Вопрос по анализам — вопрос №2469553

Question

Вопрос по анализам — вопрос №2469553

Ольга, Орёл

191 просмотр

24 сентября 2024

Добрый день. У ребенка (5 лет) был 3 дня сухой кашель, потом вчера и сегодня температура 38.5 - 39. Кашель стал чаще.
Сдали анализ крови, прикрепила.
Это может быть бактериальное осложнение или недолеченное орви? Орви было недели полторы назад, прошло слишком легко, с однократной температурой и насморком.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. У педиатра были, она сказала, хрипов нет, но дыхание жестковатое. Кашля почти нет. Назначили ангидак и всё. Но температура на четвёртый день болезни только растёт, ночью 39.7 была. Анализы сегодня сдали повторно, приложила. Посмотрите, пожалуйста.
Ребенок так и не жалуется ни на что, говлрит, что ничего не болит. Но откуда тогда такие цифры температуры, если ничего не беспокоит...

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 26 сентября 2024

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый день!
Кровь вирусная. Очень много лимфоцитов.
Бактериального воспаления нет.
Норма лейкоцитов до 13
Лихарадить при вирусе ребёнок может долго. Даже до 10 дней.
В данный момент антибиотик не показан. Продолжайте симптоматическое лечение.
Ангидак для горла подойдет.

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. Очно у врача побыли, он сказал, дыхание чистое, хрипов нет. Назначил обильное питье и ангидак, сказал, что горло рыхлое и воспаленное.
Но меня не перестаёт смущать температура, периоды без температуры все сокращаются, а не увеличиваются, ребенка сильно знобит. Кашля почти нет уже, но на боль в горле, характерную для тонзиллита, тоже не жалуется.

Я правильно понимаю, в горле может при такой симптоматике в любой момент появиться налёт? В этом случае подойдёт амоксициллин, который есть дома или снова сдавать анализ крови?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 25 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте, да, амоксициллин подойдет, 45-50 мг на кг в сутки, если состояние не улучшается, а ухудшается, то прием антибиотика оправдан, даже если кровь спокойная.
Налет в горле не всегда говорит о бактериальной инфекции, в таких случаях необходимо делать стрептатест, если он оказывается положительным, то АБ амоксициллин 10 дней для профилактики осложнений.

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2024

Клиент

Галина Николаевна, здравствуйте. Сегодня анализы снова сдали с утра. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2024

Клиент

Спасибо, что ответили. Были на очном осмотре, врач назначил ангидак и тёплое пить, больше ничего. Дыхание чистое, хрипов нет.
Меня все равно беспокоит очень высокая температура- 39.5 снова к вечеру.
Врач сказал, что горло рыхлое и воспаленное, но антибиотик не назначил, поскольку налёта нет.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 сентября 2024

Педиатр

Рыхлое и воспаленное горло может быть и при вирусе.
Это место внедрения вируса, поэтому такая реакция на слизистой

Температура хорошо сбивается? Промежутки между подьемами увеличиваются или нет?

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2024

Клиент

Не увеличиваются, а наоборот, уменьшаются. Было по 7-8 часов без температуры в первые дни, сегодня 5.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 сентября 2024

Педиатр

А горло ребёнка беспокоит? Больно кушать/глотать?
Кашель также сохраняется частый?

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2024

Клиент

Говорит, что не беспокоит, глотать не больно. Но кушать отказывается при этом, аппетита нет, сказал. Пить заставляю, т.к тоже не хочет.
Кашель стал не частый, сухой, пару раз за вечер всего

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте. Прикрепила анализ крови, сдали сегодня.
Посмотрите, пожалуйста. Это вирус всё же? Подъёмы температуры стали сопровождаться сильным ознобом, ребёнок замерзает, т.к. она поднимается резко и быстро.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 26 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте
С анализом ознакомилась кровь полностью вирусная - увеличены лимфоциты
Данных за присоединение бактериальной инфекции у ребёнка нет (нейтрофилы снижены, палочки не увеличены)
Необходимо и дальше симптоматическое лечение.
Мазок на грипп не брали?

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2024

Клиент

Нет, не взяли. Сказали, если к выходным не будет улучшений в плане температуры, начать Амоксиклав, но я засомневалась и решила сначала ещё раз уточнить здесь обоснованность назначений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

23 июня 2020

Инкогнито, Тула

Вопрос закрыт

Короновирус у пожилых

6 ответов

21 сентября 2020

Ришат

Вопрос закрыт

Высыпание на руке

12 ответов

22 ноября 2021

Альфия

Вопрос закрыт

Кашель с мокротой 2 месяца

2 ответа

28 апреля 2023

Светлана, Архангельск

Вопрос закрыт

Какие из назначенных лекарств использовать?зуют

4 ответа

3 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Анализы у ребенка 2 месяца

7 ответов

22 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-24T10:34:12+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, преобладание лимфоцитов.
Бактериальных изменений нет.

Но если кашель усугубился, необходимо очно послушать ребенка.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-24T10:38:10+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего ребёнок подхватил новый вирус, потому что по анализу крови в крови вирусная инфекция ( повышены лимфоциты). Бактерий в крови нет.
На данный момент рекомендована симптоматическая терапия:
1) обильное питьё
2) массаж спины и грудной клетки ( для улучшения кровообращения)
3) дыхательная гимнастика ( можно приобрести аэрбол)
4) при хорошем самочувствии обязательно выходите гулять на улицу, чтобы дыхательные пути быстрее очищались от инфекции.
5) возвышенное положение головы на сон, чтобы легче было дышать
6) мыться ребёнку можно
7) Т снижаем тогда, когда ребёнку с ней не комфортно. Если весёлый, активный, не снижаем.
Разовая доза нурофена: вес делённый пополам
Разовая доза парацетамола: вес умножить на 15 и разделить на 24.
Препараты не чередуем ( используем только какой-то один из двух)
8) От кашля никакие препараты не даём.
9) Обязательно нужно показаться педиатру, послушаться, чтобы не пропустить бронхит/пневмонию.

Зеленина Галина Николаевна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T11:08:06+03:00

Здравствуйте!
В ОАК нет признаков воспаления. Но главный ориентир - состояние ребенка и динамика заболевания, не всегда кровь реагирует сразу.
Во-первых, показаться врачу, чтобы доктор осмотрел и послушал ребенка.
Далее симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.

* отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.

Ингаляции показаны при бронхообструкции, когда есть свистящие хрипы в легких или свистящее дыхание (беродуалом), при лающем кашле (пульмикортом).
- При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.

Accepted Answer · 2024-09-24T22:38:08+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте

По анализу крови нет данных за присоединение бактериальной инфекции, но не всегда кровь реагирует, поэтому нужен осмотр ребёнка, послушать.
Если будет нужно доктор отправит на рентген

Принятый ответ

Волкова Татьяна Павловна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T14:20:23+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 28 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови отмечается вирусная инфекция
Рекомендуется симптоматическое лечение
Рекомендуется очная консультация врача-педиатра для проведения аускультации легких малыша

Принятый ответ