Как помочь ребёнку откашливаться — вопрос №1739077

Question

Как помочь ребёнку откашливаться — вопрос №1739077

Ирина

676 просмотров

8 декабря 2023

Здравствуйте. Ребёнок 1,9 г. болеет с 16.11.23 г. Симптомы: кашель , насморк. Лечение менялось несколько раз. На сегодняшний день диагноз обструктивный бронхит.
Лечение: ингаляции с пульмикортом 3 в день по 1 мл + антибиотик амоксициллин 125 мг 2 р в день. Врач сказал провоцировать у ребёнка кашель, для отхождения мокроты. Но я не знаю как , реьенок действительно очень редко откашливается. Я делаю массаж с постукиваниями , играем активно, нажимаю ложкой на корень языка как показал врач , но все равно очень редко откашливается. Что ещё можно предпринять?

Сиропы не назначили, так как до этого пили 5 дн лазолван и 5 дн проспан

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

не отходит мокрота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 8 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 8 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте, при прослушивании стетоскопрм говорят , что все в хрипах. По факту ребёнок активный, как обычно и вот даже почти не кашляет

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 8 декабря 2023

Педиатр

Добрый день
А на фоне чего ребёнку назначили антибиотик, кровь совершенно спокойная, она вирусная больше. Показаний для антибиотика нет.
Да и бронхит в целом носит только вирусный характер. Сколько дней уже делаете ингаляции с пульмикортом?
Кашель в течении дня или в основном утром когда ребёнок встает?

Пожаловаться

Ирина, 8 декабря 2023

Клиент

Дарья Игоревна, я принесла анализ крови и рентген, врач изучил и назначил лечение. Ингаляции делаем 3й день, увеличили с 2х раз на 3 раза и продолжительность с 5 дн до 7 дн

Пожаловаться

Ирина, 8 декабря 2023

Клиент

Дарья Игоревна, кашель только после активных игр , бега , прыжков и с улицы

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 8 декабря 2023

Педиатр

Я вас поняла. Лазолван и проспан являются муколитиками, и при использовании они начинаются тянуть лишнюю жидкость из легких, возможно именно эти хрипы (проводные) доктор выслушал.
Если обструкции сейчас нет, тогда и пульмикорт не нужен. Достаточно обильно поить ребёнка, гулять на свежем воздухе, и можно дополнительно делать ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в день.

Пожаловаться

Ирина, 8 декабря 2023

Клиент

Дарья Игоревна, а как понять есть или нет обструкция? На приёме доктор заказал запущенный обструктивный бронхит. Я рентген прилагала , он что-то показывает? До анализа крови и рентгена вообще подозревали пневманию. Я вам скажу, что если бы при прослушивании стктоскопом врач не сказал, что хрипы , я бы ответила, что ребёнок здоров. Ни температуры, ни кашля как такого, ни насморка, активный, как обычно. Спасибо за ответ .

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 8 декабря 2023

Педиатр

Добрый день, специально вызывать у ребёнка кашель ни в коем случе не нужно, особенно нажиманием на корень языка, т.к. можно вызвать ларингоспазм у ребёнка. Если ребёнок не кашляет, в этом нет ничего страшного.
По анализу крови легкое обезвоживание, предлагайте пить воду чаще

Пожаловаться

Ирина, 8 декабря 2023

Клиент

Алина Алексеевна, при прослушивании стетоскопом врач говорит все в хрипах. Болеет 4я неделя пошла , первые 2 нед лёг чистые были . Все делаем: свеж воздух, увлажнитель, массаж спинки с постукиваниями , воды да, мало пьёт, хотя предлагаю постоянно

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 8 декабря 2023

Педиатр

Хрипы могут быть вызваны не обязательно мокротой, они могут быть связаны с обструкцией бронхов.
До этого вы принимали муколитик Лазолван, он мог вызвать выделение активной мокроты в лёгких, за счёт этого и хрипы. Постепенно мокрота самостоятельно выйдет за счет мукоцилиарного клиренса.
Если хрипы продолжаются 4ую неделю, то лучше всего сделать ретгенографию в динамике, при плохом самочувствии ребёнка. Если ребёнок активный, бегает и играет, то просто наблюдать

Пожаловаться

Ирина, 8 декабря 2023

Клиент

Алина Алексеевна, спасибо, я вас поняла. Вы мне прояснили картину. Да, нам один за другим назначали сиропы и уже другой врач сказала , что это все было лишнее в таком количестве.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Лазолван и проспан сделают только хуже.
Детям до 5 лет такие препараты нельзя!
Достаточно увлажнения воздуха. Обильное теплое питье. Ингаляции с физраствором и после каждой ингаляции перкуторный массаж грудной клетки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит хронический

1 ответ

6 января 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Как сухой кашель превратить в мокрый отхаркивающее

1 ответ

15 января 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Не отхаркивающий кашель

3 ответа

11 февраля 2024

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

ОРВИ ,кашель и насморк

1 ответ

7 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 8 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-08T15:50:08+03:00

Бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию, плюс кровь это подтверждает, антибиотик не показан.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Ингаляции с Пульмикортом показаны только при сухом, лающем кашле.

Алёшина Дарья Игоревна, 8 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-08T16:55:44+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 8 декабря 2023

Педиатр

Да, на рентгене есть косвенные признаки бронхита в виде обогащения легочного рисунка в прикорневых отделах с двух сторон.

Принятый ответ