Консультация эндокринолога /

Повысила дозировку LТироксин — вопрос №1740217

154 просмотра

Здравствуйте
Планируем беременность. Сейчас активно с мужем пытаемся зачать ребёнка. Делала фоликулометрию сейчас у меня 16 день цикла. На левом яишнике дом фаликул 10мм,на правом 12мм, эндометрий трёхслойный 5,5мм. Цикл затягивается. Хочу поймать овуляцию чтоб дай бог забеременнить.
У меня есть антитела и повышается ТТГ. Пила L Тироксин 35 мг гормон был в норме. По рекомендации повысила до 70мг и гормон скаканул до 4,4300 меМК/мл.
Почему это пройзашло?
И нужно ли мне ещё повышать дозировку, и до скольки мг чтоб гормон пришёл в норму и это не повлияло на оплодотворение?

Возраст: 28

Хронические болезни: Аутоиммунный Гипотериоз. Повышался пролактин, но после достинекса уже как год в норме
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Вероятно принимаете 75 мкг? Какой у вас вес? Принимаете тироксин строго за 30 минут до еды и других препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна
Здравствуйте
Стараюсь принимать L Тироксин за 40 минут до еды. Одновременно сейчас пью тенотен. Интервалов между таблетками особо не делала, не знала об этом.
Начала пить ещё селен прочитала что он снижает антитела.
Можно ли совмещать эти лекарства?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна,
Да 75мг
Эндокринолог, Сомнолог
Совмещать можно, но промежуток между приемами не менее 1 часа. прибавьте до 88 мкг тироксина и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
АИТ - прогрессирующее заболевание с постепенным снижением функции.
Клиент
Наталия Владимировна
А селен снижает антитела?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, но как антиоксидант благотворно действует при аутоиммунных заболеваниях.
Клиент
Наталия Владимировна
Спасибо большое за ответы?
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Клиент
Наталия Владимировна
Здравствуйте
Я посчитала свою дозировку
Я делила таблетки с 75мг
С начала я делила на пополам их это получается я принимала 37,5.Гормоны были в норме
Но потом по рекомендации так как я планирую беременность мне посоветовали повысить дозу
Я стала 2 часть таблетки делить ещё плюс пополам и в итоге дозировка у меня была 56,2мг
И я сдаю на гормоны и ттг подскочил. У меня прикреплено фото анализов.
По рекомендациям на вашем сайте я повысила ещё дозировку, вчера выпила таблетку 93,75
Это получается 1 таблетку 75мг и ещё от одной таблетки прделила пополам 2 половинку получается 93,75мг
На много ли я повысила дозировку?
И какую дозировку мне выпить сегодня?
Чтоб это не повредила зачатию?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нет, не много. На Ваш вес можно сразу 100 мкг принимать. Лучше не делить таким образом - запутаетесь.
Клиент
Наталия Владимировна
Спасибо?????
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Спрогрессировал аутоимунный процесс
Просто совпало с повышением дозы
Добавляйте до 100 мкг
И ещё добавьте йодомарин 200 мг
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна
Здравствуйте
А селен снижает антитела?
Терапевт, Эндокринолог
Клиент
Елена Борисовна
Спасибо вам большое за ответ?
Клиент
Елена Борисовна
Здравствуйте
Я посчитала свою дозировку
Я делила таблетки с 75мг
С начала я делила на пополам их это получается я принимала 37,5.Гормоны были в норме
Но потом по рекомендации так как я планирую беременность мне посоветовали повысить дозу
Я стала 2 часть таблетки делить ещё плюс пополам и в итоге дозировка у меня была 56,2мг
И я сдаю на гормоны и ттг подскочил. У меня прикреплено фото анализов.
По рекомендациям на вашем сайте я повысила ещё дозировку, вчера выпила таблетку 93,75
Это получается 1 таблетку 75мг и ещё от одной таблетки прделила пополам 2 половинку получается 93,75мг
На много ли я повысила дозировку?
И какую дозировку мне выпить сегодня?
Чтоб это не повредила зачатию?
Терапевт, Эндокринолог
Доза достаточна и вы не перебрали
Скажите,а зачем вы устраиваете эти дробления таблеток???
Можно же купить дозировку 100 мкг и выпить
Клиент
Елена Борисовна
Просто одно время в аптеках были проблемы с поставкой припарат а. И я смогла купить только этот. По этому пытаюсь так его допить
Спасибо?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какой у вас вес? Рассчитать максимальную суточную дозу . Да нужно ее увеличивать

На ттг может влиять дефицит железа и витамина Д , проверьте оак (гемоглобин норма от 120), ферритин (запас железа, норма от 45), вит д (норма 30-60).

Не забывайте что тироксин принимают по правилам:
- принимают внутрь утром натощак, за 30-60 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды, не сок, не чай, не кофе) и не разжевывая.
-Интервал приема с другими препаратами 4 часа. Особенно это касается следующих препаратв: Кальция и Железа.
-контроль ТТГ через 8 недель

На этапе планирования беременности не забывайте про следующее:
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки до конца 1 триместра – снижает риск развития дефектов нервной трубки плода.
Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и при грудном вскармливании. Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, они участвуют в развитии мозга, нервной системы плода.
Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. (Если будете сдавать анализ на Вит д, то за 3 дня не принимать препарат)
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна
Здравствуйте мой вес 69кг
Терапевт, Эндокринолог
По весу полная заместительная доза будет 112.

Но корректировать нужно постепенно, можно перейти на дозировку 100 мкг в сутки.

При наступлении беременности доза препарата сразу увеличивается на 30-50 % , так как в беременность потребность в гормонах выше.
Контроль ТТГ в беременность 1 раз в месяц
Клиент
Александра Александровна
Спасибо вам большое за ответ?
Клиент
Александра Александровна
Здравствуйте
Я посчитала свою дозировку
Я делила таблетки с 75мг
С начала я делила на пополам их это получается я принимала 37,5.Гормоны были в норме
Но потом по рекомендации так как я планирую беременность мне посоветовали повысить дозу
Я стала 2 часть таблетки делить ещё плюс пополам и в итоге дозировка у меня была 56,2мг
И я сдаю на гормоны и ттг подскочил. У меня прикреплено фото анализов.
По рекомендациям на вашем сайте я повысила ещё дозировку, вчера выпила таблетку 93,75
Это получается 1 таблетку 75мг и ещё от одной таблетки прделила пополам 2 половинку получается 93,75мг
На много ли я повысила дозировку?
И какую дозировку мне выпить сегодня?
Чтоб это не повредила зачатию?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, есть целая таблетка 100 мкг, по весу она вам подходит, это нормальная доза, для зачатия хуже не будет, в саму беременность потом потребность возрастает в гормонах из-за вырабатывающегося ХГЧ

После коррекции дозы контроль ттг через 8 недель
Клиент
Александра Александровна
Спасибо?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Напишите рост и вес
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна
Здравствуйте
Рост 162
Вес 69кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Ваша максимальная суточная дозировка тироксина 110-124 мкг

Повышение у вас небольшое,поэтому прибавить с наименьшее шагом 12,5мкг и в сумме 88мкг утром натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов

Контроль ттг через 8 недель
Эндокринолог, Врач УЗД
Держите витамин д и ферритин (не менее 45) в норме важно для щж
Клиент
Софико Бежановна
Скажите, а селен понижает антитела?
Эндокринолог, Врач УЗД
Антитела вам помогут временно снизить(потом все равно повысятся) врачи превентивной медицины. Врачи доказательной медицины,т.е мы,не видим в этом смысл,тк они никуда не денутся. В настоящее время нет лекарства от аутоиммунного заболевания. Селен поддержит щж
Клиент
Софико Бежановна
Спасибо вам большое за ответ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Клиент
Софико Бежановна
Здравствуйте
Я посчитала свою дозировку
Я делила таблетки с 75мг
С начала я делила на пополам их это получается я принимала 37,5.Гормоны были в норме
Но потом по рекомендации так как я планирую беременность мне посоветовали повысить дозу
Я стала 2 часть таблетки делить ещё плюс пополам и в итоге дозировка у меня была 56,2мг
И я сдаю на гормоны и ттг подскочил. У меня прикреплено фото анализов.
По рекомендациям на вашем сайте я повысила ещё дозировку, вчера выпила таблетку 93,75
Это получается 1 таблетку 75мг и ещё от одной таблетки прделила пополам 2 половинку получается 93,75мг
На много ли я повысила дозировку?
И какую дозировку мне выпить сегодня?
Чтоб это не повредила зачатию?
Эндокринолог, Врач УЗД
Я так понимаю на дозировке 56.2 мкг ваш ттг 4.4-верно?


Если да,то тогда просто принимайте 75 мкг и контроль через 8 недель
Клиент
Софико Бежановна
Здравствуйте
Я уже как 2 дня принимаю 93,5мг.Это не навредит?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,2 дня не навредят
Эндокринолог
Здравствуйте!
Нужно увеличить дозу тироксина, но рассчитываем дозу по весу, скажите, какой у вас сейчас вес?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Айшат Махачевна
Мой вес 689кг 28 лет
Клиент
Айшат Махачевна,
69кг
Эндокринолог
Увеличьте дозу до 100мкг натощак, за 30-40 мин до еды. Контроль ттг и т4 свободного через 2месяца.
На этапе планирования йодомарин 150мкг мкг, фолиевая кислота 400мкг до 16 нед беременности, витамин д 2тыс ед, ферритин проверьте обязательно.
Клиент
Я еще начала пить селен. Скажите он снижает антитела?
Эндокринолог
Нет, антитела не снижает.
Но на замедление дальнейшего развития АИТ влияет.
Клиент
Айшат Махачевна
Спасибо вам большое за ответ?
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы ?
Клиент
Айшат Махачевна
Здравствуйте
Я посчитала свою дозировку
Я делила таблетки с 75мг
С начала я делила на пополам их это получается я принимала 37,5.Гормоны были в норме
Но потом по рекомендации так как я планирую беременность мне посоветовали повысить дозу
Я стала 2 часть таблетки делить ещё плюс пополам и в итоге дозировка у меня была 56,2мг
И я сдаю на гормоны и ттг подскочил. У меня прикреплено фото анализов.
По рекомендациям на вашем сайте я повысила ещё дозировку, вчера выпила таблетку 93,75
Это получается 1 таблетку 75мг и ещё от одной таблетки прделила пополам 2 половинку получается 93,75мг
На много ли я повысила дозировку?
И какую дозировку мне выпить сегодня?
Чтоб это не повредила зачатию?
Эндокринолог
Поняла.
Можете теперь принимать 75 мкг, контроль ттг через 8 недель.
Клиент
Айшат Махачевна
Здравствуйте
Я уже как 2 дня принимаю 93,5мг.Это не навредит?
Эндокринолог
Здравствуйте.
За 2дня ничего не будет, не навредит.
Перейдите на меньшую дозу и контроль через 2 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадает волос
11 мин. назад
700.00 р.
Лена
Расшифровка анализов
13 мин. назад
699.00 р.
Мария
Динамика повышения ТТГ
26 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Чем заменить капельницы феринжект?
42 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Образование в щитовидке
1 час назад
699.00 р.
KIRILL, Новосибирск
Аденома гипофиза
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА