Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №173690

Что вас беспокоит?

Отсутствие трептина у ребенка

Добрый день, Ребёнок 2 года мучается с запорами. Стул на третий день. Кормим черносливом. Результат сдачи анализов - отсутствие трепсина. Первое узи показало: пневмотизация кишечника повышенна, деформация желчного пузыря в теле и шейке. Увеличение размеров поджелудочной железы. Диагноз поставили функциональное нарушение кишечника. Реативная панкреатопатия. Колонодискинезия кишечника по гипомоторному типу. Прошли лечение назначенное гастроэнтренологом. Прошли второе узи. Гепатоспленомегалия, увеличение поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря. Мезаденита. Запоры так и продолжаются. Прошла отрышка. Посещают нехорошие мысли о муковисцидозе. Какова вероятность? Что ещё сдать?

20 Октября 2019·Просмотров: 1468·Кристина, Кузнецк

Принятый ответ

Здравствуйте на муковисцидоз можно сдать почтовый тест.

*потовый

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте кал на кальпротектин и дисбактериоз.

Нина,
Какова вероятность муковисцидоза при данных показателях.? На указанные анализы отправлены сейчас, но не можем сдать по причине орви. (боимся искажения результатов)

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Сделайте потовую пробу. Не думаю, что то муковисцидоз

Принятый ответ

Добрый вечер! А трипсин как определяли? Биохимию крови сдавали? Вообще частая проблема у детей в этом возрасте. Про одышку подробнее.

Лариса, На трипсин сдавали кал! Отдышки не замечала!

Принятый ответ

Здоавствуйте, если муковисцидоз, и именно кишечная форма, обычно очень плохо у ребёнка отходит меконий после рождения, и запоры в основном с рождения, сдайте копрограмму несколько раз на определение степени стеатореи ( определения выделения жировых веществ в стуле), бывает ли что после того, как ребёнок сходит на горшок , стенки горшка жирные? Каков набор веса, часто ли болеет. Нужна потовая проба и при каких то сомнениях консультация генетика.

Елена, Меконий отошел нормально, быстро. С рождения до мес. 6 был жидкий стул без кашицы. На гв до 1,5 лет. Проблемы с запором появились ближе к 2 годам. Кал жирный, отмывается от горшка тяжело!

Елена, Весит сейчас в 2,3 - 11, 3 кг. Хорошо набирали в весе до года. В год весила 9.8 кг. Болели редко. С паходом в сад стали болеть постоянно. ( 3-4 дня ходим, 2-3 недели больничный).

На муковичюсуидоз делают тест в роддоме. Он бы показал. Сделайте потовую пробу. ОРВИ её не исказит. Я думаю дело или в долихосигме или в болезни гиршпрунга. Нужно делать ирригоскопию

Здравствуйте! Можно пройти потовый тест( ложноотрицательные результаты редки, но могут возникать при отеках,гипопротеинемии- нет же тему вас?)Ложноположительные результаты же обысно связаны с технической ошибкой, потому положительный результат теста должен быть подтвержден 2 исследованием пота или определением 2вызывающих муковисцидоз мутаций.

Диагноз установленный вашим врачом наиболее вероятен. Нормальная ферментация ЖКТ у ребенка будет сформирована только к 3 годам. Запор может провоцировать дискинезия ЖВП из-за аномалии его развития в виде перегиба. Реактивный пактератит имеет место быть по этой причине. Гепатомегалия тоже. Анализ на муковисцидоз можете сдать, но его нет (мое заочное мнение).
Рекомендовала бы давать ребенку Урсофальк, Дюфалак и Креон. И модифицировать рацион, соответственно наличию запоров.

Лариса, Мы пропивали Креон 2 курса по 20 дней , давала 1/4 капсулы 4 раза в день (т. е выходило 1 капсула в день). Можно ли его пить еще? Так же пропивали фосфалюгель 10 дней и экспортал 2 месяца, но запор так и остался!

Каких то проблем, характерных для муковисцидоза, как минимум для типичной клиники не видно, все, что Вы описали и вес , и болезни в саду вкладывается в рамки лля обычных детей. Делайте пока все то, что Вам назначил врач и просто дообследуйтесь

Давайте урсофальк и дюфалак. Креон часто не стоит давать, чтобы не сформировать привыкание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.