Что вас беспокоит?
Анализы новорождённого
Здравствуйте! В роддоме была желтушка, ребёнка посветили под лампой 1 день. Т.к билирубин стал снижаться, то больше применять лампу не стали. По истечении 10 дн после выписки сдали кровь на билирубин, результат 167. Брали лампу, но ребёнок категорически отказывался в ней лежать, кричал. Педиатр сказала принимать 2 недели урсофальк. В 1 мес сдали билирубин, результат 132. Сказали принимать урсофальк ещё 2 недели. Ребёнок на грудном вскармливании. Пытаюсь также допаивать водой (сказал педиатр), но пьёт неохотно. Опасен ли такой билирубин, что можно сделать для скорейшего его снижения? Также прилагаю результат ОАК (частично он не получился, брали из пальца, медсестра сказала, что он может не получиться, т к кровь начала сворачиваться). Чем опасен повышенный гемоглобин и моноциты? Что нам делать в связи с этим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если билирубин ниже 160, то лампа не нужна. Постепенно он придёт в норму, но для этого нужно время. Чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится вместе с желчью. Водой допаивать необязательно, если вскармливание только грудное, без смеси. Урсофальк не имеет доказанной эффективности.
Регина Дамировна, спасибо за пояснения! Ребёнок просит есть каждые 2-3 часа после пробуждения. Этого достаточно? Ночью может и 4 спать без пробуждения. Прикладывать к груди по требованию или по времени? Ребёнок при рождении был маловесный 2500гр, в месяц вес был 3440гр.
К груди прикладывать по требованию. Прибавка очень хорошая.
Другие показатели крови соответствуют возрасту.
Регина Дамировна, спасибо большое! Вы меня успокоили))
Регина Дамировна, можно ещё вопрос - дочка днём тоже спит по 2-3 часа. А в табличках по регулированию сна днём пишут про сон длительностью 30 мин - 1 час и потом пробуждение. И я не понимаю, ребёнка надо будить или пусть спит себе, но не больше 3 ч?
Принятый ответ
В этом возрасте детки в основном спят. Если беспокоитесь, что малышка голодная, можете покормить сквозь сон. Режим устанавливается ближе к 4 месяцам.
Регина Дамировна, спасибо)) а то я начала волноваться, что спим не по табличке))
Здравствуйте, Екатерина
При билирубине ниже 160 лечение не требуется
Единственное доказательное лечение желтухи это фототерапия
Урсофальк отмените, это не доказательный препарат про желтухе
Чаще прикладывайте к груди, билирубин самостоятельно выйдет с мочой и калом
По анализу крови:
лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
-повышены моноциты, что говорит о том, что ребёнок или болел или перенес бессимптомно вирусную инфекцию, возможно к семье кто-то болел
Ничего страшного нет
Вода на ГВ не нужна, поэтому допаивать ребёнка не нужно
Дарья Николаевна, спасибо! То есть, повышенного гемоглобина нет? Дома никто не болел, ребёнок бывает чихает, но симптомов болезни не было. То есть, сейчас беспокоиться не стоит?
Принятый ответ
Чуть повышен, но это не страшно
Чаще прикладывайте малыша к груди
Не переживайте, все хорошо
Здравствуйте, единственный эффективный способ лечение желтухи это фототерапия и она показана при уровне билирубина выше 160, так что не переживайте вам её делать не нужно, к сожалению ни урсофальк ни урсосан на течение желтухи никак не влияет, физиологическая желтуха проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, ваша задача чаще прикладывать к груди, так как остатки билирубина выводятся с калом и мочой, на гв допаивать водой не нужно, по общему анализу крови воспалительной активности нет, лимфоциты преобладают над нейтрофиллами как и должно быть в вашем возрасте, тромбоциты в норме до 500, в вашем возрасте течёт физиологическая анемия так что уровень гемоглобина в норме от 90
Будьте здоровы!
Инна Игоревна, спасибо! А гемоглобин не повышен? Лаборатория отметила его как повышенный
Чуть повышен гемоглобин и гемоконцентрация, достаточно просто чаще прикладывать к груди, это говорит о том что малыш малова-то жидкости получает
Инна Игоревна, спасибо! Прикладываю по требованию. Но получается, что этого недостаточно? У нас ещё дома жарко - в комнате 25-26 градусов и уменьшить температуру никак не получится, т к отопление центральное. Это может быть связано с этим?
Принятый ответ
Да скорее всего просто перед сдачей анализа к груди не приложили, это не опасно не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20182 ответа
- 20 Октября 20202 ответа
- 7 Января 202318 ответов
- 18 Февраля 20237 ответов