецидив
Поэтому возможно имеет смысл через 2 месяца на нормальных гормонах прооперировать щитовидную железу и спокойно беременеть

Елена Борисовна, здравствуйте!
удалять щитовидку?

Елена Борисовна, почему это болезнь Грейвса? При этой болезни должны быть симптомы ?

Потому что высокие антитела к рецептору ТТГ.И тиреотоксикоз.
А симптомы могут быть очень индивидуальны.
Кто то практически ничего не чувствует,а кто то прямо умирает

Принятый ответ

Здравствуйте!
При болезни Грейвса лечение тирозолом 12-18 мес.
Тирозол 30 мг это нормально.
Каждый месяц проверяетесь т4 и т4 свободный, ттг длительно будет низкий.

Если забеременеете во время лечения, то пропицил желательно принимать в первом триместре, во втором и третьем возможен приём тирозола.
При тирадс 3 и небольшом размере образования рекомендуются контроль узи 1 раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.