Консультация гастроэнтеролога /

Отсутствие трептина у ребенка — вопрос №173690

1204 просмотра

Добрый день,

Ребёнок 2 года мучается с запорами. Стул на третий день. Кормим черносливом.
Результат сдачи анализов - отсутствие трепсина.
Первое узи показало: пневмотизация кишечника повышенна, деформация желчного пузыря в теле и шейке. Увеличение размеров поджелудочной железы. Диагноз поставили функциональное нарушение кишечника. Реативная панкреатопатия. Колонодискинезия кишечника по гипомоторному типу.
Прошли лечение назначенное гастроэнтренологом.
Прошли второе узи. Гепатоспленомегалия, увеличение поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря. Мезаденита.
Запоры так и продолжаются. Прошла отрышка.
Посещают нехорошие мысли о муковисцидозе. Какова вероятность? Что ещё сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте на муковисцидоз можно сдать почтовый тест.
Принятый ответ
Терапевт
*потовый

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кал на кальпротектин и дисбактериоз.
Принятый ответ
Клиент
Нина,
Какова вероятность муковисцидоза при данных показателях.? На указанные анализы отправлены сейчас, но не можем сдать по причине орви. (боимся искажения результатов)
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Принятый ответ
Инфекционист
Сделайте потовую пробу. Не думаю, что то муковисцидоз
Терапевт, Нефролог
Добрый вечер! А трипсин как определяли? Биохимию крови сдавали? Вообще частая проблема у детей в этом возрасте. Про одышку подробнее.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, На трипсин сдавали кал! Отдышки не замечала!
Педиатр
Здоавствуйте, если муковисцидоз, и именно кишечная форма, обычно очень плохо у ребёнка отходит меконий после рождения, и запоры в основном с рождения, сдайте копрограмму несколько раз на определение степени стеатореи ( определения выделения жировых веществ в стуле), бывает ли что после того, как ребёнок сходит на горшок , стенки горшка жирные? Каков набор веса, часто ли болеет. Нужна потовая проба и при каких то сомнениях консультация генетика.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Меконий отошел нормально, быстро. С рождения до мес. 6 был жидкий стул без кашицы. На гв до 1,5 лет. Проблемы с запором появились ближе к 2 годам. Кал жирный, отмывается от горшка тяжело!
Клиент
Елена, Весит сейчас в 2,3 - 11, 3 кг. Хорошо набирали в весе до года. В год весила 9.8 кг. Болели редко. С паходом в сад стали болеть постоянно. ( 3-4 дня ходим, 2-3 недели больничный).
Педиатр
На муковичюсуидоз делают тест в роддоме. Он бы показал. Сделайте потовую пробу. ОРВИ её не исказит. Я думаю дело или в долихосигме или в болезни гиршпрунга. Нужно делать ирригоскопию
Педиатр
Здравствуйте! Можно пройти потовый тест( ложноотрицательные результаты редки, но могут возникать при отеках,гипопротеинемии- нет же тему вас?)Ложноположительные результаты же обысно связаны с технической ошибкой, потому положительный результат теста должен быть подтвержден 2 исследованием пота или определением 2вызывающих муковисцидоз мутаций.
Терапевт, Нефролог
Диагноз установленный вашим врачом наиболее вероятен. Нормальная ферментация ЖКТ у ребенка будет сформирована только к 3 годам. Запор может провоцировать дискинезия ЖВП из-за аномалии его развития в виде перегиба. Реактивный пактератит имеет место быть по этой причине. Гепатомегалия тоже. Анализ на муковисцидоз можете сдать, но его нет (мое заочное мнение).
Рекомендовала бы давать ребенку Урсофальк, Дюфалак и Креон. И модифицировать рацион, соответственно наличию запоров.
Клиент
Лариса, Мы пропивали Креон 2 курса по 20 дней , давала 1/4 капсулы 4 раза в день (т. е выходило 1 капсула в день). Можно ли его пить еще? Так же пропивали фосфалюгель 10 дней и экспортал 2 месяца, но запор так и остался!
Педиатр
Каких то проблем, характерных для муковисцидоза, как минимум для типичной клиники не видно, все, что Вы описали и вес , и болезни в саду вкладывается в рамки лля обычных детей. Делайте пока все то, что Вам назначил врач и просто дообследуйтесь
Терапевт, Нефролог
Давайте урсофальк и дюфалак. Креон часто не стоит давать, чтобы не сформировать привыкание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Был понос, теперь запор.
13 апреля 2018
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Запор
22 июня 2018
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Запоры - перегиб желчного
26 августа 2022
Полина
Вопрос закрыт
Ребёнок не может сам покакать
25 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Слизь в кале
24 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение ОППР
25 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина