Что вас беспокоит?
Ангина, язвы на языке у ребенка
Добрый день, у ребенка 8 лет орви сегодня 4ый день, была температура 38-39, сегодня первую ночь не было, но утром опять стала подниматься. Вчера был врач, сказал ангина, прописал средства для носа, граммидин, полоскание, если к субботе не будет улучшений панцеф или суммамед. Сегодня плюсом к красному горлу налет белый на языке и язвы. Посоветуйте, начать ли пить антибиотик и какой лучше? Чем мазать язвочки на языке, это стоматит? Фото прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и языка к вопросу
Как дышит нос?
Анна Юрьевна, фото приложила, могу попробовать еще получше горло, если надо, но вроде налета сильного на гландах нет, ярко красные. Нос забит с густым содержимым. Какпаем снуп, потом промываем, потом назанекс по 1 впр 2 рд.
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Анна Юрьевна, а рэд тест это тоже самое?
Да, это тоже самое
Анна Юрьевна, тест отрицательный
Тонзиллит у ребенка вирусный и лечится симтоматически без применения антибиотиков
Анна Юрьевна, посмотриие, пожалуйста, анализ, сегодня сдали.
Как сейчас самочувствие у ребенка?
Анна Юрьевна, температура до 39 так и поднимается, малкая сыпь по телу, красное горло, язвочки на языке язвочки пока не прошли( вобщем не очень состояние
В крови есть признаки бактериальной инфекции
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, никаких не принимали, врач выписала панцеф, когда приходила. Вес 30 кг, рост 140.
Принимайте по полтаблетки - то есть 200 мг 1 раз в день до 10 дней
Анна Юрьевна, а 5 будет мало?
Желателен курс антибиотиков 7-10 дней в вашей ситуации
Анна Юрьевна, поняла, спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
На язвочки языка Метрогил дента на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.
По поводу антибиотика - вопрос спорный, лучше выполнить стрептатест, если он положительный - добавить антибиотик, Панцеф.
Сумамед не является препаратом выбора при таким состояниях.
Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.
Елизавета Сергеевна, а рэд тест это тоже самое?
Да, он тоже для определения стрептококка
Елизавета Сергеевна, тест отрицательный, а стрепсилс интенсив можно в 8 лет?
Лучше септолете тотал детский.
Если стрепсилс интенсив, то в 8 лет - не более 2х раз в сутки
Елизавета Сергеевна, сделали анализ, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины и понять - нужны ли антибиотики
Есть такая возможность?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, да, тест слелаю куплю, отпишусь.
Хорошо, тогда жду результаты
Маргарита Александровна, а рэд тест это тоже самое? Или надо именно стрептатест?
Это тест на ковид
Вам нужен Стрептатест
Маргарита Александровна, еще сейчас на теле заметила мелкие точки типа прыщей в цвет кожи
Прикрепила фото на животе
Могут быть высыпания на фоне вирусной инфекции как раз
Маргарита Александровна, отрицательный тест, правда он не особо дал там лазить по гландам, но слизи много сняла, надеюсь верный результат.
Тогда вам не нужен антибиотик, только местное лечение
Маргарита Александровна, и даже если и дальше температура прднимается? 37.8 сейчас, ночью этой первый раз не было
Да, при вирсной инфекции тоже есть высокая температура
Маргарита Александровна, сделали анализ, посмотрите, пожалуйста.
По ОАК бактериальноая инфекция
Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать клинический анализ крови. Подчелюстные лимфоузлы болят/увеличены?
Так как и при вирусном изначально воспалительном процессе может присоединиться бактериальная инфекция. На данный момент по защите ротоглотку доступными антисептиками , можно и Холисал или стоматофит. Пусть рассасывает Лизобакт.
Татьяна Владимировна, лимфоузлы в норме
Это один из признаков того что процесс вирусный изначально. Поэтому можно ограничиться местным лечением. Ориентируйтесь на температуру ребёнка, общее состояние, аппетит, боли в горле для того чтобы понимать есть ухудшение или улучшение. Образование на языке не является признаком ухудшения состояния.
Татьяна Владимировна, сдали анализ, посмотрите, пожалуйста.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции на фоне вирусной инфекции , нужно подключить антибиотик хотя бы на дней пять.
Татьяна Владимировна, панцеф таблетка делится 400 пополм? Подойдет он? Суспензии не любит пить.
Да, можно поделить
Татьяна Владимировна, спасибо
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Я рекомендую сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и на основании данного результата в совокупности с остальными жалобами принимать решение о начале антибиотика.
В этой области на языке есть болевые ощущения или нет?
Татьяна Евгеньевна, сделали анализ, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. В крови признаки бактериальной инфекции: увеличено общее число лейкоцитов и повышено количество нейтрофилов (ориентируемся на абсолютный показатель). Но все-таки это дополнительный метод исследования и надо сопоставлять с клиническим течением.
Как сейчас самочувствие ребенка? Что в данным момент беспокоит? Как температура? Есть какие-то улучшения или нет?
Также напишите какие антибиотики за последние три месяца принимали и массу тела ребенка.
Татьяна Евгеньевна, самочувствие как и было, температура поднимается до 39, язвочки на языке, точки на теле как прыщички, горло красное, сопли густые зеленые.
Антибиотики не пили пол года точно, вес 30 кг, 8 лет.
начните супракс если суспензия то 12 мл, если таблетка 400 мг, то половинка. Это из расчета 8 мг/кг.
или аугментин 500/125 мг по 1 таб. 3 раза в сутки из расчета 50 мг/кг. курс 7-10 дней.
В понедельник обязательно к педиатру.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20221 ответ
- 13 Ноября 20237 ответов