Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1739433

Что вас беспокоит?

Результаты оак оам

Добрый день, уважаемые специалисты! Ребенок 2 месяца было 30.11, вес при рождении 3670, на выписке 3500, на приеме у педиатров 30.11 5200, ребенок на ив. К сожалению получилось так , что нам участковый педиатор, то в отпуске, то на больничном, у нее не разу не были, дежурные врачи делают все очень быстро и стараются поскорее окончить прием, пришлось самой выпрашивать направление на оак и оам, так как читала, что он обязателен в 2 месяца , сдали 5.12, сегодня забрала результаты, но разъяснять мне их тоже никто не стал, прошу посмотреть результаты , заранее спасибо

Нет
31 год
8 Декабря 2023·Просмотров: 107·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, анализ.

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, приложила

Анализы посмотрела.
Анализ мочи в норме.
По крови:
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы (в анализе они указаны как GRA), наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты (PLT) в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (гемоглобин в возрасте 2-3 месяцев в норме с 90 г/л). Смотрим так же на эритроцитарные индексы MCV MCH, MCV снижен , он в норме у 2-мес ребёнка 91-112fl, MCH на нижней границе нормы, норма 27-36 pg. Из снижение может говорить о латентном дефиците железа. Но пока месяц ждём, через месяц ОАК пересдать. Если вы на ГВ и у вас самой есть железодефицит - восполняйте его.

Камиля Ильдусовна, мы на ив, сейчас никакого лечения не требует ?

Нет, сейчас точно не нужно. Через месяц пересдать.

Камиля Ильдусовна, кормлю смесью Мамако, так же в последнее время ребенок стал меньше съедать и часто срыгивать , грешу на витамин д , начали давать 5 дней назад , 3 день наблюдаю изменения, назначили для профилактики рахита. Может стоит убрать или заменить другим препаратом , даю акваметрим

Замените на вигантол. Но не думаю, что дело в витамине д. Убирать полностью его точно не нужно.

Камиля Ильдусовна, спасибо большое за ответ, попробую заменить

Камиля Ильдусовна, если после замены картина не изменится к какому врачу стоит обратится , в месяц были у невролога, все в норме, узи сердца делали, открыто овальное окно, сказали для деток такого возраста это тоже нормально.

Со срыгиваниями?
Сделать узи пилорического отдела желудка и к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Общий анализ мочи без воспалительных изменений, анализ хороший.
Общий анализ крови без воспалительных изменений, лимфоциты преобладают над нейтрофилами , это норма для деток до 4-5 лет (физиологический лейкоцитарный перекрест), гемоглобин в норме (он у вас 100, у деток до 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, норма от 90).
Тромбоциты так же без отклонений, у деток норма до 500.
MCH (эритроцитарный показатель) на нижней границе нормы, что может указывать на латентный (скрытый) дефицит железа. Через месяц нужно пересдать кровь. Это не страшно, пока лечения не требует.

Владлена Юрьевна, спасибо за ответ, ак же в последнее время ребенок стал меньше съедать и часто срыгивать , грешу на витамин д , начали давать 5 дней назад , 3 день наблюдаю изменения, назначили для профилактики рахита. Может стоит убрать или заменить другим препаратом , даю аквадетрим

Убирать не стоит, срыгивания вряд ли из-за витамина д, можно заменить на вигантол или детримакс. Если срыгивания не превышают 2 столовые ложки, то это норма.

Владлена Юрьевна, просто до введения препарата , таких спрыгивание не было, а тут она не успеет доесть как сразу выливается обратно и в течении часа так же срыгивает уже свернутым молочком , может раза 4-5 срыгнуть после приема пищи , в обще сложности это привыкает норму

Попробуйте пока отменить прием витамина Д, наблюдаем в течение 3-4 дней, как будет себя вести без него. Если все хорошо, срыгиваний не будет, то заменяем на другой препарат: вигантол или детримакс.

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для ребенка этого возраста характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Общий анализ мочи в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.