Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз, низкий rТ3 и Т3 — вопрос №1740044

280 просмотров

по анализам низкий (Т3) общий и (rТ3) общий , есть подозрения на гипотиреоз. Сухая кожа на лице и стопах, отечность век и щек, по этим симптомам и решил сдать анализы.
О чем данные анализы говорят, какие еще нужно сдать ?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Дмитрий!

Что бы оценить функцию щж сдайте ттг,ст4,ст3,Ат тпо,Ат тг или прикрепите к вопросу,если сдали.

Данные анализы,что сдали,в рутинной практике не используются,да и без наличия анализа на ттг и свободные гормоны,сложно судить о реверсивном т3


По симптоматике сдайте ферритин,оак,срб,Витамин Д
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Вечер добрый, хорошо, сдам прикреплю
Эндокринолог, Врач УЗД
Узи щж добавлю к вышеуказанному?
Клиент
Софико Бежановна, еще бывает жжение в области щитовидной железы, один раз было очень сильное
Эндокринолог, Врач УЗД
Как часто бывает?

Жжение снаружи или внутри?
Клиент
Софико Бежановна,
2-3 раза в неделю
жжение внутри
Клиент
Софико Бежановна, данные анализы можно сдать в обычной платной лаборатории или лучше в поликлинике ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Где вам удобно,там и сдайте)

Если жжение внутри,то маловероятно, что связанос щж,а вот ГЭРБ может быть -консультация гастроэнтеролога и +исключить лор заболеваниях консультация ЛОРа.


Чувства кома в горле не бывает?
Клиент
Софико Бежановна, ком в горле бывает
у меня никогда не было изжоги, я не знаю что это и про жжение из пищевода я слышал, но сам никогда не испытывал такого, жжение в области кадыка
Эндокринолог, Врач УЗД
По описанию очень похоже на изжогу. Консультация гастроэнтеролога обязательна


Ком в горле помимо ГЭРБ и лор заболеваний,может быть и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника-консультация невролога
Клиент
Софико Бежановна, такие анализы сдать ?
Исследование уровня тиреотропного гормона в крови (ТТГ)
Исследование уровня тироксина свободного в крови (Т4-св.)
Исследование уровня трийодтиронина свободного в крови (ТЗ-св.)
Исследование уровня антител к тиреопероксидазе (анти ТПО) (ИФА)
Исследование уровня антител к тиреоглобулину (анти ТГ) (ИФА)
Определение уровня ферритина в крови
Определение уровня C-реактивного белка в крови (количественный СРБ)
Исследование уровня витамина D в крови, результат количественный
Клинический анализ крови (общий анализ, лейкоформула, СОЭ)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Все верно??
Клиент
Софико Бежановна, анализы приложил
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужно сдать ТТГ, ст3, ст4, ферритин, вит Д, без этих анализов бесполезно смотреть на rt3
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, анализы приложил
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы самый главный анализ не сдали ТТГ. Без него ничего сказать нельзя насчёт субклинического гипотиреоза. Манифестного нет. Аутоиммунного поражения щж нет.

Анти р ТТГ, и анти тг можно было не сдавать.

Снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.


По поводу УЗИ , изменения доброкачественные, пункция не нужна. контроль УЗИ щж раз в год.

Сдайте кровь на кальцитонин, для исключения медуллярного рака, подозрений нет, так по протоколу положено. Употребляйте в пищу из йодированную соль на постоянной основе этого будет достаточно для профилактики йододефицита

Досдать ТТГ! ,
Клиент
Дарья Александровна, Вечер добрый, завтра досдам ТТГ и кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте.
Основные показатели по щитовидной железе, которые надо посмотреть, это ТТГ и Т4 своб.

Ещё по вашим жалобам возможно есть снижение запасов железа, сдайте на ферритин.

Нужно сдать на витамин д3, посмотреть есть ли его дефицит или нет.

Дополнительно пройдите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, анализы приложил
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ сдайте. Это основной показатель работы щитовидной железы.

По УЗИ щитовидной железы имеется мелкое образование. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Витамин д3 в норме.

Ферритин немного низковат. Он должен быть выше 45.
Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 1 месяца
Клиент
Елена Валерьевна, завтра пришлю ТТГ
чем отличается анализ
Тиреотропный гормон (ТТГ) сыворотки крови от Тиреотропный гормон (ТТГ) БИОАКТИВНЫЙ сыворотки крови ?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Т3-внутриклеточный гормон и в крови может сильно колебаться. смотрим его при снижении ТТГ.
Вам нужно оценить другие гормоны - ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д, вит В12, общий анализ крови.

Сделать УЗИ щитовидной железы.

По поводу жжения в области шеи сдать кровь на антитела к хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, анализы приложил
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Функция щитовидной железы не нарушена.
По УЗИ признаки дефицита йода, мелкий узелок нужно только наблюдать 1 р в год по УЗИ.
Эндокринолог, Сомнолог
Низковат ферритин, норма от 45. Пропейте ферретаб по 1 капс в день 1 месяц
Клиент
Наталия Владимировна, завтра пришлю анализ по ТТГ

чем отличается анализ Тиреотропный гормон (ТТГ) сыворотки крови от Тиреотропный гормон (ТТГ) биоактивный сыворотки крови ?
Эндокринолог
Здравствуйте, для оценки функции щитовидной железы, необходимо сдать в первую очередь уровень ттг, если он будет в пределах нормы, значить поводов для беспокойства нет, все анализы которые вы сдали они не информативны, на них при оценке функции щитовидной мы не опираемся.
Сдайте пожалуйста ттг и т4 св
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Увы,анализ бесполезен
Общие фракции не информативны
Сдать ТТГ,Т4 свободный,фат к тпо,Гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте. Общие т4 и т3 смотреть не информативно, для исключения гипотиреоза нужно сдать кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО
Сдайте ещё на ферритин, витамин д по вашим жалобам
Жжение может быть при гэрб, нужна консультация гастроэнтеролога
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
По сданным анализам конкретно сказать невозможно, при гипотиреозе повышается ттг и снижается т4св
Клиент
Ленар Равилович, анализы приложил
Эндокринолог
Гормоны в норме, но не вижу ттг. Витамин д в норме, ферритин низкий, все же лучше чтобы был выше 45 можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 1 месяц
Клиент
Ленар Равилович, да, ТТГ пропустил, завтра сдам и приложу результат
Клиент
Ленар Равилович, можете уточнить

чем отличается анализ Тиреотропный гормон (ТТГ) сыворотки крови от Тиреотропный гормон (ТТГ) биоактивный сыворотки крови ?
Эндокринолог
Ттг и так биологически активный, сдаёте просто на ттг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
12 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Необходимость приема препарата достинекс
57 мин. назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Эутирокс и йодомарин натощак
1 час назад
800.00 р.
Шорэна
Ттг незапланированная беременность
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва