Что вас беспокоит?

Кошка, опухоль

Здравствуйте, Свалилась беда с онкологией кошки, сгорела на глазах. 15 лет, полуперс, операция по удалению опухоли молочной железы 2 года назад, но отличное самочувствие до августа 2019 года. Знаю, что уже не вернуть, но хочу разобраться, что могло произойти и когда мы ее упустили… нет ответов на вопросы. В августе началось все с рвоты через день, всегда связанной с проблемами сходить в туалет и выпадением шерсти. Ела хорошо, апатии не наблюдалось. Анализы в августе показали чуть повышенные BUN (45), PLT (640), HCT (61,7), Эритроциты (11,30), Mono (2,08). УЗИ показало подозрительную массу в брюшной полости, чуть увеличенную почку, скопления в мочевом пузыре и воспаление кишечника. В итоге был поставлен диагноз ХПН и гипертиреоз, подозрение на лимфому (биопсию отказались делать "из-за возраста"). Назначено симптоматичное лечение: тиродриль, серения, уколы кортизона каждые 2 недели, омепразол, дюфалак. Между тем, кошка продолжала терять вес, стала вялой, рвота уменьшилась, но затем вернулась снова в виде пены. Анализы показали улушение щитовидки, но остальное - BUN (52), ALT (145), AMYL (1607). Продолжили лечение по схеме. 2 недели назад начался кошмар - рвота усилилась, до 5 раз в день, резкая потеря веса, не ела и не ходила в туалет, превращалась в ходячий скелет. Коррекции лечения не последовало, добавили капельницы сывороткой, уколы витамина B12. Вроде бы все стабилизировалось, стала есть очень хорошо, только с туалетом остались некоторые проблемы. И вдруг неделю назад начала приволакивать лапу, появилась ужасная слабость, опять не ела… Сказали, что потеряна мускулатура, и что, цитирую, «ХНП высасывает все соки». Сгребла кошку и к другому ветеринару. Там не нашли ни ХПН, ни проблем с щитовидкой, на УЗИ подтвердили подозрение на неоперабельную лимфому, «которая пережимает кровоснабжение лап», лечение опухоли предложили отложить до стабилизации состояния. Продолжили капельницы и витамины, фибру для походов в туалет, превикокс (??) и восстанавливать мускулатуру активным питанием. Кошка уже не ела, отказала вторая лапа, ползала в туалет, а потом стала ходить под себя... Мы пережили 2 дня настоящего ада. Лекарства, конечно, никакие не давали, кормили и поили шприцом, она мочилась под себя и слабела, слабела, слабела... Когда ее, тряпочку с остановившимся взглядом, повезли к третьему ветеринару, там экстренно прокапали и снова вкололи кортизон, но после обследования сказали, что ничего поделать уже нельзя, слишком слаба. УЗИ показало опухоль 6X6, цитология – что это не лимфома, а агрессивная фибросаркома или хондросаркома, а химию она не переживет в таком состоянии. Коша моя уже не ела, не реагировала, тяжело дышала.. сказали, не протянет и ночи, и единственный выход - усыпить.. Теперь девочки моей нет, но я не могу найти себе места. Пока не получу ответы на вопросы. 1. Действительно ли это была лимфома и если да, то можно ли было ее вылечить, пока кошка была еще с силами? 2. Если не вылечить, то, по крайней мере можно ли было стабилизировать состояние на длительный срок? 3. Если это фибро или хондросаркома, правда ли, что лечения в нашем случае не было? (разве формула Винкристин+циклофосфан+преднизолон не подейтвовала бы?). 4. В какой момент было еще не поздно спасти ее? 5. Получается, мы просто потеряли время, леча ее от щитовидки и ХНП (которой не было???) Кортизон просто снимал воспаление, пока опухоль просто сжирала ее??

22 Октября 2019·Просмотров: 679·Инга

Здравствуйте. 1. Какая же это лимфома, когда вы пишите по цитологии пришла фибросаркома.
2. Нет.
3. Практически все образования перед химиотерапией надо удалять. Изначально от биопсии отказались, диагноз поставили поздно, лечение при значимых метастазах, паранеопластическом синдроме не поможет.
4. Вероятно в тот, когда не стали делать биопсию, и соответственно лечить.
5. Это неизвестно, вы не предоставили результат гормона Т4, нет данных анализа мочи, давления. Креатинин при почечной недостаточности может быть в норме, если есть значительная потеря мышечной массы.

Александра, спасибо за ответы...

Врач отказался от биопсии и дальнейшей хирургии в силу ее возраста, 16 лет, мотивировав, что она не перенесет наркоз. Действительно ли шансов не было?

Что касается фибро и хондросаркомы - цитология разве может точно установить тип опухоли? По тому, что я читаю, не совпадает симптоматика - у нее не было вакцин в брюшную зону много лет, и со скелетом все было в порядке - до тех пор, пока не отнялись ножки в последние дни. А вот лимфома очнеь похоже - рвота, потеря веса, проблемы с кишечником...

Т4 был сначала повышен, потом вошел в норму, но было сказано, что лечением щитовидки ухудшили почки, и все силы были направлены на них.. Тем временем про опухоль "забывалось", говорили, всему свое время.

Александра,

И еще, знаю, что поздно, но нам это очень важно, так как решение об усыплении далось очень тяжело... Врач сказал, что она не мучалась, не было болей, только дискомфорт - это правда или нас успокаивают?

Здравствуйте. Про шансы ничего вам сказать не могу все, это все гадания.
Любое образование прорастающее в кишечник ,брыжейку будет давать такую симптоматику. Инъекции и скелет тут не причем. Вы наверное что то путаете.


Да, скорее всего так и было.

Александра,

Спасибо Вам..

Я имела ввиду, что фибросаркому называют еще постинъекционной, а у нее уколов не было очень давно. А хондросаркома - это злокачественная опухоль скелета, разве нет? УЗИ показало, что новообразование было само по себе, не прикреплено ни к одному органу, ни к конечностям, и без метастаз...

По цитологии бывает сложно дифференцировать одну саркому от другой.фибросаркома может расти из кожи и подкожной клетчатки внутрь брюшной полости. Для этого не обязательно делать в эти места инъекции.
А было ли оно прикреплено к органам, кишечнику или значимым сосудам показала бы операция. Узи не всегда достоверные метод, многое зависит от смотрящего.
Если узист говорил, Что оно не прорастает в органы, Это повод взять животное На операцию и удалить его, Если оно и в правду локально. Бывает Что на узи одно, а по факту операции другое.
Лимфома Не растет ограничено, она растет из органов/лимфоузлов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.